Основни принципи на комплексната детоксикация - Студопедия
Всеки от методите за детоксикация има определени присъщи предимства и недостатъци, поради което за повишаване на общия им ефект се използва комбинираното им приложение. В същото време се смята, че комбинацията от хемосорбция и хемодиализа е най-подходяща в случаите, когато няма резки разлики в клирънсите на отровата, постигнати с тези методи. Ролята на хемодиализата и нейните модификации (хемодиафилтрация) се увеличава значително в случаите, когато е необходима едновременна корекция на водно-електролитния баланс, както и при голям обем на разпределение на токсични вещества.
В случай на отравяне с мастноразтворими отрови е необходима комбинирана употреба на хемосорбция и перитонеална диализа, а при продължителна абсорбция на отровата от стомашно-чревния тракт - с чревна промивка и ентеросорбция.
Като се имат предвид тежките нарушения на хомеостазата, които са налице при приемане на пациенти с различни отравяния, които не могат да бъдат коригирани с помощта на инфузионна терапия и методи на изкуствена детоксикация или свързани с тяхната директна употреба (нарушен имунен статус и хемодинамика), физиохемотерапията се използва за тяхната корекция като част от магнитна, ултравиолетова и лазерна хемотерапия.
В светлината на горните данни досега е разработен принципът на комплексна детоксикация при остри отравяния по алгоритми, които осигуряват саногенни ефекти с минимална интензивност на приложените физико-химични ефекти (фиг. 34):
- магнитната хемотерапия се използва преди началото на сорбционно-диализното пречистване на кръвта за корекция на хемореологията и хемодинамиката;
- хемохимиотерапия и ултравиолетова хемотерапия - в процеса на детоксикация, особено при изразени признаци на ендотоксикоза;
- ултравиолетовии лазерна хемотерапия - след приключване на детоксикацията за предотвратяване на инфекциозни усложнения.
Не намерихте това, което търсихте? Използвайте търсачката:
Деактивирайте adBlock! и обновете страницата (F5)много е необходимо