Отравяне с технически течности

Притежава умерено дразнещо действие, причинява дерматит (еритема, мехури) при контакт с кожата. Общото за тазигрупасъединения е увреждане на централната нервна система, паренхимните органи (черен дроб и бъбреци), стомашно-чревния тракт и сърдечно-съдовата система.

Токсичността на хлорираните въглеводородисе определя от действието на цялата молекула и нейните продукти на трансформация. В резултат на интоксикация с хлорирани въглеводороди се развива картина на "токсичен шок" с характерни за този патологичен процес нарушения на кръвообращението - развитие на синдром на слабо освобождаване, нарушения на микроциркулацията, натрупване на недостатъчно окислени продукти (метаболитна ацидоза и др.).Отравянетос дихлоретан и тетрахлорметан е по-често орално, хлориран етилен - инхалационно.

Интоксикациятаможе да бъде усложнена от енцефаломиелит, неврит, тежка миокардна дистрофия, белодробен оток, лезии на панкреаса и остри язви на стомаха и червата.

Диагностиката на отравяне с тетрахлорметани отравяне с дихлоретан не е трудно, ако фактът на контакт с отрова е известен или активно открит. В ранните стадии на интоксикация специфичната миризма, определена в издишания въздух и изпражненията, може да помогне при диагностицирането на отравяне. Диагнозата се потвърждава от химико-аналитични изследвания на биологични среди и остатъци от отрова. Трябва да се има предвид, че тетрахлоридът бързо изчезва от кръвта и урината (през първия ден), отровата може да се определи в издишания въздух на 2-ия ден, а в биопунктурата на подкожната мастна тъкан - на по-късна дата.

Най-добрият метод заопределянена хлорирани въглеводороди е газо-течна хроматография. Този метод позволяваопределят не само природата на хлорирания въглеводород, но и неговата концентрация.

При диагностицирането наотравянеможе да се окаже известна помощ чрез определяне на активността на чернодробните индикаторни ензими: аланин и аспартат аминотрансферази (ALT и ACT), лактат дехидрогеназа (LDH) и нейните изоензими (LDG4-5), алдолаза и др. Увеличаването на активността на тези ензими започва след 6-12 часа и достига максимум на 2-5 дни (превишава норма с десетки и дори стотици пъти). На 2-3-ия ден се появява билирубинемия, чиято динамика като цяло повтаря промените в ензимната активност. Тази функция се използва при диференциална диагноза с инфекциозен хепатит. В ранния период на интоксикация с хепатотропни отрови, включително хлорирани въглеводороди, се отбелязва умерена билирубинемия и значителна хиперферментемия; билирубин-ензимната дисоциация протича в обратна посока с развитието на остра чернодробна недостатъчност - на фона на влошаване на общото състояние и повишаване на съдържанието на билирубин в кръвта, ензимната активност рязко спада.

С развитието наостра бъбречна недостатъчностбиохимичните промени в кръвта (остатъчен азот, креатинин, урея и др.) Обикновено съответстват на степента на развитие на остра бъбречна недостатъчност.

При кръвен тесте възможно да се установи повишаване на серумната активност на кардиоспецифичните ензими, което показва развитието на миокардна дистрофия при тези отравяния. На ЕКГ - признаци на дифузни мускулни промени, нарушение на ритъма, проводимостта, промяна в крайната част на камерния комплекс.