Остри инфекции на долните дихателни пътища, Европейска белодробна фондация

остри

Острите инфекции на долните дихателни пътища включват пневмония (възпаление на белодробните алвеоли), както и остър бронхит, капилярен бронхит (бронхиолит), грип и магарешка кашлица. Тези заболявания са една от основните причини за заболеваемост и смъртност при деца и възрастни в световен мащаб. Рискът от инфекции на долните дихателни пътища може да бъде подценен.

болест на дробовете

Най-честите от тях са следните инфекции:

Остър бронхит и капилярен бронхит (бронхиолит)

Острият бронхит е бързодействаща инфекция на дихателните пътища, която засяга 30 до 50 души на 1000 души годишно.

Бронхиолитът е инфекция на долните дихателни пътища при новородени и деца под 2-годишна възраст. Това е най-честата причина за хоспитализация при деца под 1 година.

Грипът се проявява под формата на годишни епидемии, а понякога и пандемии, когато грипната епидемия обхваща голяма географска област. Най-сериозните форми на тази инфекция се срещат при хора на възраст над 65 години, при деца под 2 години и при хора на всяка възраст с определени медицински състояния (заболявания). Ето няколко основни състояния, които увеличават риска от хоспитализация поради грип. Това, по-специално, диабет и някои сърдечни, белодробни и неврологични заболявания, включително астма.

Пневмония (възпаление на белите дробове)

Пневмонията или пневмонията е най-честата причина за смърт от инфекциозни заболявания в Европа и Съединените щати. Симптомите на пневмония се появяват в рамките на 3 до 4 седмици и са по-чести при много малки деца и възрастни хора. Има три вида пневмония:

  • придобита в обществото или домашно придобита пневмония, причинена от контакт с инфекцияв ежедневието;
  • нозокомиална пневмония, която се появява известно време след приемането на пациента в болницата;
  • Пневмония, свързана с вентилатор, която възниква след процедура на механична вентилация, когато в трахеята се вкарва тръба, за да се улесни дишането на пациента.

Остър бронхит и капилярен бронхит (бронхиолит)

Основният симптом на острия бронхит е кашлицата, която не може да се обясни с наличието на дълготрайно белодробно заболяване.

Бронхиолитът се проявява при кърмачета и кърмачета с кашлица и хрипове, които могат да продължат седмици или дори месеци след първата поява на тези симптоми.

Симптомите на обикновената форма на грип са температура (треска), мускулни болки, главоболие, кашлица, болки в гърлото и запушен нос. В по-тежка форма тази инфекция може да доведе до пневмония.

Пневмония (възпаление на белите дробове)

Пациентите с пневмония страдат предимно от кашлица (заедно с други симптоми като треска и задух без видима причина).

Тези инфекции се причиняват от малки организми като бактерии или вируси. Около нас има милиони живи организми.

Вирусите пътуват в малки капчици и се разпространяват от човек на човек, когато носителят кашля или киха. Тялото на човек, засегнат от такава инфекция, произвежда антитела за борба с вируса. Ако се е справил с този щам, ще може да се справи и с него при повторно заразяване. С течение на времето обаче вирусът може да се трансформира и да приеме други форми и може да се окаже, че сега тялото вече няма необходимите антитела за борба с този вирус.

Остър бронхит и капилярен бронхит (бронхиолит)

Близо 90% от случаите на остър бронхит са свързани с вируси, катогрип и риновирус. По-малко от 10% от случаите са свързани с бактерии.

Бронхиолитът при кърмачета и малки деца най-често се причинява от респираторния синцитиален вирус (PCB).

Има три грипни вируса: A, B и C. Най-вредният е вирус A, когато е заразен с вирус B, заболяването не е толкова тежко, а вирус C изобщо не причинява заболяване при хората.

Ако се появи нов щам, към който хората нямат имунитет, той може да се разпространи по целия свят. Например през 2009 г. имаше подобно огнище на "свински грип".

Пневмония (възпаление на белите дробове)

При възрастните пневмонията най-често се причинява от бактерията Streptococcus pneumoniae. Вирусите също могат да причинят пневмония; при малки деца най-често това е респираторно-синцитиален вирус (RSV) и понякога грипен вирус. Придобитата в болницата пневмония се причинява от микроби, живеещи в болницата, а придобитата в обществото пневмония се причинява от други микроби, които живеят в общността.

Предотвратяване

Най-добрият начин за предпазване от инфекции е ваксинацията. Ваксинирането срещу пневмония и грип обикновено се извършва в целеви групи, по-специално сред възрастните и много младите хора, които са най-застрашени, и ги предпазва от заболявания. Все още няма налична ваксина за защита срещу респираторен синцитиален вирус (PCB), но се провеждат изследвания за разработването на такава.

Диагностика и лечение

Едно лечение на инфекцията е употребата на лекарства, наречени антибиотици. Антибиотиците трябва да се предписват само когато наистина е необходимо, в противен случай микроорганизмите развиват резистентност към антибиотиците (резистентност).

Антибиотичната резистентност при бактериите се развива, когато бактериите са изложени на антибиотици за дълго време.са изложени на едно и също лекарство и в крайна сметка мутират и развиват резистентност към тези лекарства. Ненужното използване на антибиотици за лечение на незначителни състояния ускорява развитието на антибиотична резистентност в сравнение с използването на същото лекарство само за тежки случаи.

Остър бронхит и капилярен бронхит (бронхиолит)

Много хора смятат, че наличието на бронхит не е причина да посещават лекар за диагноза, освен ако нямат тежки или постоянни симптоми. По правило не са необходими лекарства за лечение на остър бронхит и неговите симптоми могат да бъдат овладени у дома чрез почивка и пиене на много течности. Антибиотиците не действат на вируси, така че не се предписват за лечение на остър бронхит.

Бронхиолитът се диагностицира чрез симптоми и оценка/анализ на дишането на детето. Инфекцията с респираторен синцитиален вирус (PCB) при кърмачета обикновено изисква само поддържаща, а не медицинска терапия. Само в много тежки случаи им се предписват антивирусни лекарства.

Силните, здрави хора не трябва да ходят на лекар, за да диагностицират грипа. По принцип симптомите на грип могат да се управляват у дома, като просто си починете и пиете много вода. Антивирусните лекарства се използват и при лечението на грип при пациенти, които са изложени на риск от развитие на усложнения. Ако пациентът е изложен на риск, лекарят ще диагностицира грип въз основа на симптомите и медицинската история.

Пневмония (възпаление на белите дробове)

Ако се установи инфекция, рентгеновите лъчи могат да се използват за проверка на пневмония и възможно замъгляване на белите дробове. Антибиотиците се използват за лечение на пневмония и в зависимост от степента на риск итежестта на заболяването трябва да използва различни подходи.

  • Бронхиолитът е най-честата причина за хоспитализация при деца през първите 12 месеца от живота.
  • Всяка година грипните вируси заразяват до 20% от световното население.
  • Повече от 90% от смъртните случаи от грип се случват при пациенти в по-възрастната възрастова група.
  • В Европа годишно се регистрират приблизително 16 500 000 случая на остър бронхит.
  • При децата почти 50% от посещенията при лекар и хоспитализациите са за остри респираторни инфекции.
  • Годишната прогноза за пневмония в Европейския съюз (ЕС) е около 3 370 000 случая.
  • Броят на хоспитализациите за извънболнична пневмония в ЕС е приблизително 1 милион годишно.

Фигура 2 - Кумулативен процент на случаите на грипоподобно заболяване за 25-те държави-членки в ЕС, от седмица 40 2008 г. до седмица 34 2010 г. Данните за всяка страна са представени като процент от общите случаи за пълен период от 100 седмици въз основа на седмични доклади.

Настоящи и бъдещи нужди

  • За да се намали броят на човешките инфекции с резистентни на антибиотици организми, от съществено значение е да се ограничи употребата на антибиотици до ситуации, в които те не могат да бъдат пренебрегнати.
  • Има нужда от разработване на нови, по-ефективни ваксини срещу белодробни инфекции и вируси.
  • Необходимо е също така да се разработят нови терапевтични стратегии за борба с резистентните към лекарства бактерии.

Европейската белодробна фондация (ELF) е основана през 2000 г. от Европейското респираторно дружество (ERS) като платформа засътрудничество между пациенти, общественост и специалисти по белите дробове, за да има положително въздействие върху респираторната медицина. ELF е организация с нестопанска цел, регистрирана като британска компания (номер по ДДС GB ​​115 0027 74) и благотворителна организация (номер 1118930).