Пантогам, Лекарство, Преглед, пантогам за подобряване на мозъчното кръвообращение

1 таблетка съдържа:

Активно вещество: пантогам (калциева сол на гопантенова киселина) - 250 или 500 mg;

Помощни вещества: метилцелулоза, калциев стеарат, основен магнезиев карбонат, талк

100 ml сироп съдържа:

Активно вещество: калциев хопантенат - 10 g;

Помощни вещества: глицерол, хранителен сорбитол, хранителна лимонена киселина, натриев бензоат, аспартам, хранителна ароматна есенция, пречистена вода

Спектърът на действие на Pantogam ® се свързва с наличието на гама-аминомаслена киселина (GABA) в състава му. Механизмът на действие се дължи на директния ефект на лекарството върху комплекса GABA B рецептор-канал. Има ноотропен и антиконвулсивен ефект. Повишава устойчивостта на мозъка към хипоксия и въздействието на токсични вещества, стимулира анаболните процеси в невроните, съчетава умерен седативен ефект с лек стимулиращ ефект, намалява двигателната възбудимост, активира умствената и физическата работоспособност. Подобрява метаболизма на GABA при хронична алкохолна интоксикация и след спиране на етанола. Той е в състояние да инхибира реакциите на ацетилиране, участващи в механизмите на инактивиране на прокаин (новокаин) и сулфонамиди, като по този начин удължава действието на последните. Предизвиква инхибиране на патологично повишен кистичен рефлекс и тонус на детрузора.

Фармакокинетика

Pantogam ® се абсорбира бързо от стомашно-чревния тракт, преминава през BBB, най-високи концентрации са в черния дроб, бъбреците, стените на стомаха и кожата. Не се метаболизира и се екскретира непроменен в рамките на 48 часа: 67,5% от приетата доза се екскретира в урината, 28,5% в изпражненията.

Хапчета

когнитивно увреждане при органични мозъчни лезии (включително последствията от невроинфекции и TBI)и невротични разстройства;
шизофрения с церебрална органична недостатъчност;
цереброваскуларна недостатъчност, причинена от атеросклеротични промени в церебралните съдове;
екстрапирамидни разстройства (миоклонична епилепсия, хорея на Хънтингтън, хепатолентикуларна дегенерация, болест на Паркинсон и др.);
лечение и профилактика на екстрапирамиден синдром (хиперкинетичен и акинетичен), причинен от прием на антипсихотици;
епилепсия със забавени умствени процеси в комплексна терапия с антиконвулсанти;
психо-емоционално претоварване;
намаляване на умствената и физическата работоспособност, за подобряване на концентрацията и запаметяването;
неврогенни нарушения на уринирането (полакиурия, императивни позиви, императивна инконтиненция на урина, енуреза).
при деца с перинатална енцефалопатия;
умствена изостаналост с различна тежест при деца;
изоставане в развитието (умствено, речево, двигателно или комбинация от тях) при деца;
различни форми на церебрална парализа;
хиперкинетични разстройства (разстройство с дефицит на вниманието и хиперактивност) при деца;
неврозоподобни състояния (със заекване, главно в клонична форма, тикове) при деца.

Сироп

при деца с перинатална енцефалопатия от първите дни от живота;
различни форми на церебрална парализа;
умствена изостаналост с различна тежест, вкл. с поведенчески разстройства;
нарушения на психологическия статус при деца под формата на обща умствена изостаналост, специфични речеви нарушения, двигателни функции и тяхната комбинация, формиране на училищни умения (четене, писане, броене идруги);
хиперкинетични разстройства, вкл. Синдром на дефицит на вниманието и хиперактивност;
неврозоподобни състояния (със заекване, главно в клонична форма, тикове, неорганична енкопреза и енуреза);
намаляване на мнестично-интелектуалната продуктивност поради артериосклеротични промени в мозъчните съдове, в началните форми на сенилна деменция, органични мозъчни лезии с травматичен, токсичен, невроинфекциозен произход;
шизофрения с церебрална органична недостатъчност (в комбинация с психотропни лекарства);
екстрапирамидни нарушения при органични мозъчни заболявания (миоклонична епилепсия, хорея на Хънтингтън, хепатолентикуларна дегенерация, болест на Паркинсон и др.);
лечение и профилактика на екстрапирамиден синдром, причинен от прием на антипсихотици;
епилепсия с бавни умствени процеси и намаляване на когнитивната продуктивност във връзка с антиконвулсанти;
психо-емоционално претоварване;
намаляване на умствената и физическата работоспособност, за подобряване на концентрацията и запаметяването;
неврогенни нарушения на уринирането (полакиурия, императивни позиви, императивна инконтиненция на урина).

Вътре, 15-30 минути след хранене.

Хапчета

Възрастни: еднократна доза - 0,25-1 g, дневна - 1,5-3 g; деца: еднократна доза - 0,25-0,5 g, дневна - 0,75-3 g. Курсът на лечение е 1-4 месеца, в някои случаи до 6 месеца. След 3-6 месеца е възможен втори курс на лечение.

При епилепсия в комбинация с антиконвулсанти - 0,75-1 g / ден. Курсът на лечение е до 1 година или повече.

При екстрапирамиден невролептичен синдром в комбинация с текуща терапия дневната доза е до 3 g,лечение в продължение на няколко месеца.

При екстрапирамидна хиперкинеза при пациенти с наследствени заболявания на нервната система (комбинирано лечение) - 0,5-3 g / ден. Курсът на лечение е до 4 месеца или повече.

С последствията от невроинфекции и TBI - 0,25 g 3-4 пъти на ден.

За възстановяване на работоспособността при повишени натоварвания и астенични състояния - 0,25 g 3 пъти на ден.

За лечение на екстрапирамиден синдром, причинен от прием на антипсихотици, възрастни - 0,5-1 g 3 пъти на ден; деца - 0,25-0,5 g 3-4 пъти на ден. Курсът на лечение е 1-3 месеца.

При тикове: деца - 0,25-0,5 g 3-6 пъти на ден, в продължение на 1-4 месеца.

При нарушения на уринирането: възрастни - 0,5-1 g 2-3 пъти на ден; деца - 0,25-0,5 g (дневна доза - 25-50 mg / kg). Курсът на лечение е 1-3 месеца.

За деца с различни патологии на нервната система, в зависимост от възрастта, лекарството се препоръчва в доза от 1-3 г. Тактиката за предписване на лекарството: увеличаване на дозата в рамките на 7-12 дни, приемане на максималната доза за 15-40 дни и постепенно намаляване на дозата, докато Pantogam ® бъде отменен в рамките на 7-8 дни. Паузата между курсовете на Pantogam®, както и при всяко друго ноотропно средство, е от 1 до 3 месеца.

Сироп

Възрастни: еднократна доза - 2,5-10 ml (0,25-1 g), дневна - 15-30 ml (1,5-3 g); деца: еднократна доза - 2,5-5 ml (0,25-0,5 g), дневна - 7,5-30 ml (0,75-3 g). Курсът на лечение е 1-4 месеца, понякога до 6 месеца. След 3-6 месеца е възможен втори курс на лечение.

За деца, в зависимост от възрастта и патологията на нервната система, се препоръчва следният дозов диапазон: деца от първата година - 5-10 ml (0,5-1 g) на ден, до 3 години - 5-12,5 ml (0,5-1,25 g) на ден, деца от 3 до 7 години - 7,5-15 ml.(0,75-1,5 g), над 7 години - 10-20 ml (1-2 g). Тактиката на лечение включва увеличаване на дозата в рамките на 7-12 дни, приемане на максималната доза за 15-40 или повече дни, с постепенно намаляване на дозата до оттегляне в рамките на 7-8 дни. Курсът на лечение е 30-90 дни (при някои заболявания до 6 месеца и повече).

При шизофрения в комбинация с психотропни лекарства - от 5 до 30 ml (0,5-3 g) на ден. Курсът на лечение е от 1 до 3 месеца.

При епилепсия в комбинация с антиконвулсанти - в доза от 7,5 до 10 ml (0,75-1 g) на ден. Курсът на лечение е до 1 година или повече.

При невролептичен синдром, придружен от екстрапирамидни разстройства, дневната доза е до 30 ml (до 3 g), лечение за няколко месеца.

При екстрапирамидна хиперкинеза при пациенти с органични заболявания на нервната система - от 5 до 30 ml (0,5-3 g) на ден. Курсът на лечение е до 4 месеца или повече.

С последствията от невроинфекции и TBI - от 5 до 30 ml (0,5-3 g) на ден.

За възстановяване на работоспособността при повишени натоварвания и астенични състояния - 2,5-5 ml (0,25-0,5 g) 3 пъти на ден.

При нарушения на уринирането при деца - 2,5-5 ml (0,25-0,5 g), дневна доза - 25-50 mg / kg, курс на лечение - 1-3 месеца; възрастни - 5-10 ml (0,5-1 g) 2-3 пъти на ден.

В условията на продължително лечение не се препоръчва едновременното приложение на лекарството с други ноотропни и стимуланти. Като се има предвид ноотропния ефект на лекарството, за предпочитане е да се приема сутрин и следобед.

Алергични реакции: възможни са ринит, конюнктивит, кожни обриви.

Други: възможни нарушения на съня или сънливост, шум в ушите (тези симптоми обикновено са краткотрайни и не изискват спиране на лекарството).

Информация за възможниефектът на лекарството върху способността за шофиране на превозни средства, механизми. През първите дни на приемане трябва да се внимава при шофиране на превозни средства и механизми, като се има предвид възможната поява на сънливост (вижте "Странични ефекти").

Удължава действието на барбитуратите, усилва действието на антиконвулсантите, предотвратява страничните ефекти на фенобарбитал, карбамазепин, невролептици. Потенцира действието на локалните анестетици (прокаин). Ефектът на Pantogam ® се засилва в комбинация с глицин, етидронова киселина (ксидифон).