Общ анализ на изпражненията (копрограма) - Събиране на тестове у дома - 755-9395
Общ анализ на изпражненията (копрограма)
Главна информация
Общият анализ на изпражненията е показател при диагностицирането на заболявания на храносмилателната система. Основни показания за употреба: заболявания на стомашно-чревния тракт, оценка на ефективността на лечението.
Анализът включва изследване на физичните, химичните свойства на изпражненията и микроскопски данни. При изследване на физичните свойства се вземат предвид: количество, консистенция и форма, цвят, мирис, макроскопични видими примеси, слуз, pH. Химичните изследвания включват откриване на кръв, билирубин, стеркобилин, протеин. Микроскопското изследване дава възможност да се определят остатъците от храна, които могат да се използват за преценка на степента на храносмилане (мускулни влакна, съединителна тъкан, неутрална мазнина, мастни киселини, сапуни, растителни влакна и нишесте). Идентифицирайте клетъчни елементи (еритроцити, левкоцити, чревен епител, дрождени гъбички, злокачествени туморни клетки), кристални образувания (калциеви оксалати, кристали на хемосидерин, кристали на Charcot-Leiden), слуз, определяне на наличието на яйца на хелминти и паразитни протозои.
1. Количество - рязко се увеличава при недостатъчна функция на панкреаса, при липса на жлъчка, недостатъчност на храносмилането в тънките и дебелите черва (ферментативна диспепсия). Обикновено 100-200 g. 2. Sterkobilin - присъства в нормата. Той е продукт на превръщането на билирубина, придаващ кафяв цвят. Липсата му е признак на непостъпване на билирубин в червата при чернодробни заболявания (запушване или компресия на общия жлъчен канал, например камък или тумори), изпражненията стават безцветни. Повишени количества - недостатъчна функция на панкреаса, недостатъчно храносмилане в дебелото черво, възпаление в дебелото черво (колит),запек. 3. Обикновено билирубинът липсва. Появата му е признак на повишена перисталтика и след това няма време да се превърне в стеркобилин (т.е. недостатъчност на храносмилането в тънките черва). Появата на билирубин е възможна при потискане на чревната флора след прием на големи дози антибиотици и сулфонамиди поради потискане на чревната флора. При кърмачета наличието на билирубин е норма (при кърмене). 4. Мускулните влакна без набраздяване са нормални в малки количества. Количеството се увеличава с голяма консумация на месо. 5. Мускулните влакна с набраздени (покрити със съединителна тъкан) обикновено отсъстват. Тяхната поява (креаторея) е доказателство за недостатъчност на стомашно и панкреатично храносмилане, при заболявания на панкреаса (панкреатит, тумор). 6. Слуз - появява се при дразнене или възпаление на горните отдели на дебелото черво (колит). 7. Йодофилна флора - Има нормална и патологична йодофилна флора. Clostridium се счита за нормален. Патологични - патогенни коки или голяма пръчкова флора. Проявява се при недостатъчност на храносмилането в дебелото черво (ферментативна диспепсия) и при ускорена евакуация от дебелото черво. Може да възникне при панкреатична недостатъчност и недостатъчност на стомашното храносмилане. 8. Обикновено не присъства нишесте. Появата е признак на увреждане на панкреаса и заболявания на тънките черва. 9. Смилаеми и несмилаеми растителни фибри - клетките, съдържащи фибри в структурата си, се различават по своя състав. В някои клетки фибрите са тънки и следователно лесно се усвояват. В редица клетки клетката е покрита с двойно дебела мембрана и поради това е слабо унищожена по време на храносмилането (това е т.нар. несмилаемацелулоза). Следователно при нормално храносмилане смилаемите фибри отсъстват. 10. Сапуни - нормално присъстват. Количеството се увеличава при недостатъчност на стомашното храносмилане и недостатъчност на храносмилането в тънките черва. 11. Кристалите на Charcot-Leiden са признак на амебна дизентерия и хелминтна инвазия, алергично възпаление на червата (алергичен неспецифичен колит). 12. Гъби от рода Candida - с потискане на нормалната чревна микрофлора след антибиотици.