Перитонзиларен абсцес - Cheat Sheets за линейка

Паратонзиларният (околотонзиларен) абсцес е възпаление, локализирано в пери-бадемовата тъкан.

Перитонзиларен абсцес, като правило, е усложнение на ангина.

Клинична картина:

възпалено гърло при преглъщане;
треска;
слабост, главоболие и други симптоми на интоксикация;
подути лимфни възли;
лош дъх;
понякога заключване, което затруднява изследването, тъй като пациентът не може да отвори устата си.

Обикновено пациент, който току-що е имал възпалено гърло и вече се възстановява, започва отново да се оплаква от нарастваща болка при преглъщане, по-често от една страна отново се повишава температурата, всички симптоми на възпалено гърло, но в по-остра форма, се възобновяват. Рязко зачервената половина на мекото небце започва да се подува, постепенно затваря сливицата и измества едематозния език в обратна посока.

Болката е по-силна, отколкото при лакунарна или фоликуларна ангина; изпитва се от пациента дори в спокойно състояние, придобива остър, пронизващ характер, излъчва се към ухото, засилва се при преглъщане, кашляне и всяко движение. Пациентът трудно отваря устата си (тризъм на дъвкателните мускули) и държи главата си неподвижна, наклонена към засегнатата страна. Много често се подуват шийните и субмандибуларните лимфни възли. Поради почти пълната неподвижност на едематозното меко небце, гласът става назален, храненето е трудно или дори невъзможно. Възпалителният оток и подуване на мекото небце нарушават функцията му до такава степен, че при опит за преглъщане дори на течна храна, последната често изтича от носа.