Препателарен бурсит на коляното - защо се развива и как да се лекува

Препателарният бурсит на колянната става е доста често срещано заболяване, особено в млада възраст. Най-често препателарен бурсит се развива след нараняване на коляното. Ако нараняването не се лекува правилно, остър възпалителен процес може да стане хроничен и е много по-трудно да се лекува.

Защо започва препателарен бурсит

Бурситът е възпаление на периартикуларната торбичка (бурса). Бурсите са инверсии на синовиалната мембрана, която покрива вътрешността на капсулата около ставата. В областта на колянната става има няколко бурси, включително препателарната (препателарна) бурса, която е затворена бурса, разположена между пателата и меките тъкани и няма комуникация със ставната кухина. Вътре в тази бурса има синовиална течност, която позволява на меките тъкани да се движат свободно по пателата.

Препателарният бурсит на коляното е възпаление на препателарната бурса. Заболяването може да бъде остро и хронично. Острият препателарен бурсит обикновено се появява след нараняване на ставата, като например падане на коляното. В този случай капсулата често се разкъсва и кръвта навлиза в бурсата (хеморагичен бурсит).

В допълнение, остър бурсит може да се развие, когато инфекцията навлезе в бурсата чрез малки рани по кожата на коляното, както и с кръв или лимфен поток от отдалечени огнища на инфекция. При намален имунитет Имунитет - видове и характеристики при деца при възрастни възпалителният процес може да стане гноен.

Причината за хроничен бурсит най-често е постоянно дългосрочно натоварване на колянната става, например, с чести продължителни престои на колене върху твърда повърхност („колена на прислужница“). Понякога хроничният бурсит е следствие от остър бурсит, когато гонеправилно лечение.

Признаци на препателарен бурсит

Острият препателарен бурсит се проявява като болезнено зачервяване и подуване над пателата, повтаряйки нейната форма. Функцията на ставата може да бъде нарушена, тъй като подвижността на ставата е нарушена поради болка (болката може да бъде много силна при движение на коляното). Понякога общото състояние на пациента страда, телесната температура леко се повишава. Болката може да се разпространява към други стави и да се влошава през нощта.

Ако процесът стане гноен, тогава това е придружено от рязко повишаване на телесната температура до високи цифри, втрисане и неразположение. Гноен препателарен бурсит на колянната става може да бъде усложнен от остеомиелит Остеомиелит: тежко възпалително заболяване, гноен артрит, флегмон на меките тъкани около ставата.

Признак на хроничен препателарен бурсит най-често е малка безболезнена подутина в областта на коляното, на която не винаги се обръща внимание. Но понякога хроничният препателарен бурсит протича с чести екзацербации. В този случай има постоянна болка в коляното Болка в коляното: необходимо е да се ограничи движението, утежнено от движение. Хроничният възпалителен процес води до удебеляване на синовиалната мембрана, образуване на сраствания и кисти в бурсата. Това не позволява на бурсата да действа като амортисьор, така че всяко движение е болезнено. Постепенно адхезивният процес може да доведе до пълна или частична неподвижност на ставата.

Диагностика на препателарен бурсит

Диагнозата на заболяването се поставя въз основа на преглед от лекар и се потвърждава от данните от допълнителен преглед:

Ултразвук на колянна става - можете да определите наличието на остър или хроничен възпалителен процес по дебелинастените на бурсата, наличието на определен обем течност в нея;
радиография на колянната става - ви позволява да изключите усложнение от костите на колянната става;
ядрено-магнитен резонанс (MRI) - ви позволява да оцените състоянието на всички тъкани;
пункция на препателарната бурса с цел вземане на синовиална течност за изследване.

Изцеление

Лечението на препателарен бурсит на коляното зависи от естеството на курса. При остър възпалителен процес се предписва почивка на крайника, противовъзпалителни лекарства (нимезулид, диклофенак, нурофен). При съмнение за инфекциозен процес се предписват антибиотици Антибиотици - ще ви помогнат ли в обозримо бъдеще? . При гнойно възпаление бурсата се пробива, възпалителната течност се отстранява и в нея се въвеждат антибактериални разтвори. Предписват се и физиотерапевтични процедури, по време на възстановителния период - терапевтични упражнения.

Хроничният препателарен бурсит се лекува дълго време с помощта на курс от физиотерапевтични процедури и медикаментозно лечение. Ако консервативното лечение е неефективно, се извършва операция за отстраняване на възпалената бурса.