Остър етмоидит
Оттук идва и наименованието "етмоидит". Етмоидитът, подобно на синузит, фронтален синузит, сфеноидит, е специален случай на синузит. Етмоидитът най-често се развива паралелно с възпаление на други параназални синуси, например със синузит; рядко могат да бъдат изолирани.
Клиничната картина на етмоидит е подобна на клиничната картина на синузит: човек, страдащ от етмоидит, е загрижен за затруднено назално дишане, секреция от носа, болка в челото или моста на носа. Разграничаването на синузит от етмоидит въз основа на оплакванията на пациента е почти невъзможно.
Обективните прояви на етмоидит, които лекарят вижда в носната кухина при изследване на пациента, също са подобни на проявите на други форми на възпаление на параназалните синуси: зачервяване, подуване на лигавицата, наличие на лигавица или гноен секрет.
Възможно е да се установи диагнозата етмоидит с помощта на рентгеново изследване. Засенчването на етмоидните синуси на рентгенова снимка или компютърна томография е радиологичен признак на етмоидит.
Трябва да се каже, че точното разграничение между етмоидит при пациент или синузит не винаги е необходимо в неусложнени случаи, тъй като това има малък ефект върху тактиката на лечение. Това важи особено за детската практика, където е желателно да се избягва излишното рентгеново натоварване.
Това, което отличава етмоидита от синузита и другите форми на синузит в клиничното протичане, е по-големият риск от вътреочни усложнения. Факт е, че синусите на етмоидната кост от орбитатаотделя само тънка костна пластинка. Повечето случаи на гнойно възпаление на клетъчната тъкан на очната кухина се срещат именно при усложнения етмоидит. Вероятността от разпространение на инфекциозно възпаление при етмоидит в тъканите на орбитата е по-висока при деца. Първият симптом на това усложнение е подуване на клепачите. Възпалението на тъканите на орбитата (флегмон, абсцес) е опасно състояние, което заплашва загуба на зрение и разпространение на инфекциозния процес в мозъка.
Медикаментозното лечение на етмоидит обикновено е подобно на лечението на синузит. Предписват се антибиотици, секретолитици (лекарства, които подобряват отстраняването на гной от синусите), вазоконстрикторни капки за нос, назални кортикостероиди, физиологични разтвори, методът на движение на течността ("кукувица"). Понастоящем не се използва пункция (пункция) на етмоидните синуси с етмоидит, въпреки че такава техника съществува.
Ако етмоидитът е усложнен от възпаление на очната тъкан, може да се наложи операция.
Може да ви е интересно да прочетете и следните статии: