Положение на плода – правилно и неправилно

През първата половина на бременността бебето е все още малко и може да се движи свободно в утробата на жената. По-близо до раждането, порасналото бебе започва да заема по-стабилна позиция, която често се запазва до момента на раждането. В зависимост от местоположението на плода (правилно или неправилно), лекарят избира тактиката на раждането. Много бъдещи майки се интересуват как да определят позицията на детето сами? Обмислете възможните варианти за положението на плода и методите за определянето му.

Правилно и грешно

Положението на плода в матката на жената е съотношението на оста на детето към дължината на матката. Експертите разграничават следните опции за местоположението на плода:

Надлъжно. При това разположение осите на матката и плода съвпадат или са успоредни. Най-често главата на бебето е на входа на таза, а дупето е в областта на дъното на матката. Въпреки че в някои случаи бебето може да бъде разположено със задните части на входа на таза.
Странично. Това положение се характеризира с пресичане под прав ъгъл между осите на плода и матката. В този случай главата и задните части на детето се намират в страничните части на матката.
Наклонен. В това положение осите на матката и плода се пресичат под остър ъгъл. Така една от големите части на тялото на детето (главата или дупето) се намира в долната странична част на матката, а другата - в горната.

За правилна позиция се счита надлъжната, наклонената и напречната са неправилни. Какви са причините за неправилно положение на плода? Можем да идентифицираме основните фактори, които водят до тази патология:

многоплодна бременност;
олигохидрамнион или полихидрамнион;
голям размер на плода;
отпуснатост на мускулите на предната стена на перитонеума;
аномалии в развитието на матката;
доброкачествени тумори на матката, като фиброиди.

Неправилното позициониране на бебето е опасно висок риск от много усложнения на бременността. Най-честите са спонтанни аборти, пролапс на малки части (ръка, крак, пъпна връв), руптура на матката, хипоксия на детето при раждане, аномалии на родовата сила.

Някои бъдещи майки, когато преглеждат лекар, се сблъскват с термина "ниска позиция на плода". Този термин означава, че главата на бебето е паднала преждевременно в таза на майката. Според нормите този процес трябва да се извърши 1-4 седмици преди началото на раждането. Понякога обаче може да започне още през втория триместър, което е опасно проявление. Лекарят може да установи такова състояние по време на преглед на жена. Също така бременната жена може самостоятелно да го подозира в себе си. На първо място, ниското положение на детето помага за улесняване на дишането, изчезването на задуха и намаляването на киселините.

Ако ниското положение на плода е придружено от болезнен продължителен тонус на матката или скъсяване на шията му (определено чрез ултразвук), съществува заплаха от прекъсване на бременността. Следователно тази патология изисква лечение или поне наблюдение от лекар.

Как да определите себе си?

Повечето бъдещи майки, особено тези, които не носят първо дете, могат доста точно да си представят местоположението на плода в корема. Леко прокарвайки длан по корема, можете да усетите гърба на бебето. При правилна позиция, точно над пубиса, главата на детето се определя като солидна изпъкналост, а над средата на корема можете да усетите почиващите крака. В този случай тласъците на дръжките се усещат в областта на пикочния мехур или сакрума.

Главата на плода, когато се палпира, може да бъде объркана със задните части. Има обаче малък трик, койтови позволява доста точно да определите коя част от тялото се изследва. Ако леко натиснете пръстите си върху главата на плода, тялото няма да се движи, само самата глава ще се наклони и ще се върне в предишното си положение. Но когато натиснете дупето на детето, цялото му тяло ще се измести.

При седалищно предлежание (детето се готви да излезе не с главата, а с таза напред), коремът на бременната има формата на триъгълник. Освен това тласъците на ръцете и краката се усещат в горната част на корема.

Медицинска диагностика

Само специалист може точно да определи местоположението на плода в матката. За да направите това, първо се извършва външен преглед, определят се предлежащата част на детето, главата и задните части и се чува сърдечният ритъм.

Допълнителен метод за изследване е измерване на височината на фундуса на матката и обиколката на корема. Ако плодът е в неправилно положение, лекарят наблюдава намаляване на височината на изправяне на фундуса на матката и излишък на размера на коремната обиколка в сравнение с нормалните стойности.

Ултразвукът е инструментален метод за определяне на позицията на детето.

При правилното разположение на плода, при липса на противопоказания, се практикува естествено раждане. Наклоненото положение на плода може да се коригира с помощта на специални техники. Напречното положение на плода е индикация за раждане чрез цезарово сечение.