Отравяне с цинк и неговите съединения
 |  |  |
Цинкът е синкаво-бял метал с точка на топене 419,5 °C. От цинковите съединения най-широко приложение намират цинковият оксид и цинковият хлорид. Цинковият оксид е бял ронлив прах, който може да се намери под формата на мъгла при производствени условия, където цинкът се нагрява над точката си на топене. Цинковият оксид се използва под формата на бяла боя (цинкова бяла), печатарски мастила, стъкло, керамика, текстилната промишленост.
Цинковият хлорид намира приложение при импрегниране на траверси, запояване и други работи. Металният цинк се използва в промишлеността за поцинковане на тъмни съдове, приготвяне на ламарина, както и за образуване на сплави с други метали.
В твърдо или прахообразно състояние металният цинк е нетоксичен. Въпреки това, както металният цинк, така и неговите съединения в промишлени условия, като са под формата на прах, могат да проникнат през горните дихателни пътища и частично в стомашно-чревния тракт (поглъщане на прах, случайно поглъщане на разтворими цинкови соли).
В допълнение, в малки количества цинкът може да влезе в храносмилателния тракт с питейна вода и храна, тъй като е един от компонентите на много хранителни вещества.
Цинкът се екскретира през червата и бъбреците, така че може да се намери в урината и изпражненията.
При леене на цветни метали, когато при производствени условия цинкът се нагрява до точката на кипене (980 С), работниците могат да получат професионално заболяване - леярска треска.
Клиника на остро отравяне. Металната треска ("леярска", "цинкова" треска) протича бурно. През първите часове след вдишванеизпарения засегнати усещат сладникав вкус в устата, общо неразположение, главоболие, слабост, гадене, повръщане. Появяват се суха кашлица, болки в гърдите, задух, след това симптомите на истинска треска - усещане за студ в цялото тяло, силен студ с продължителност до 3 ч. Хиперемия на конюнктивата на фаринкса. След това има повишаване на телесната температура до 39 - 40 ° C, пулсът се ускорява. Всичко това е придружено от главоболие, "болка" в цялото тяло, гадене, повръщане. Понякога може да има делириум, загуба на съзнание. След 6-8 часа трескаво състояние, изливане на пот, се появява критичен спад на температурата и дълбок сън. След това състоянието се подобрява. В някои случаи се наблюдава слабост, чувство на слабост в рамките на 2-3 дни. На рентгенограмата на белите дробове се открива техният емфизем, замъгляване на белодробния модел. В кръвта - левкоцитоза, изместване на формулата вляво, лимфоцитоза. В урината - следи от белтък, левкоцити, цилиндри, повишено количество уробилин. Може да има повишаване на захарта. В някои случаи по време на атака могат да преобладават патологични симптоми от нервната система (разширени зеници, повишени рефлекси, тремор и др.). При диференциална диагноза трябва да се има предвид малария, грип, възможни са повторни отравяния.
Острото отравяне при случайно поглъщане на цинк и неговите съединения през стомашно-чревния тракт също се характеризира с метален вкус в устата, изгаряния на лигавицата на устната кухина, храносмилателния тракт, упорито повръщане (с кръв), коремна болка, диария, спазми в мускулите на прасеца, колапс.
Спешна помощ. При отравяне през устата веднага в тялото се инжектират 100 ml антидот срещу метали. След това изплакнете стомаха: първо с антидот (100 ml на 2-4 литра вода), след това 0,5%разтвор на танин (2 л). Предписва се солев лаксатив. Мляко, протеинова вода, лигавични отвари.
Подкожно унитиол 1 ml 5% разтвор на всеки 10 kg тегло на пострадалия по схемата: на 1-вия ден - 3-4 инжекции с интервал от 8-6 часа, на 2-ия ден - 2-3 инжекции с интервал от 8-12 часа, през следващите дни - 1-2 инжекции в зависимост от състоянието на пациента. Лечението се провежда в рамките на 7 дни. Интравенозно се предписват и 40% разтвор на глюкоза (20 ml с аскорбинова киселина до 500 mg), 10% разтвор на калциев хлорид (10 ml). Необходима е хоспитализация.
Ако се подозира леярска треска, е необходимо да се създаде мир, топлина, да се даде силен чай. Обилно пиене, сърдечно - кордиамин (2 ml) подкожно. Кислород. Интравенозно приложение на 40% разтвор на глюкоза (20 ml) с 300 mg аскорбинова киселина. Необходима е медицинска консултация. По-нататъшното лечение е симптоматично.
Като превенция на отравяне - стриктно спазване на мерките за безопасност. Задължително приемане на топъл душ след работа (предотвратява развитието на треска).
Спешна помощ при професионални интоксикации, Артамонова V.G., 1981