Преглед в гинекологията списък на задължителните изследвания

Гинекологията е наука за женското здраве, с която повечето момичета имат трудни и напрегнати отношения. Отиването на лекар, разказването и показването на най-интимното - този процес кара впечатлителните момичета да треперят. Не е тайна, че трябва да посещавате лекар за профилактични прегледи, а не само когато възникнат проблеми. MedAboutMe ще ви разкаже за профилактичните прегледи в гинекологията: списък със задължителни прегледи и правила за подготовка в зависимост от менструалния цикъл.

Гинекология: кога е необходима среща?

Досега има много противоречиви мнения сред момичетата за това колко често трябва да посещавате гинеколог. Някои момичета са сигурни, че за профилактични прегледи е достатъчно да посещават специалист веднъж годишно, други два пъти годишно. Медицинският преглед в рамките на задължителното медицинско осигуряване предполага профилактичен преглед на специалист само веднъж на три години.

Колко често да посещавате гинеколог - всяко момиче може да реши самостоятелно, най-важното - поне веднъж годишно. Още при това еднократно посещение всяка пациентка трябва да знае какво трябва да се случва в гинекологичния кабинет, какви манипулации и прегледи трябва да се извършват непременно, дори и при липса на оплаквания.

За съжаление не винаги в гинекологията се извършват необходимите изследвания. Има доста причини за това: липсата на време за лекаря и пациента, фактът, че тези процедури не са включени в списъка на услугите, предвидени от допълнителната здравна застраховка, липсата на финансови възможности и т.н.

През 2012 г. със заповед на Министерството на здравеопазването на България беше приет документ, който описва реда за оказване на медицинска помощ в областта на акушерството игинекология. Този документ описва основните прегледи, които могат и трябва да се извършват в поликлиника. Този списък включва:

намазка, която ви позволява да изследвате бактериите, живеещи във влагалището, да определите наличието на инфекция;
цитологично изследване от повърхността на шийката на матката;
колпоскопия;
ултразвук.

За всички жени след 35 години гинекологът може да препоръча посещение при мамолог. Тези двама лекари еднакво препоръчват мамография и ултразвук на гърдата.

Бактерии, гъбички: всичко, което трябва да знаете за цитонамазките

При среща с гинеколог, след разпит и събиране на оплаквания, ако има такива, се извършва директен преглед на жената на стола. Лекарите съобщават за всички манипулации и, дрънкайки с пръчки, очила, казват, че вземат цитонамазка.

Формулировката "даб" всъщност е сборен термин и може да означава много неща. Полученият резултат от „добра цитонамазка“ също е неясен и не винаги показва добро състояние.

Според правилата лекарят трябва да вземе две намазки наведнъж:

за определяне на аеробни бактерии;
цитологично изследване от повърхността на шийката на матката.

Понякога лекарите наричат такива изследвания съкратено: „микрофлора и онкоцитология“, „микрофлора и Pap тест“.

Първото намазване ви позволява да оцените микробния пейзаж на влагалището, да идентифицирате бактериите, които могат да причинят някои от заболяванията и, ако е необходимо, да определите тяхната чувствителност към лекарства. За изследване и определяне на бактериите се взема намазка, като правило, от уретрата, цервикалния канал, вагината.

Цитологичното изследване позволява да се идентифицират атипични клетки, т.е. всъщност помага да се открият онкологичнипромени на различни етапи от развитието.

Ето защо, когато чуете фразата „добро намазка“, трябва да изясните за какъв вид намазка става въпрос, в идеалния случай лекарят трябва да покаже на пациента резултатите и да ги дешифрира подробно.

Визуални методи на изследване

Превантивното посещение в гинекологията включва както преглед, така и изследвания, които помагат да се визуализират тазовите органи. Първото нещо, с което лекарят започва, е колпоскопия. Този сложен термин се отнася за изследване на шийката на матката при голямо увеличение, което може да се постигне с помощта на апарат - колпоскоп.

Разширената колпоскопия ви позволява да определите, визуализирате промените в лигавицата на вагината и шийката на матката. В този случай се използват специални оцветители: 3% разтвор на оцетна киселина или воден разтвор на йод, който се нарича разтвор на Лугол. При оцветяване на лигавицата с тези разтвори здравият и патологично променен епител се оцветяват различно. Именно това свойство ви позволява да определите границите на патологичните промени.

Колпоскопът дава възможност и за насочена биопсия, ако по време на изследването са открити промени, които изискват допълнителни изследвания. След това биопсичният материал се изследва в специална лаборатория и се поставя окончателна диагноза.

Ултразвукът на тазовите органи ви позволява да оцените кръвоносната система, да визуализирате различни неоплазми: полипи, тумори и др. Както показва статистиката, с помощта на ултразвук е възможно за първи път да се диагностицира миома на матката и кисти на яйчниците.

Подготовка за изпит и менструален цикъл

Редовният менструален цикъл без неуспехи и особености е показател за здравето на жените. Всяка жена знае за продължителността на менструалния си цикъл, неговите характеристики идати и лекарите ще анализират данните.

Освен това някои видове изследвания трябва да се извършват в определена фаза на менструалния цикъл - така данните ще бъдат най-надеждни. Същите правила важат и за изследване от мамолог.

Най-доброто време за посещение при гинеколог е средата на менструалния цикъл. Подготовката за намазка за бактерии и цитологично изследване предполага пълно изключване на полов акт, временно отхвърляне на интравагинални средства и промиване. В противен случай резултатът ще бъде подвеждащ и ненадежден. Лекарите казват, че намазка може да се вземе във всеки ден от менструалния цикъл, с изключение на самата менструация, това няма да промени резултатите.

Менструалният цикъл може да повлияе на резултатите от скрининговите изследвания, така че ултразвукът се препоръчва в първата фаза на менструалния цикъл (5-7 дни). В зависимост от предварителната диагноза, изследванията могат да се проведат на други етапи.