Патофизиология на глада - медицина, здраве
Макаров Семьон Николаевич
Болестта е начинът на природата да покаже, че тялото ви е пълно с токсични вещества и вътрешни отрови. Мъртвите хора не боледуват. Проблеми възникват само ако си жив. Като гладувате, вие помагате на природата да премахне продуктите на гниене и отровите, натрупани в тялото ви. Това е известно на всяко диво животно. Постенето е единственият начин, който помага на животното да преодолее физическите неразположения, които го завладяват. Това е чисто животински инстинкт. Ние, хората, сме живели в цивилизация толкова дълго, че сме загубили инстинкта да гладуваме, когато сме болни.
Сигурно сте забелязали, че когато сте тежко болни, не изпитвате никакъв апетит. Дори изпитвате отвращение към храната. И грижовни, но некомпетентни роднини и приятели казват: "Яжте, за да поддържате силата си." В този момент вие най-малко имате нужда от храна, защото подсъзнанието ви сигнализира да спрете да ядете. Природата искаше да гладувате, за да може безопасно да изразходва енергия за прочистване на тялото. Тихият глас на майката природа е труден за чуване и разбиране. Когато постите, сетивата ви се изострят много. Постенето изостря ума, настройва се на чувствителния глас на природата. Знам колко по-добре започва да работи главата след всеки период на гладуване.
Хората често ме питат устно и в писма: "Гладуването ще ме излекува ли от тази или онази болест?" Искам ясно и ясно да бъда разбран: Не препоръчвам гладуването като лек за болести! Аз не се лекувам. Не вярвам в друго лекарство, освен в природата. Всичко, което можем да направим, е да укрепим жизнените сили по такъв начин, че лечението на болестите да стане чисто вътрешна работа на самия организъм. Уча те да постиш, за да можеш да укрепиш свояжизненост за преодоляване на слабостта.
Тялото изтощава ли се по време на гладуване?
Този въпрос е тясно свързан с друг въпрос: откъде тялото ни се храни? „Странен въпрос“, ще кажат мнозина, „от храната, разбира се“, и няма да са напълно прави. Имайте предвид, че тук не става въпрос за човек, а за организъм.
Така че тялото ни винаги получава храна от собствените си резерви, а тези резерви от своя страна се попълват от храната. Ако тялото ни получаваше храна само от храната, тогава човек не би могъл да се справи без храна повече от три часа. Но това е напълно невярно. На практика трябва да са необходими няколко седмици пълно гладуване, докато тялото изчерпи резервите си.
Кандидат на биологичните науки.
1. Определение за гладуване
Гладуването е състояние, което възниква, когато организмът изобщо не получава хранителни вещества или ги получава в недостатъчни количества, или не ги усвоява поради заболяване.
II.2 Класификация
Гладуването по своя произход може да бъде физиологично и патологично.Физиологичното гладуване се повтаря периодично при някои видове животни поради особените условия на тяхното местообитание или развитие. Пример за физиологично гладуване е хибернацията при някои бозайници (мармоти, земни катерици), риби и влечуги. Най-разпространено е патологичното гладуване. Разграничете пълното гладуване, непълното (количествено недохранване) и частично (качествено). Пълното гладуване може да бъде без ограничение на водата и с или без ограничение на водата (абсолютен глад). Непълно гладуване се развива, когато всички хранителни вещества постъпват в тялото, но в недостатъчно количество калории. Частично гладуваненаблюдава се при недостатъчен прием на един или повече хранителни компоненти (протеини, мазнини, въглехидрати, витамини) с храната, с нормалната си енергийна стойност. Често тези две форми на гладуване се комбинират.
3. Пълно гладуване
Причини, условия на развитие, продължителност на гладуването. Причините за пълното гладуване, както и за другите му видове, могат да бъдат външни и вътрешни. Външни причини - липса на храна.
Вътрешни причини - малформации при деца, заболявания на храносмилателната система, инфекциозни процеси, анорексия (патологична липса на апетит).
В развитието на гладуването, неговата продължителност и следователно продължителността на живота на организма, външните и вътрешните условия са от съществено значение. Продължителността на живота по време на гладуване се намалява от онези външни условия, които увеличават загубата на топлина, увеличавайки енергийния разход на тялото за поддържане на телесната температура (ниска температура на околната среда, висока влажност и скорост на въздуха, активни движения). Техните вътрешни условия върху продължителността на живота по време на гладуване се влияят от пола, възрастта, общото състояние на организма, количеството и качеството на запасите от мазнини и протеини, както и интензивността на метаболизма.
Настройката на базалния обмен, както е известно, зависи до известна степен от специфичната повърхност, т.е. съотношението между повърхността на тялото и неговата маса. Колкото по-голяма е специфичната повърхност, толкова по-голяма е консумацията на енергия и следователно толкова по-интензивни са метаболитните процеси в тъканите, за да се осигури хомойотермия. Този повърхностен закон обяснява защо продължителността на гладуването и живота при малките животни е по-малка, отколкото при големите. Вярно е, че този закон изисква значителни промени поради спецификата на външното покритие, телесното тегло при различните животни,характер на поведение (диви и домашни животни). Така малките птици по време на пост живеят само 1-2 дни, а кондорът - до 40 дни, мишките - 2-4 дни, плъховете - 6-9 дни, кучетата - 40-60 дни, конете - до 80 дни. Срокът за пълно гладуване на човек е 65-70 дни. Малкият размер на тялото и по-несъвършената регулация на метаболизма и топлообмена обясняват бързата смърт на новородените по време на глад. Така че тридневно кученце може да гладува само 3 дни и да умре със загуба на 17-20% от телесното тегло, а възрастно куче - 40-60 дни, преди да загуби около 50% от телесното тегло. Свързаното с възрастта намаляване на нивото на основния определя дълготрайността на гладуването при стари хора и животни. В допълнение към всички тези фактори, продължителността на гладуването се определя от индивидуалните характеристики, свързани с характера на нервно-хуморалната регулация и реактивността на индивида.
периоди на гладуване. Според клиничните прояви пълното гладуване може да се раздели на 4 периода: безразличие; възбуда; расте с увеличаване на чувството за глад; потисничество (най-дълго); парализа и смърт на животните.
По-задълбочено разбиране на характеристиките на различните периоди на гладуване се дава от патофизиологична характеристика, която отчита състоянието на метаболизма и енергията. Въз основа на тази характеристика, гладуването може да се раздели на 3 периода: загуба на енергия; максимална адаптация; разпадане на тъканите, интоксикация и смърт (терминален период).
Продължителността на всеки период варира в зависимост от вида на животното. При човека първият период продължава 2-4 дни, вторият - всъщност определя периода на гладуване и може да продължи 40-50 дни, третият - 3-5 дни.
Основните прояви на гладуване. Една от най-ранните и болезнени прояви на гладуване е чувството на глад,поради стимулиране на хранителния център. Чувството на глад по време на пълно гладуване може да изчезне няколко дни след началото на гладуването и потискането на хранителния център в бъдеще може да бъде толкова дълбоко, че са необходими специални мерки за неговото възбуждане. При непълно гладуване възбудата на хранителния център се поддържа през цялото време и чувството на глад периодично се подновява.
Гладуването е придружено от намаляване на телесното тегло. През първия период масата значително намалява в резултат на неикономичното изразходване на енергия и отделянето на екскременти. През втория период скоростта на загуба на тегло намалява и възлиза на 0,5-1% дневно. Следователно, знаейки първоначалната маса и дневната загуба, е възможно приблизително да се изчисли максималната продължителност на гладуването. В третия период намаляването на масата отново се засилва.
Масата на различните органи намалява неравномерно. Най-интензивно губи мастната тъкан (97%), а най-малко - сърцето (3,6%) и нервната тъкан (3,9%). Много малка загуба на мозъчна и сърдечна маса по време на гладуване показва, че в гладуващ организъм продължава да се извършва сложна регулация на междинния метаболизъм и процесите между органите, осигурявайки предимно жизненоважни постоянно работещи органи с пластични и енергийни материали.
На 6-8-ия ден от гладуването в стомашния сок се увеличава количеството на азотните вещества - албумини и глобулини. Протеините след разделянето се абсорбират в кръвта и отиват за изграждане на жизненоважни органи. Този процес е резултат от включване по време на гладуване на адаптивни механизми, които осигуряват повторното използване на протеини за синтетични процеси.
По време на гладуване се наблюдават и други процеси, които характеризират адаптирането на тялото към необичайни условия.условия на съществуване и показващи прехода към ендогенно хранене. И така, в ранните етапи на гладуване се активират гликолитични и липолитични ензими, след което се повишава активността на лизозомните хидролази, което показва нарушение на целостта на липопротеиновата мембрана на лизозомите.
Промените в ензимната активност в органите по време на гладуване могат да бъдат свързани с промени в изоензимните спектри. Такива данни има за глюкозо-6-фосфат хидрогеназата (G-6-PDH), фосфоглюконат дехидрогеназата (PGD), които заемат ключова позиция в пентозо-фосфатния цикъл. По време на гладуване, както общата активност на тези ензими, така и активността на отделните им изоензими намаляват, а инхибирането възниква поради силно активни фракции. Причините за намаляване на активността на изоензимите, очевидно, са свързани с промяна в механизмите на генетична регулация на техния синтез, както и с елиминирането на субстратната индукция. Несъмнена роля играе и дефицитът на аминокиселини и нарушаването на тяхното оптимално съотношение в организма.
Промените по време на гладуване в генетичния материал на клетката, който контролира процесите на синтез на протеини, се доказват от данни за промени в първичната структура на ензимите.
Характеристиките на протеиновия синтез по време на гладуване могат отчасти да се обяснят с промените, които претърпява преносната РНК (тРНК) при тези условия, чиято акцепторна способност по отношение на такива аминокиселини като тирозин, левцин, метионин, глицин намалява. Може би по време на гладуване настъпват конформационни промени в участъците на молекулата на tRNA, отговорни за взаимодействието с аминоацил синтетазите, които намаляват биологичната активност на tRNA като цяло.
Органи и системи при гладуване. Производството на топлина се поддържа през цялото гладуване на минимално ниво и намалява към края.трети период. Преносът на топлина е малко намален. Телесната температура пада до 30-28 0 C, което е установено в експеримента на V.V. Пашутин.
Останалите жизнени функции на организма през първия и втория период на гладуване също се поддържат в граници, близки до физиологичните. От страна на нервната система в първия период се отбелязва възбуждане, особено хранителния център. В бъдеще се развива потисничество, рефлексите намаляват, някои условни рефлекси изчезват. При гладуване шокът се развива по-лесно. Умствената дейност е запазена, но понякога е възможно развитие на психоза.
В началото на гладуването се повишава функцията на щитовидната жлеза, хипофизата, повишава се секрецията на кортикотропин и тиротропин, което от своя страна стимулира надбъбречните жлези. През втория период на гладуване функциите на повечето ендокринни жлези се инхибират. Водещ фактор в този процес е намаляването на невросекрецията в ядрата на хипоталамуса. Секрецията на соматолиберин намалява 5 пъти, което намалява нивото на хормона на растежа в кръвта с 40-50%. Същите промени настъпват при фолитропин и хипофизен фолиберин.
Няма особени смущения в кръвоносната и дихателната система. Дейността на храносмилателната система е инхибирана. Въпреки че при оптимални условия основните жизнени функции на гладуващите не се отклоняват от нормата, това прогресивно ограничава адаптационните възможности на организма, което се проявява ясно при различни натоварвания. Патологичните промени в различни тъкани и органи при починали от глад са малки и обикновено се изразяват в атрофия, главно в паренхимните органи.