Препоръки за дизайна на дневника
ЕЖЕДНЕВЕН КАРТОЧКА НА ПАЦИЕНТА
ДИЗАЙН НА ЗАглавната страница
КАТЕДРА ПО ТЕРАПЕВТИЧНА СТОМАТОЛОГИЯ
ПОМОЩНИК НА ДЕНТАЛЕН ТЕРАПЕВТ
ВРЕМЕ ЗА ПРАКТИКА:
Име СТУДЕНТ, КУРС, ГРУПА:
СХЕМА ДНЕВНИК
Колона 1: поредният номер на пациента на регистратурата.
Колона 2: ден, месец, година на постъпване на пациента.
Колона 3: фамилия, инициали на пациента, неговата възраст.
Колона 4: първичен пациент на регистратура или вторичен (повторно посещение).
Колона 5: след преглед на пациента се поставя диагноза с посочване на формулата на причинния зъб; диагнозата се изписва на латиница без съкращения, например: 23 Pulpitis acuta diffusa.
Колона 6: последователността на действията (манипулациите) по време на лечението.
Планът за лечение трябва да включва следните елементи:
вид на анестезия, наименование на анестетика, концентрация и доза;
етапи на препариране на кариозна кухина;
етапи на ампутация (екстирпация) на пулпата;
последователност на кореновия инструментариум, характеристики на ендодонтските инструменти;
методи и средства за медикаментозно лечение на канали и кухина на зъба;
методи и средства за спиране на кървенето при ендодонтско лечение;
импрегниране на коренови канали;
начини и средства за разширяване на кореновите канали;
медикаментозно лечение и изсушаване на зъбната кухина и кореновите канали;
запълване на коренови канали с посочване на пълнежни материали за тяхното обтуриране;
правила за поставяне на изолационни, медицински подложки, временни пломби;
правила за прилагане на адхезивна система при запълване с композити;
техника на пълненекавитети с цименти, композити, амалгама;
етапи на крайна обработка на печата;
методи и средства за реминерализираща терапия.
Колона 7: отбелязват се условните трудови единици (УТР) според извършените медицински манипулации (колона 6) и диагнозата (колона 5). Когато задавате ОЩЕ, трябва да използвате данните от таблицата "Изчисляване по трудови единици"(таблица 21).
Препоръки за диагностика на основните стоматологични заболявания
При поставяне на диагнозата трябва да се съсредоточите върху основните диференциално-диагностични признаци (симптоми), характерни за всяко заболяване. Правилното обосноваване на диагнозата е възможно само след задълбочено събиране и анализ на всички субективни и обективни данни, получени в резултат на изследване на пациента с основни и допълнителни диагностични методи. В процеса на приемане на всеки първичен стоматологичен пациент задължително се извършват следните основни методи на изследване: разпит, преглед, сондиране, перкусия, палпация. Ако получените данни не са достатъчни за поставяне на диагноза, тогава допълнително се извършват рентгенови, електроодонтометрични, термометрични, луминесцентни и други специални изследователски методи(Таблица 1).
МЕТОДИ ЗА ИЗСЛЕДВАНЕ НА ДЕНТАЛЕН ПАЦИЕНТ
Клиничният преглед на пациента включва събиране на оплаквания и анамнеза, обективен преглед (екстраорален и интраорален) и специални изследователски методи.
Разпитване на пациента (снемане на анамнеза)
а) оплакваниятана пациента често се отнасят до естетични нарушения в лицево-челюстната област и дъвкателната функция, поява на болка, кървене на венците, подвижност на зъбите, лош дъх.
б)история на развитието на заболяването (Анамнезаmorbi):
- методи на лечение и тяхната ефективност
- акушерска и гинекологична анамнеза (при бременни жени)
- естеството на храненето (кърмене или изкуствено - за деца)
- лоши навици (тютюнопушене, продължително присъствие на чужди предмети в устната кухина и др.)
- лекарствена толерантност (алергична анамнеза)
- индивидуални характеристики на грижата за устната кухина.