Панически разстройства, Специалисти и клиники, Лекуван в Санкт Петербург от Курпатов
О Т. вярвайте на лекаря Курпатов не подготвя глупаци И като цяло Курпатов е знак за качество И все пак не вярвайте на психотерапевтите, които говорят глупости за Курпатов Те го правят, защото д-р Курпатов пише в книгите си, че повече от половината психотерапевти трябва да изхвърлят дипломите си.
Разкажете ни за домашното си и как премина сесията.
ULA благодаря ти! Какво е мнението на лекарите му относно приема на хапчета? Как се лекува депресията в неговата клиника? (Според книгата се предпочитат антидепресантите) Възможно ли е да се идентифицира депресията чрез мускулна релаксация (този метод от цялата психотерапия наистина ми помага, но ако го правя редовно) Клиниката използва ли методи, които не са в книгите? Колко време отнема лечението на пренебрегвано хронично заболяване (депресия, неврози) Там сами ли си поставят диагнозата или се доверяват на вече поставената? Питат ли за лоши навици като кофеин, алкохол и др.? Търсят ли причината за заболяването или психотерапията е насочена към облекчаване на симптомите? (Както Курпатов пише, че психологическите причини не са необходими за депресия и неврози)
Там ме изпратиха от ВМА, защото отказах хоспитализация.
Може да се каже, че имах диагноза (?). Трябва да ям хапчета. Колкото и да е странно, по някаква причина никой не попита за лошите навици (но аз само пуша). Като цяло ми харесва лекарят, при когото започнах да ходя там. Всеки път се връщам с нова опаковка хапчета
Никъде не потърсиха причината, очевидно е ясно, че имам нарушение на биохимията на мозъка Всички питаха за наранявания на главата.
Приятели, изчезнах за известно време, сега ще ви кажа как върви лечението. На първата среща лекарят ме помоли да говоря за текущата ситуация, страхове и т.н. Даде домашно, отговориразширено в 3 въпроса:
1. Какви негативни мисли ме посещават за бъдещето. 2. Какво мисля за сегашната ситуация. 3. Какво мисля за себе си.
Мисля, че тази информация му беше необходима, за да може все пак да разграничи неврозата от други възможни състояния, да разбере какво се случва в главата ми. Между другото, много помага, ако започнете да отговаряте писмено на тези въпроси, сами го анализирате и разберете къде са основните проблеми.
На втората среща лекарят ми разказа теорията за неврозата като цяло, как възниква и как живее. Изводът е, че несигурността, всички нови и неудовлетворени нужди предизвикват стресова мобилизация на тялото, а то от своя страна предизвиква безпокойство, негодувание, гняв и специфична работа на вътрешните органи. За това е писано много от Курпатов, така че няма да го претоварвам, защото нещо друго е важно.
До третата среща лекарят ме помоли да напиша възможно най-подробен списък на страховете си. Ето цялата ситуация от началото до края.
И на тази трета среща започнахме работата. Неговият метод е когнитивно-поведенческата терапия. И още след първата среща направих редица открития за себе си, които може би ще помогнат на някои от вас.
Откритие №1: Самото събитие няма нищо общо с емоцията, която предизвиква. Емоциите се влияят само от нашите мисли.
Пример. Събитие: шефът извика подчинения и му направи пълна забележка. Мисли на подчинения: Мисъл А: „По дяволите, ще ме уволнят, ще остана без работа“ -> безпокойство. Мисъл Б: „Ето един козел, помогнах му в една рошава година, а той ми се кара“ -> негодувание, гняв Мисъл C: „е, слава Богу, извиках, сега поне мога да работя спокойно“ -> спокоен.
По този начин не е необходимо да се избягват събития, които предизвикват емоция (в нашия случай страх, тревожност, паника),трябва да промениш начина си на мислене. Страхуваме се да пътуваме далеч от дома, не защото е опасно събитие, а защото смятаме, че е. - тогава всеки може да реши сам.
Откритие No2: мислите се делят на рационални и ирационални, а ирационалните мисли могат да се трансформират в рационални (разбира се, като се работи върху това).
Примери за ирационални мисли: - ако изляза навън, ще умра - не е безопасно да ям (за тези, които се страхуват да се задавят, например) И много, много други, основното е да ги формулирате за себе си. Много е трудно сам, по-добре с лекар.
Откритие № 3: НАЙ-ВАЖНОТО нещо (не обичам да пиша с capslock, тогава не мога да се сдържа тук).
Нека си представим ситуация: древни времена, укрепен град, наблюдател забелязва облаци прах в далечината. Прах се вихри, вихри, зяпачът обявява тревога за целия град - врагът настъпва, приближава. Хората тичат из града, формират се дружини, вадят оръжие, с една дума, има обща мобилизация. И тогава се оказва, че не е враг, а просто силен вятър, който е вдигнал облаци прах.
Докторът ме попита дали според мен е нормално градът да се мобилизира в тази ситуация? Отговорих, че да - той беше предупреден за надвисналата опасност.
И така, нашето тяло е град, който е постоянно мобилизиран, щом задуха ветрецът.
Но основната идея на всичко това е друга и силно съветвам тези, които страдат от пристъпи на паника, продължителни фобии и други неща, да помислят внимателно - на мен ми помогна: ето, седя изневиделица, на работа, например, и тогава имам тревожност. Тревожността се покачва, засилва, накратко става мобилизация на стреса. Има ли външна заплаха? НЕ. Но мозъкът ни е устроен по такъв начин, че трябва да ОПРАВДАВА тази мобилизация на стреса и тозапочва конвулсивно да търси причините вътре: ето, там нещо не е наред, ето сърцето бие неправилно, ето бъбреците отказват. При липса на външна заплаха мозъкът търси вътрешна, т.к. той не трябва просто да се мобилизира. Не трябва. Но най-важното, знаете ли какво? Че тази тревожност, че тази мобилизация на стрес е абсолютна норма. Нормално е да се получи такава реакция – ако маниак ви нападне в някоя уличка, вие ще хукнете в паника колкото можете по-бързо, обмисляйки как да се скриете, кого да повикате за помощ и какво ще стане, ако ви настигне. В този момент дори не би ви хрумнало да си помислите: по дяволите, бягам от маниак, ами ако сега сърцето ми се ускори толкова много, че не издържа, ами ако сега слюнката ми попадне на грешното място, не ви хрумва да броите пулса или да мислите как дишате. И всички защо? Да, защото тревожността, стрес-мобилизацията в този случай е абсолютно оправдана. И ако вървите в същата лента през деня, маргаритки, лютичета, деца, пясъчници навсякъде, слънцето грее и сте в паника, какво ще направите? Точно така, търсете маниак. Само в себе си.
Все едно си представяте обикновен балон. Е, безпокойството е балон. И въздухът в тази топка е самото оправдание, изпълването на безпокойството. Не може да има надут балон без въздух. И не може да има безпокойство без изпълнение. И каквото и да правите, както и да се борите първо с агорафобията, после със страха от гълтане на хапчета, после със страха от задушаване - ще го преодолеете, а тревожността ще започне да търси ново съдържание и ще измисля, измисля бъбреци и черен дроб.
Следователно неврозата трябва да се лекува. Трябва да превърнете ирационалните мисли в рационални. Аз го наричам така - пренасочване. Мозъкът вече е оформил определен път в главата и върви само по него, като навит. Трябва да проправите отново пътя, така че мислитетръгна в другата посока.