Овестин крем и супозитории, аналози по-евтини в България, за деца
Инструкции за употреба на лекарството
Форми на освобождаване и състав
Овестин е локално средство, съдържащо синтетичния хормон естриол. Това е женски полов хормон. Инструментът се предлага под формата на две лекарствени форми: крем и вагинални супозитории, съдържащи 0,5 милиграма естриол.
Показания за употреба
- Лечение на постменопаузална атрофия на лигавиците на пикочните пътища и гениталните органи при хормонозаместителна терапия за естрогенен дефицит при пациенти в менопауза
- За локално лечение преди и след хирургични интервенции, извършени чрез трансвагинален достъп при жени след менопауза.
- При атрофични прояви в намазка от цервикалния канал - като допълнителен инструмент за диагностика.
Действието на лекарството
Синтетичният хормон Естриол повтаря структурата на естествения естроген.Той е в състояние да компенсира недостатъчните нива на естроген след менопаузата, като намалява клиничните прояви.
В случай на развити атрофични нарушения на лигавиците на пикочните и репродуктивните системи, под действието на естриола се подобрява възстановяването на епителната тъкан на лигавиците на пикочните и половите органи и се възстановява индексът на рН.
Възстановява се нормалната вагинална микрофлора и устойчивостта на епителната тъкан към увреждащи фактори. Това води до намаляване на перинеалния сърбеж и вагиналната сухота, диспареунията и нарушенията на уринирането.
Противопоказания
- бременност;
- рак на млечната жлеза;
- ендотелен рак на матката;
- вагинални кръвоизливи с неизвестен произход;
- хиперплазия на епитела на маточната кухина;
- съдова тромбоза (включително тези, прехвърлени по-рано) и усложнения на тромбоза и тромбоемболизъм;
- тромбофилия;
- порфирия;
- остро чернодробно увреждане или дисфункция;
- индивидуална непоносимост към естриол или други компоненти на лекарството.
Дозировка и приложение
Средството се използва локално под формата на вагинални супозитории и крем, прилаган със специален апликатор. Кремът се дозира по 0,5 мг.
Употребата на Ovestin при жени с атрофия на епителната обвивка на лигавиците на пикочните органи и гениталиите : 0,5 mg веднъж дневно през първата седмица (до 1 месец) с по-нататъшно постепенно намаляване на дозата, като се вземе предвид хода на заболяването, до преминаване към поддържащо еднократно дозиране и употреба на всеки 14 дни.
Периоперативна употреба при пациенти в постменопауза с трансвагинални интервенции : 0,5 mg дневно 2 седмици преди и 2 седмици след операцията.
Използване за диагностични цели при неясни цитологични данни от цитонамазката от цервикалния канал на матката : 0,5 mg четири пъти дневно до следващото вземане на проба.
Страничен ефект на лекарството
- дразнене или сърбеж;
- усещане за напрежение и болезненост в млечните жлези;
- локално кървене.
Регионални различия в инструкциите за крем и супозитории
Освен одобрените показания, в България Овестин се препоръчва от детските гинеколози за лечение на синехия на срамните устни при момичета под една година.В същото време българската версия на инструкциите не съдържа данни и препоръки за употребата на лекарството при деца и схеми на предписване на момичета.
Въпреки това, вв съседна Украйна инструкциите ясно посочват, чеи двете версии на лекарството не се използват за лечение на деца.
Цената на лекарствата в аптеките
Цената на опаковане на супозитории е средно 1200 рубли, вариращи между 1150-1270 рубли. Една туба крем струва 1350-1550 рубли, по-често цената се доближава до 1500 рубли.
Сравнение на аналози Овестин
Генеричните версии на супозитории и крем Ovestin са по-евтини от оригиналното лекарство.
В България са регистрирани три препарата, съдържащи естриол, които се произвеждат под формата на вагинални супозитории:
- Ovipol Clio (България), струва 530 рубли за 15 супозитории;
- Estrokad (Германия), 10 свещи за 650 рубли;
- Estrovagin (България).
Има два евтини подобни продукта под формата на крем:
- Елвагин (България);
- Ornion (България), средната цена е 600 рубли на 15 грама.
Всички аналози съдържат естриол, количеството на активното вещество съответства на съдържанието му в Ovestin: супозиториите съдържат 0,5 mg активно вещество, а кремовете - 1 mg естриол на 1 ml.Разликите в състава на ексципиентите не влияят на резултата от лечението.
Основно показание за употреба: атрофия на епитела на лигавиците на урогениталната област в постменопаузалния период. Те се използват за лечение на всички състояния, които се лекуват с Овестин.
При избора на евтини лекарства възниква въпросът за тяхната еквивалентност - съответствието на тяхното качество с характеристиките на скъпо лекарство. В постсъветските страни не се провежда изследване на терапевтичната еквивалентност на лекарствата, но се потвърждава биоеквивалентността.
Този показател характеризира процеситеприем и екскреция на вещества от организма и не отразява клиничния ефект на лекарството.Ето защо е по-добре да изберете лекарства, произведени в страни с водещи показатели за качество и еквивалентност на лекарствата. Под формата на супозитории това е немският Estrocad.
Мнения на пациенти и лекари за препаратите с естриол
Отзивите за Ovestin са предимно положителни, особено по отношение на правилното му използване в съответствие с одобрените показания и препоръките на производителя при лечението на проблеми, свързани с възрастта. Жените отбелязват подобрение в началото на използването на средствата.
Мненията на родителите се различават за ползите от лекарството при лечението на синехия на срамните устни при момичета от първата година от живота, но има повече положителни отзиви, отколкото отрицателни.Някои лекари смятат, че Овестин е ефективно и безопасно лечение на синехии, но това не се препоръчва от производителя.
Пациентите се изказват добре за българското лекарство Орион. Жените са доволни от резултата от лечението. И пациентите, които са използвали и двете лекарства, не са забелязали разлика в използването на кремове, отбелязвайки спестяване на пари при лечение с евтино лекарство.
По-малко отзиви от пациенти за супозитории, всички положителни.
Ovestin е ефективно средство за лечение на локални прояви на хипоестрогенемия от долния пикочно-полов тракт при жени в менопауза. Но има евтини аналози, които намаляват разходите за лечение. Резултатите от лечението с генерични лекарства не отстъпват на Овестин.
">