Пън и свързаните с него проблеми

Навигационно меню

Персонализирани връзки

Информация за потребителя

Вие сте тук » Чат и среща » Общи » Пънът и свързаните с него проблеми

Публикации 1 страница 10 от 10

Сподели1 15-04-2009 22:14

Автор: Натали
Вашите сред вашите
От: Украйна
Регистриран: 11-04-2009
Покани: 0
Публикации: 567
женски пол
Семейно положение: гадже, съпруг, любовник
Хобита и хобита .: Живея в сферата на безделието
Прекарано във форума: 4 дни 23 часа
Последно посещение: 15-08-2009 00:09

Редактирано от Натали (15-04-2009 22:16)

Сподели2 15-04-2009 22:16

Автор: Натали
Вашите сред вашите
От: Украйна
Регистриран: 11-04-2009
Покани: 0
Публикации: 567
женски пол
Семейно положение: гадже, съпруг, любовник
Хобита и хобита .: Живея в сферата на безделието
Прекарано във форума: 4 дни 23 часа
Последно посещение: 15-08-2009 00:09

Сподели3 15-04-2009 22:17

Автор: Натали
Вашите сред вашите
От: Украйна
Регистриран: 11-04-2009
Покани: 0
Публикации: 567
женски пол
Семейно положение: гадже, съпруг, любовник
Хобита и хобита .: Живея в сферата на безделието
Прекарано във форума: 4 дни 23 часа
Последно посещение: 15-08-2009 00:09

Сподели4 15-04-2009 22:18

Автор: Натали
Вашите сред вашите
От: Украйна
Регистриран: 11-04-2009
Покани: 0
Публикации: 567
женски пол
Семейно положение: гадже, съпруг, любовник
Хобита и хобита .: Живея в сферата на безделието
Прекарано във форума: 4 дни 23 часа
Последно посещение: 15-08-2009 00:09

„Твърде дълга“ кост Мускулите могат да бъдат изместени от костта или да бъдат перфорирани от костта при следните условия. 1. Мускулните бримки не са фиксирани към края на костта или свързани над нея. 2. От самото начало имаше твърде малко мускули. 3. Прекалено тесен вход в ръкав, което води до извиване на мускула. 4. Няма контакт между края на пънчето и втулката. От механични основи е забранено зашиването на мускулите при пациенти със съдови заболявания. В резултат на това зашитите мускули умират, ръбовете на раната се разминават и може да се наложи повторна ампутация. В такива случаи се задоволяваме с точното поддържане на пропорциите между мускулно-кожните клапи. Удивително е какви добри пънчета могат да се образуват в този случай. Въпреки това, дори правилното миопластиково покритие на пънчето не е гаранция, че в резултат на ранно активиране, преди всичко флексия и абдукция, и поради твърде тесния вход на протезата, тези мускулни конци не могат да издържат на механично напрежение, мускулните пънчета ще се смесят от мястото им на прикрепване към костта и ще се свият. Това е разбираемо, ако си спомним, че например след фрактури и остеосинтеза с пластини и винтове крайникът в много редки случаи може да бъде натоварен напълно. Мускулните шевове също трябва да кажат на природата къде трябва да се образуват белезите. Това отнема седмици и месеци. След увреждане или подуване има проблем поради наличиетонедостатъчно количество меки тъкани за добро покриване на края на костното пънче. Ако скъсите костта, рамото на лоста ще намалее. Ако остане, тогава костта може да бъде покрита само с кожа или кожна присадка. В такива случаи се препоръчва да се примирите с прекомерната дължина и да изчакате, докато раната заздравее и докато настъпи мускулна атрофия. При повторна интервенция, т.е. не по-рано от 3-6 месеца е възможно свързването на меките тъкани върху края на костното пънче без по-нататъшното му скъсяване.

Сподели5 15-04-2009 22:19

Автор: Натали
Вашите сред вашите
От: Украйна
Регистриран: 11-04-2009
Покани: 0
Публикации: 567
женски пол
Семейно положение: гадже, съпруг, любовник
Хобита и хобита .: Живея в сферата на безделието
Прекарано във форума: 4 дни 23 часа
Последно посещение: 15-08-2009 00:09

Хирургична корекция на пънчето Ако консервативните мерки не постигнат целта, можете да мислите за оперативни мерки. Всяка хирургична корекция на пънчето е планирана интервенция. Нейното провеждане и последващо лечение по нищо не отстъпва на същинската ампутация. Изключение правят интервенции като резекция на излишната кожа под локална анестезия. По всички права работа може да се свърши безупречно, когато всички структури са включени в изпълнението на плана за лечение. Трябва да се каже, че операциите с ограничена цел рядко са достатъчни, по -специално отстраняването на нервния пън от един разрез на кожата или подобряването на покритието на меките тъкани на пънчето без едновременно закръгляне на костта.последователност от действия. 1. Достъп през съществуващи кожни белези, които трябва да бъдат икономично изрязани. Развиващи се или пресичащи се белези се отстраняват, ако е възможно. 2. Може да се наложи разрезът да бъде удължен. Нови разрези трябва да се правят само там, където няма нарушение на кръвоснабдяването, инервацията или смущения от протезата. 3. Отстраняване на всички чужди тела: остатъци от конци, скоби, съдови протези, материал за остеосинтеза, фрагменти от гранати. 4. Подготовка на края на костта (кости), както и на нервните стволове. По всички права е необходимо да се подобри формата на върха на костното пънче хирургично и, като правило, да се скъсят твърде дългите нервни пънчета. 5. Рискът от инфекциозни усложнения по време на ревизия на пънче е по-голям, отколкото при първична ампутация: внимателно боравене с тъканите, внимателна хемостаза след отстраняване на хемостатичния маншет, безупречен дренаж, понякога поставяне на верига или гъба с антибиотици в раната. 6. Зашиване на краищата на раната без напрежение и поставяне на превръзка. Оперативният процес и последващото му лечение са абсолютно същите като при първичните ампутации. Всяка хирургична корекция на пънчето е препоръчителна само ако, в заключение, по време на протезирането няма да се повторят същите грешки, довели до ревизията на пънчето!