Организация на работата на родилния дом
Организация на работата на родилния дом - раздел Философия, Учебно-методическо ръководство по обществено здраве, лечебно, диагностично, лечебно-профилактично
При постъпване в родилния дом родилка или родилка се изпращат в отделението за прием и наблюдение, където представят паспорт и „Обменна карта“ (f. 113 / y).
Приемането на жени в блока за прием и преглед се извършва от лекар (през деня лекари от отделения, след това дежурни лекари) или акушерка, която при необходимост се обажда на лекар.
В блока за приемане и гледане е препоръчително да има една филтърна стая и 2 стаи за гледане.
Едната прегледна зала е предвидена за прием на жени във физиологичното акушерско отделение, другата - в наблюдателното.
Лекарят (или акушерката) оценява общото състояние на пациента, запознава се с обменната карта, установява дали жената е страдала от инфекциозни, възпалителни заболявания преди и по време на бременност, като обръща специално внимание на заболяванията, прехвърлени непосредствено преди приемането в родилния дом. Оказва се наличието на хронични възпалителни заболявания, продължителността на безводния период.
В резултат на снемане на анамнеза, преглед, запознаване с документи, жените във филтърната зала се разделят на два потока: с абсолютно нормален ход на бременността, изпратени в първо акушерско отделение, и представляващи „епидемиологична опасност“ за други, изпратени в отдела за наблюдение.
В кабинетите за прегледи на физиологичните и наблюдателните отделения се извършва обективен преглед на жената, нейната дезинфекция, издава се комплект стерилно бельо и се вземат кръв и урина за анализ.
От кабинета за прегледи, придружен от медицински лица, женаотива в родилното отделение или отделението по патология на бременни, като при показания задължително се транспортира на количка, придружено от лекар или акушерка.
В пренаталното отделение жената прекарва целия първи етап от раждането под наблюдението на медицински персонал. В края на първия етап на раждането жената се прехвърля в родилна зала (родилна зала).
След раждането на бебето акушерката показва бебето на майката, като обръща внимание на пола му и наличието на вродени малформации (ако има такива). След измиване на ръцете под течаща вода и обработката им, акушерката извършва вторична обработка на пъпната връв, първична обработка на кожата, претегляне на детето, измерване на дължината на тялото, обиколките на гърдите и главата. На ръцете на детето се връзват гривни,, а след повиване върху одеялото― медальон. Те посочват: фамилия, име, бащино име, номер на раждането на майката, пол на детето, тегло, ръст, час и дата на раждането му.
Родилката и новороденото (при липса на противопоказания) трябва да бъдат в родилното отделение под наблюдение до 2 часа. При нормалния ход на следродилния период жената се пренася на количка с детето в следродилния отдел.
Списъкът на документацията на родилния дом е даден в таблица 2.
Таблица 2. - Списък на документацията на болницата на родилния дом.
| Примерни формуляри за медицинска документация | Не. |
| Листовка за движение на пациенти и болнични легла | 007/у-07 |
| Статистическа карта на излезлите от болницата | 066/у-07 |
| Консолидиран отчет за движението на пациентите и легловата база по болници, отделения или леглови профили | 016/у-07 |
| Журнал на записите на хирургичните интервенции в болницата(отделно за физиологични и наблюдателни отделения) | 008/у-07 |
| Направление за патологохистологично изследване | 014/у |
| Регистрационен лист за кръвопреливане | 005/у-04 |
| Трансфузионен регистър | 009/г |
| Регистър на ражданията в болницата (отделно за физиологично и наблюдателно отделение) (Приложение Г) | 10/г |
| Дневник на процедурите | 029/г |
| Журнал за записване на рентгенови изследвания | 050/г |
| температурен лист | 004/г |
| Книга за регистрация на листове за неработоспособност | 036/u |
| Спешно съобщение за инфекциозно заболяване, хранително, остро, професионално отравяне, необичайна реакция към ваксинация | 058/г |
| История на раждането (Приложение E) | 096/у |
| История на развитието на новороденото (Приложение E) | 097/у |
| Медицински акт за раждане | 103/г |
| Удостоверение за перинатална смърт | 106―2/г |
| Обменна карта на родилния дом, родилно отделение на болницата | 13/г |
| Журнал за регистрация на анализи и от резултатите | 250/г |
| Регистър за приемане на бременни жени, родилки и родилки (отделно за физиологични и наблюдателни отделения (Приложение G) | 002/г |
| Списък на основните показатели за състоянието на пациента, намиращ се в отделението (отделението) за реанимация и интензивно лечение | 011/у |
Анализ на работата на родилния дом:
1. Използване на легловия фонд на родилния дом (отделение):
а) броя на дните, в които леглото е заето годишно:
брой леглодни дни, действително прекарани от пациентите в болницата
средногодишен брой легла
б) обръщане (функция) на леглото:
брой използвани пациенти
средногодишен брой легла
в) среден престой на пациента в болницата:
брой леглодни дни, прекарани от пациентите
брой използвани пациенти
2. Усложнения по време на раждане:
а) честота на кървене:
брой раждания, усложнени с кървенеx100
брой раждания
б) честотата на родовата травма:
брой перинеални (цервикални) разкъсванияx100
брой раждания
брой руптури на маткатаx100
брой раждания
3. Оперативни ползи по време на раждане:
брой цезарови сечения през отчетната годинаx100
брой раждания
6. Следродилна заболеваемост:
а) честотата на гнойно-септичните усложнения при родилки:
броят на родилките, при които следродовият период е сложен
метроендометрит (мастит и др.)x100
брой жени, родили през отчетната година
7. Коефициентът на майчина смъртност се изчислява като съотношението на жените, починали през периода на генеративна функция, към 100 000 живородени (с изключение на починалите при злополуки):
а) майчина смъртност:
брой жени, починали от усложнения на бременността, раждането и следродилния периодx100 000
брой живородени
8. Перинатална смъртност:
брой мъртвородени + брой мъртви новородени на възраст 0–6 дниx1000
брой живородени + починали
8.1. Неонатална смъртност:
Брой деца, починали преди възрастта0–27 дниx1000
брой живородени деца
8.2. Ранна неонатална смъртност:
брой деца, починали на възраст 0–6 дниx1000
брой живородени
9. Заболеваемост при новородени:
брой случаи на заболяване при доносени новородениx1000
брой живородени доносени новородени
брой случаи на заболяване при недоносени новородениx1000
брой преждевременно родени новородени живи
Тази тема принадлежи към категорията:
Учебно-методически наръчник по обществено здраве на медицината, медицинската диагностика, медицината и профилактиката
Образователна институция.. Гомелски държавен медицински университет.. Катедра по обществено здраве и здравеопазване..
Какво ще правим с получения материал:
Всички теми в този раздел:
Правната основа за защита на майчинството и детството Най-важните законодателни и регулаторни актове, които съставляват правната основа за защита на майчинството и детството, са: 1. Конституцията на Република Беларус от 1994 г. 2
Предоставяне на акушерска и гинекологична помощ на населението Видове медицински и превантивни организации, предоставящи медицинска помощ на жените: 1. Женски консултации. 2. Централни районни болници (родилни и гинекологични
Женска консултация Женската консултация е амбулатория от диспансерен тип, чиято работа най-пълно отразява основния принцип на съвременното здравеопазване - единството.
Организация на работа Женската консултация изгражда работата си на териториално-областен принцип (диспансерно обслужване на жени, живеещи в района на нейната дейност). Държавни медицински стандартисъпруги на персонала
Счетоводна и отчетна документация на предродилната клиника е представена в таблица 1 Таблица 1. - Счетоводна и отчетна документация на предродилната клиника. Образци на медицински досиета №.
Принципи на работа Основните принципи на работа на детската поликлиника са: 1. Принципът на районност (800 деца в един териториален район). 2. Приемственост в работата на лекуващите лекари
Списъкът на основните записи на детската клиника е даден в Таблица 3 Таблица 3. - Списъкът на основните записи на детската клиника. Примерни формуляри за медицинска документация
Изследване на родовия канал Резултатът от изследването на шийката на матката в огледалата: непокътнат, има разкъсвания от I II III степен (подчертайте, ако е необходимо), зашит (с какво, посочете) ________________________________________________ Перинеумът е непокътнат, има
Информация за детето Пол Родено живо, мъртво Термин, недоносено Тегло (тегло) в грамове Височина в см Обиколка
В интензивното отделение на отделението за новородени “_____” _________ 20 “_______” часа “______” минути Детето ____________________ е доставено от родилната зала ____ минути след раждането. Така