Периндоприл - инструкции за употреба, прегледи, аналози и форми на освобождаване (таблетки 2 mg, 4 mg и 8

В тази статия можете да прочетете инструкциите за употреба на лекарствотоПериндоприл. Представени са отзиви на посетители на сайта - потребители на това лекарство, както и мнения на лекари или специалисти относно употребата на периндоприл в тяхната практика. Учтиво ви молим активно да добавяте вашите отзиви за лекарството: лекарството помогна или не помогна да се отървете от болестта, какви усложнения и странични ефекти са наблюдавани, може би не са декларирани от производителя в анотацията. Аналози на периндоприл в присъствието на съществуващи структурни аналози. Използва се за лечение на артериална хипертония и намаляване на налягането при възрастни, деца, както и по време на бременност и кърмене. Съставът на лекарството.

Периндоприл е АСЕ инхибитор. Той е пролекарство, от което в организма се образува активният метаболит периндоприлат. Смята се, че механизмът на антихипертензивно действие е свързан с конкурентно инхибиране на активността на АСЕ, което води до намаляване на скоростта на превръщане на ангиотензин 1 в ангиотензин 2, който е мощен вазоконстриктор. В резултат на намаляване на концентрацията на ангиотензин 2 възниква вторично повишаване на активността на плазмения ренин поради елиминирането на отрицателната обратна връзка при освобождаването на ренин и директното намаляване на секрецията на алдостерон. Благодарение на вазодилатиращия ефект намалява OPSS (следнатоварване), клиновидно налягане в белодробните капиляри (преднатоварване) и съпротивление в белодробните съдове; увеличава сърдечния дебит и толерантността към физическо натоварване.

Хипотензивен ефектсе развива в рамките на първия час след приема на периндоприл, достига максимум след 4-8 часа и продължава 24 часа.

Състав

Периндоприл ербумин + помощни вещества.

Периндоприл аргинин + помощни вещества.

Фармакокинетика

След перорално приложение периндоприл се абсорбира бързо от стомашно-чревния тракт. Бионаличността е 65-70%. В процеса на метаболизъм периндоприл се биотрансформира с образуването на активен метаболит - периндоприлат (около 20%) и 5 ​​неактивни съединения. Свързването на периндоприлат с плазмените протеини е незначително (по-малко от 30%) и зависи от концентрацията на активното вещество. Не се натрупва. Многократното приемане не води до кумулация (натрупване). Когато се приема с храна, метаболизмът на периндоприл се забавя. Периндоприлат се екскретира от тялото чрез бъбреците. При пациенти в напреднала възраст, както и при бъбречна и сърдечна недостатъчност, екскрецията на периндоприлат се забавя.

Показания

  • артериална хипертония (понижаване на налягането);
  • хронична сърдечна недостатъчност (CHF).

Форма на освобождаване

Таблетки от 2 mg, 4 mg и 8 mg (включително филмирани).

Инструкция за употреба и дозировка

Началната доза е 1-2 mg на ден в 1 прием. Поддържащи дози - 2-4 mg на ден при застойна сърдечна недостатъчност, 4 mg (по-рядко - 8 mg) - при артериална хипертония в 1 доза.

В случай на нарушена бъбречна функция е необходима корекция на режима на дозиране в зависимост от стойностите на CC.

Страничен ефект

  • суха кашлица;
  • диспептични явления;
  • суха уста;
  • нарушения на вкуса;
  • главоболие;
  • нарушения на съня и/или настроението;
  • световъртеж;
  • конвулсии;
  • намаляване на нивото на хемоглобина (особено в началото на лечението);
  • намаляване на броя на червените кръвни клетки и/или тромбоцитите;
  • обратимо повишаване на нивата на креатинин и пикочна киселина;
  • ангиоедем;
  • кожен обрив;
  • сърбеж;
  • еритема;
  • сексуални разстройства.

Противопоказания

  • ангиоедем в историята;
  • бременност;
  • кърмене;
  • детство;
  • свръхчувствителност към периндоприл.

Употреба по време на бременност и кърмене

Периндоприл е противопоказан за употреба по време на бременност и кърмене (кърмене).

Употреба при деца

Противопоказан в детска възраст.

Специални инструкции

Да се ​​използва с повишено внимание при бъбречна недостатъчност и тежка артериална хипертония.

Преди започване на лечение с периндоприл, на всички пациенти се препоръчва изследване на бъбречната функция.

По време на лечението с периндоприл трябва редовно да се проследяват бъбречната функция, активността на чернодробните ензими в кръвта и изследванията на периферната кръв (особено при пациенти с дифузни заболявания на съединителната тъкан, при пациенти, които получават имуносупресивни лекарства, алопуринол). Пациентите с дефицит на натрий и течности трябва да бъдат коригирани за водни и електролитни нарушения преди започване на лечението.

По време на лечението с периндоприл не може да се извършва хемодиализа с полиакрилонитрилни мембрани (рискът от анафилактични реакции се увеличава).

Периндоприл трябва да се използва с повишено внимание едновременно с лекарства, които могат да причинят повишаване на нивото на калий в кръвта (индометацин, циклоспорин). Не се препоръчва да се използва едновременно скалий-съхраняващи диуретици и калиеви препарати.

Лекарствени взаимодействия

При едновременна употреба с антихипертензивни средства, мускулни релаксанти, анестетици е възможно повишаване на антихипертензивния ефект.

При едновременна употреба с бримкови диуретици, тиазидни диуретици е възможно повишаване на антихипертензивния ефект. Тежката артериална хипотония, особено след приема на първата доза диуретик, очевидно възниква поради хиповолемия, което води до преходно повишаване на хипотензивния ефект на периндоприл. Рискът от нарушена бъбречна функция е повишен.

При едновременна употреба със симпатикомиметици е възможно намаляване на антихипертензивния ефект на периндоприл.

При едновременна употреба с трициклични антидепресанти, антипсихотици (невролептици) рискът от развитие на постурална хипотония се увеличава.

При едновременна употреба с индометацин, антихипертензивният ефект на периндоприл намалява, очевидно поради инхибиране на синтеза на простагландини (за които се смята, че играят роля в развитието на хипотензивния ефект на АСЕ инхибиторите) под въздействието на нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС).

При едновременна употреба с инсулин, хипогликемични средства, производни на сулфонилурея може да се развие хипогликемия поради повишаване на глюкозния толеранс.

Комбинираната употреба на периндоприл и етанол (алкохол) не се препоръчва, но няма последствия за човешкия организъм.

При едновременна употреба с литиев карбонат е възможно да се намали екскрецията на литий от тялото.

Аналози на лекарството Периндоприл

Структурни аналози на активното вещество (включителнономер в комбинация с други елементи):

  • Арентопрес;
  • Хиперник;
  • Дълнева;
  • Coverex;
  • Ко Перинева;
  • Нолипрел;
  • Нолипрел А;
  • Нолипрел форте;
  • Парнавел;
  • периндид;
  • Периндоприл Пфайзер;
  • Периндоприл Рихтер;
  • периндоприл аргинин;
  • периндоприл ербумин;
  • Периндоприл Индапамид Рихтер;
  • Периндоприл плюс индапамид;
  • Перинева;
  • Перинпрес;
  • Пиристар;
  • Prestance;
  • Престариум;
  • Престариум А;
  • Спиране.