Плевено, разпръснато, засадено
Ако по-рано се смяташе, че инсултът е съдбата на възрастните хора, сега вероятно всеки може да назове поне един приятел, който е бил поразен от това заболяване в разцвета на живота. Защо инсултът атакува млади хора? Защо летният сезон е особено опасен за градинарите? И как да защитите себе си и близките си от остър съдов инцидент, попитахмеглавния ангионевролог на свободна практика на Министерството на здравеопазването на Пермския край, кандидат на медицинските науки Роман Енгаус.
„Можете да създадете Швейцария на партидата, но България е зад оградата“
- И така, легла и инсулт. Как и защо се случва това?
- В дачата възрастен човек чувства, че диша по-добре на чист въздух, раните се оттеглят и следователно можете да „забавите“ приема на лекарства. Пенсионерите спират да пият хапчета и започват да се отдават на удоволствията на вилата - плевене, копаене на склон и други градински забавления, с една дума, излагане на тялото на прекомерно физическо натоварване. Тук идват проблемите.
- От дачата все още трябва да имате време, за да заведете човек в болницата.
- И добре, ако вилата е на 30-40 километра от града, и ако по-нататък? Веднага възниква проблемът с пристигането на линейка, като се има предвид увеличеният брой летни жители в градовете и селата и качеството на пътищата. Трябва да разберете, че ако сте създали Швейцария за себе си зад една ограда, то от другата страна на вашата ограда е България. Пристига УАЗ или Газела. По дупки късмет в областната болница. Въпреки че днес регионалните болници далеч не са "колиби на пилешки крака", а модерни болници с отлични, добре оборудвани отделения за интензивно лечение, квалифицирани реаниматори и невролози, те са много натоварени през лятото.
Ето защо когаще придобиете селска къща - помислете, ако е възможно, за всички обстоятелства.
Кандидат на медицинските науки Роман Енгаус. Снимка: Сергей ТРЕТЬЯКОВ
- Ако имате собствена кола, тогава вероятно няма нужда да чакате линейка, по-лесно ли е сами да доставите пациента в болницата?
- В никакъв случай. Самостоятелният транспорт в случай на инсулт е забранен. Трябва да изчакаме експертите. Може да се наложи да се прилагат лекарства на място. Изисква хоризонтално транспортиране и медицински грижи по посока на движението. Случва се да качат човек в кола, казват, защо да чакаме линейка, ние сами ще го вземем по-бързо. И може да не доставят. Последствията могат да бъдат най-плачевните.
Максимумът, който близките могат да облекчат страданието на човек, претърпял инсулт, е да преместят болния на сянка, да сложат нещо под главата му, ако съзнанието е нарушено, да осигурят стабилно странично положение до пристигането на лекарите.
Инсултът става по-млад
- Ако преди 40 години инсултът беше заболяване предимно на възрастните хора, сега той покосява работоспособните и младите?
- Има мнение, че през последните 20 години инсултът е станал "по-млад" с 20 години. Сега инсулт може да се случи на 35-годишни и 45-годишни. Причините са известни на всички - заседнал начин на живот, лоши навици, излишък на животински мазнини в храната, стрес.
- Има статистически данни, че рискът от инсулт или инфаркт при пушач е по-висок от този при пияница.
- Алкохолът също е мощен рисков фактор, тъй като допринася за образуването на порочен метаболизъм и хипертония. Този порок доведе до гроба безброй хора. Но честно казано, трябва да се отбележи, че съдовете на тези пациенти наистина са по-свободни отхолестеролни плаки, отколкото тези, които не пият алкохол. Проблемът е, че те доживяват по-бързо до цироза на черния дроб, отколкото до инсулт.
- А за останалата част от прогресивното човечество сега най-ужасният враг е стресът?
- Как да оценим стреса? Това, което за един е стрес, за друг е въпрос на навик. Например, вървите по улицата. Пред вас човек пада и посинява.Уважаван гражданин с определено ниво на образование се опитва да помогне на бедния човек. За един обикновен минувач това е стресиращо, защото той не се занимава с медицински грижи всеки ден. Той вика линейка и да речем, че излизам от него. Виждам син човек да лежи на пътя. Около група ентусиасти, които се опитват да го съживят. Ние, лекарите, се включваме и започваме реанимация. Стресиращо ли е за мен? Не, това е моя работа. Друго нещо е, ако ме накарат да напиша статия за час.
Толерантността към стрес варира от човек на човек. Зависи от възпитанието, физическото здраве, психо-емоционалното състояние. Някои са по-впечатлителни, други по-малко. Нивата на стрес нарастват с темпото на живот. Основната причина за стреса е напрежението във времето. Стресът възниква, когато трябва да решите няколко проблема едновременно и има ограничение във времето. И е ясно, че младите хора имат повече такива ситуации, отколкото старите хора.
Прегряването на слънце и инсултът могат да изглеждат подобно. Снимка: Тимур Ханов
Устойчивостта се развива с времето, като всеки навик. Колкото по-често човек има ситуации, свързани с времеви натиск, толкова по-бързо се научава да приоритизира.
- Сигурно в паметта на всеки изскача поне по един познат, който нито пие, нито пуши, и е спортист. И инсулт.
- Може да си непияч, непушач, атлетичен, слаб, да се храниш рационално, но св този случай получите инсулт в резултат на аномалия в структурата на мозъчните съдове или в резултат на други причини. Всяка обструкция на кръвния поток допринася за появата на остри съдови инциденти. Съдовете в главата са стеснени, патологично усукани - всичко това затруднява притока на кръв. За да се идентифицира тази патология, е достатъчно да се подложи на ултразвуково изследване на съдовете, които хранят мозъка. Това е достъпна, неинвазивна, безболезнена процедура. Такова оборудване се предлага в почти всяка клиника. Уместността на изследването нараства с възрастта на човека. След четиридесет години - задължително, като част от медицински преглед, който някои пренебрегват. Е, и при наличие на специални показания, изключително по лекарско предписание - ангиография на мозъчните съдове.
- И как да различим обикновеното прегряване на слънце от признаците на инсулт?
- Прегряването на слънце и инсултът, особено при възрастните хора, може да изглеждат подобно. Всички вегетативни реакции на човешкото тяло: изпотяване, зачервяване или побеляване на кожата се дължат на влиянието на факторите на околната среда. При емоционален стрес, при прегряване и след злоупотреба с алкохол кръвното налягане ще се повиши. Но по целия свят има методи за диагностициране на инсулт на ниво обикновен неспециалист. Един прост тест работи - лице, ръка, реч. Ако човек има състояние, подозрително за инсулт, обърнете внимание на лицето му. Устата може да е изкривена, размерът на палпебралните фисури не е еднакъв, кожните гънки на лицето са асиметрични. Помолете човека да вдигне и хване ръцете си и той ще вдигне само едната си ръка. Когато се опитвате да произнасяте думи - речта е неясна (каша в устата), думите не се получават (сричките се пренареждат, предметите се наричат неправилно и т.н.) или изобщо няма реч - спешно се обадете на линейкапомогне"!
Изброените признаци не е задължително да са налице всички, може един или два - спешно се обадете на "03"!
Не се страхувайте да вдигнете фалшива тревога, специалист ще дойде и ще го разбере или ще го отведе там, където ще разберат причините за болестта.
Разберете, че цената на вашето бездействие или „ще легна и ще мина” е тежко увреждане. И това е в най-добрия случай.
- Какво можете да посъветвате нашите читатели?
- Необходимо е да се води активен начин на живот, упражнения в разумни граници, избягване на рискови фактори. Трябва понякога да влезете в системата, за да се интересувате от нивото на кръвното си налягане и нивото на холестерола, в никакъв случай не избягвайте медицински преглед. Спазвайте стриктно лекарското предписание. Здравето е зона на вашата лична отговорност. Научете на това и децата си. Трябва да започнете да искате от себе си, а след това от здравната система, но и от нея, разбира се.
Ето такава машина нашата глава. И ако се „счупи“, тогава рядък механик ще го поправи наистина.
Пожелавам на теб и твоя мозък добро здраве и интелектуално дълголетие.
ВАЖНО
3 маркера за щрихи
ЛИЦЕ: лявата или дясната страна на лицето е изкривена, ъгълът на устата е спуснат надолу, кожните гънки са асиметрични, формата на очите, веждите.
РЪКА: не се "подчинява", не се повдига по команда, понякога цялата половина на тялото отказва да се подчини.
РЕЧ: несвързана, объркана, като "каша" в устата. Човек не може да даде името си, името на децата или майка си, пренарежда и обърква думи и срички. Назовава неправилно предмети.
Рискови фактори за инсулт
- високо кръвно налягане
- прекомерен прием на сол
- прекомерен физически и емоционален стрес
- отхвърлянеприемане на необходимите лекарства