Поръчайте нашите ниркове
Диагнозата "хронична бъбречна недостатъчност" в Украйна е равносилна на присъда. Няма достатъчно апарати за хемодиализа, няма кой да трансплантира бъбреци
Не е за всеки. Поради липсата на апарати за хемодиализа някои отделения преминават на денонощен режим на работа, както например се случи в Мариупол Снимка: AFP
Докато не взема бъбрек, ще бъда прикован към апарат за хемодиализа”, казва пациентът.
В известен смисъл той имаше късмет: мнозина просто не доживяха да видят тази процедура. Почти 10% от населението на Украйна страда от хронично бъбречно заболяване. И само 10-15% от тях получават жизненоважна терапия. Хемодиализата е метод за пречистване на кръвта, който замества функциите на нефункциониращите бъбреци. Провежда се в специални центрове три пъти седмично, процедурата продължава от 3 до 5 часа и се заплаща от държавата - цената на една диализа варира от 1000 UAH до 1500 UAH. Вярно, от време на време държавата остава без пари. Както например се случи преди 10 месеца в Черкаси. В резултат на това 74 пациенти на местния център за хемодиализа "Фризениус" може да останат без медицинска помощ.
Болнични войни
Бизнесът на бъдещето. Главният токсиколог на Министерството на здравеопазването Борис Шейман се надява, че има бъдеще в украинската трансплантология - бъбречно болните не могат да бъдат лекувани само с диализа
Според даннитеСпоред Националния регистър на пациентите с хронична бъбречна недостатъчност, през 2009 г. тяхната смъртност в района на Черкаси се е увеличила до 18,7%, докато в германската клиника тази цифра е само 2,5%.
Пациентите на Friesenius наскоро научиха, че държавата не е превеждала пари за плащане на тази процедура от 10 месеца. Оксана е една от подписалите открито обръщение към министър-председателя, президента и министъра на здравеопазването по този въпрос. Конфликтът се случи, когато изведнъж стана ясно, че цената на диализата в регионалната болница е почти 400 UAH. по-малко от предлаганото от немската клиника.
Основен е въпросът за цената на диализата. В края на краищата, хората с хронично бъбречно заболяване попадат в статията за държавно финансиране, като пациентите с ХИВ. На кого да се платят пари от бюджета - областна болница или немски център, не е важно, но само ако са еднакви.
Валери Черняк, главен лекар на областната болница в Черкаси, казва: ако германската клиника не се съгласи с цената, предложена от болницата, той е готов да приеме пациентите обратно. „Освен това вече има достатъчно места, нашият клон в Уман наскоро отвори врати за още 30 пациенти“, казва той. – Германците искат 1395 UAH. за една диализа, а ние сме готови да платим само 938 от нашия бюджет.”
Клиниката Fresenius е в недоумение: преди година областната болница преведе сумата, декларирана от германците, а сега разбра, че е скъпа.
Вземете своя ред
Според официалните данни на Министерството на здравеопазването само 10-15% от нуждаещите се са осигурени на хемодиализа в Украйна. Най-добрата ситуация с това е в Ивано-Франковска област - има 7 държавни хемодиализни центъра, а в Луганска област има само един.
„Човек с хронично бъбречно заболяване може да живее 20 години. От които 5-6гна така наречената перитонеална диализа, която пациентите могат да правят дори у дома, още 5-6 години хемодиализа в специална клиника, след това бъбречна трансплантация - още 5-6 години живот и накрая ретрансплантация”, казва Борис Шейман, главен токсиколог на Министерството на здравеопазването.
В Украйна хемодиализата се превърна в основно лечение, малко хора успяват да получат трансплантация. Законът за трансплантация на органи и други анатомични материали на хора забранява трансплантациите от нероднини и затруднява трансплантацията от починали донори.
Няма болни
От три години Елена от Мариупол води два пъти седмично 13-годишния си син в Донецк на диализа. Тя била готова да даде бъбрека на сина си, докато не се оказало, че самата тя е болна. Сега синът на Елена е на линия за трансплантация в Киев и Запорожие, семейството вече е подало документи в една от клиниките в Белоболгария, където е разрешено несвързано донорство срещу пари. „Ставаме в пет сутринта, пътят отнема няколко часа, детето е приковано към апарата още четири часа и обратно у дома.“
С диализата за деца в Украйна нещата са още по-лоши - в страната има 5 центъра, в които се лекуват около 100 деца. От тях 30 души са в столичния ОХМАТДЕТ. В новата сграда на центъра децата разполагат със стая за игри, компютърен клас, стаи със санитарен възел.
Те живеят тук - тяхното място - пребиваване от години се превръща в отделение, - казва Борис Шейман, главен токсиколог на Министерството на здравеопазването и ръководител на Украинския център по детска токсикология на ОХМАТДЕТ.
Отделението на г-н Шейман условно се нарича детско - тук има и възрастни пациенти.
Израснаха в моя център и не мога да ги изпиша, защото диализните апарати, откъдето идват, са претоварени. Да спреш процедурата означава да ги обречеш на смърт, продължава лекарят.
Да се отворят детски центроведиализа във всяка област, са нужни не само средства, но и пациенти - сега във всяка област официално има по 2-3 души, които се нуждаят от тази процедура. Но това са само официални статистики.
Според Европейската асоциация по диализа и трансплантация сега в Украйна има 500 деца, които се нуждаят от диализа. Всъщност ние лекуваме до 100 пациенти в цяла Украйна, което означава, че не са открити още 400. Системата за откриване в регионите не работи, - казва г-н Шейман.
По професия той е реаниматор и с нежелание влиза в нефрологията.
В реанимацията веднага виждаш резултата - спасен или не. Но тук от години - лекувате и все още не можете да говорите за качеството на живот. Хората живеят в болници и умират без трансплантации, въздиша докторът. „Но когато американците направиха проучване и доказаха, че момичета в репродуктивна възраст, които са на диализа, могат да раждат, ми стана интересно. Стана ясно за какво да се борим.