Предменструален синдром

ПМС (или предменструален синдром)е комплекс от симптоми, който се повтаря при жената циклично всеки месец и се проявява главно през втората половина на менструалния цикъл няколко дни преди началото на менструацията (обикновено 3-12 дни). Проявите на ПМС при всяка жена са индивидуални и могат да се проявят с раздразнителност, главоболие, гадене, повръщане, подуване, сърбеж, сърцебиене, болка в сърцето и корема, метеоризъм, подуване на гърдите. Всички тези симптоми са причинени от невропсихични, вегетативно-съдови, ендокринни нарушения, както и метаболитни нарушения.

предменструален

СИМПТОМИ НА ПМС

ИМА НЯКОЛКО ФОРМИ НА ПРЕДМЕНСТРУАЛЕН СИНДРОМ:

  • едематозна форма
  • криза
  • цефалгичен
  • невропсихически
  • нетипичен

Едематозната форма на ПМСе свързана със задържане на течности в тялото, проявява се с подуване на лицето, шията, краката, наддаване на тегло, постоянна жажда, намалено уриниране, сърбеж по кожата, подуване на млечните жлези, нарушения на стомашно-чревния тракт (запек, диария, подуване на корема), болки в ставите и главоболие.

Кризисната форма на ПМСсе проявява като симпато-надбъбречни кризи, проявяващи се с рязко повишаване на кръвното налягане, болка в сърдечната област без видими признаци на ЕКГ, тахикардия, чувство на страх. След кризата жената има обилно отделяне на урина. Такива атаки могат да бъдат свързани с преумора, стресови ситуации. Кризната форма често се развива на фона на заболявания на бъбреците, сърцето, кръвоносните съдове, стомашно-чревния тракт и може да възникне и от невропсихиатрични илицефалгични форми при липса на тяхното лечение.

Цефалгичната форма на ПМСсе проявява със симптоми от страна на нервната система и вегетативно-съдови нарушения: главоболие като мигрена, сърцебиене и болки в сърцето, повишена чувствителност към звуци и миризми, безсъние, нервност, диария. Тази форма на ПМС е по-често при жени с анамнеза за черепно-мозъчна травма, невроинфекции, тежки стресови ситуации.

Невропсихичната форма на ПМСсе проявява чрез патология на нервно-емоционалната сфера. Отбелязва се: слабост, безсъние, нестабилност на настроението, сълзливост, раздразнителност, умора, агресия, тежка депресия, страх, сексуални разстройства, обонятелни и слухови нарушения, силно замаяност. Наблюдава се и намаляване на апетита, подуване на корема, набъбване на млечните жлези.

Атипичната форма на PMSсе проявява чрез циклични прояви под формата на сънливост, треска, мигреноподобно главоболие със зрителни нарушения, алергични прояви (гингивит, стоматит, астматичен синдром, оток на Quincke).

Тежестта на ПМС се оценява въз основа на броя на симптомите, които една жена има.

РАЗПРЕДЕЛЕНИЕ НА ЛЕСНА ТЕХНИКА НА ПМЕНСТРУАЛЕН СИНДРОМ, СРЕДНА И ТЕЖКА:

Леката форма се характеризира с наличието на 3-4 симптома, изразени в лека форма, които се появяват няколко дни преди началото на менструацията (2-10 дни) или 1-2 изразени симптома.

Тежкият ПМС се характеризира с наличието на изразени 5-12 симптома, които се появяват 3-14 дни преди началото на менструацията.

ЕТАПИ НА РАЗВИТИЕ НА ПМС:

1. компенсация- негативните симптоми изчезват с началото на менструацията, няма прогресияПМС;2. субкомпенсация- броят на симптомите на ПМС постепенно се увеличава, те присъстват през цялата менструация, с годините проявите на ПМС се влошават;3. декомпенсация- симптомите на ПМС започват много рано и завършват много късно, ПМС протича трудно, много рядко има "леки" интервали.

ЕТИОЛОГИЯ НА ПМС

Няма консенсус относно причините за предменструалния синдром при жените. Въпреки това учените смятат, че основната причина са хормоналните колебания, които се случват през целия менструален цикъл (хормонална теория).

В тялото на жената през втората половина на менструалния цикъл съотношението между хормоните прогестерон и естроген се променя, излишъкът от естроген провокира появата на негативни симптоми. Съществува и връзка между появата на симптоми на ПМС и повишената секреция на пролактин, което провокира задържане на вода и натрий в организма. Простагландините, синтезирани в тъканите, също влияят върху жизнените процеси. При излишъка им се появяват главоболие, стомашно-чревни разстройства и съдови нарушения.

Теорията за водната интоксикация предполага, че причината за ПМС е нарушение на водно-солевия метаболизъм, липса на микроелементи (магнезий, калций, цинк), витамини А и В.

Една от причините за ПМС е генетична предразположеност или нарушения на нивото на хипоталамуса.