Причини, симптоми и лечение на фуникуларна миелоза

Фуникуларната миелоза води до дегенерация на гръбначния мозък поради липса на витамин В12.Патологията понякога се нарича комбинирана дегенерация или комбинирана склероза В Международната класификация на болестите, ICD-10, кодът на заболяването е E53.8. Нека да разгледаме по-отблизо как се лекува фуникуларната миелоза, какви са причините и признаците на проявление, какво може да се направи, за да се излекува болестта или да се облекчи състоянието на пациента.

Защо възниква патологията?

Фуникуларната миелоза възниква главно при липса на витамин В12, както и на фолиева киселина. Болестта често е придружена от анемия. Ето защо, ако се подозира миелоза, е важно внимателно да се изследва кръвта на пациента.

Витамин B12 се екскретира от вътрешния фактор на Castle. Стомахът следи производството му. При липса на фактора ценното вещество не се усвоява от червата. Поради това той не навлиза в черния дроб и не образува фолинова киселина, която е отговорна за образуването на кръвни съставки като червени кръвни клетки в костния мозък.

Причини за развитието на фуникуларна миелоза:

ахилия;
Болест на Крон;
тунектомия;
цьолиакия;
туберкулозен ентерит;
чревна дивертикулоза;
синдром на сляпата примка.

Повечето пациенти, които идват на лекар, също могат да страдат от автоимунен атрофичен гастрит. Със съществуващите диагностични критерии в плазмата се откриват антитела, които блокират работата на фактора на Castle.

Най-често заболяването засяга вегетарианците, които напълно са изключили млечните продукти от менюто си.

Симптоми на заболяването

Симптоми на фуникуларна миелоза:

Крайниците или други части на тялото изтръпват.
Има усещане за изтръпване, "настръхване" по цялото тяло.
Има рефлекс на Бабински. Лекарят прекарва чука по подметката, докато пръстите на стъпалото се раздалечават с вентилатор, а голямата фаланга се прибира нагоре и се разгъва.
Наблюдава се рефлекс Росолимо. Ако ударите възглавничките на пръстите на ръцете или краката си с чук, пръстите ви ще се огънат рязко.
Има рефлексен синдром, наречен Бехтерев-Мендел. Ако удряте от задната част на стъпалото, пръстите ще се огънат.

След известно време координацията на движенията се нарушава, горните и долните крайници стават слаби. Ако лезията е тежка, тазовите органи започват да работят лошо, поради което пациентът не може да задържа урина и изпражнения. Мъжете изпитват проблеми с ерекцията. В такава ситуация терапията трябва да бъде насочена към нормализиране на функционирането на тазовите органи.

При фуникуларна миелоза могат да бъдат засегнати периферните нерви, зрението се влошава, слабост и сънливост, възникват депресивни състояния. Пациентът страда от главоболие, шум в ушите, световъртеж, загуба на паметта и психични разстройства.

Диагностика на заболяването

За да се увери, че диагнозата е правилна, лекарят предписва следните действия:

Направете кръвен тест.
Изследвайте секреторната функция на стомаха с помощта на гастроскопия, стомашно сондиране, анализ на стомашен сок.
Тествайте се за фактора Castle.
Изследвайте червата с обикновена рентгенография.

Извършват се и ЯМР на гръбначния стълб, лумбална пункция, електроневромиография и други изследвания.

Ако пациентът се оплаква от зрително увреждане, трябва да посетите офталмолог и невролог.

Благодарение на пълната диагностика на целия организъм, специалистите поставят правилната диагноза и предписват лечение, което повишава нивото на витамин В12 в кръвта.

Характеристики на терапията

За да се излекува фуникуларната миелоза, е важно да се елиминира причината за появата му. Използват се лекарства, които повишават хемоглобина и други показатели на кръвта.

Основни стъпки

Преди това пациентите с фуникуларна миелоза са живели не повече от две години. Към днешна дата инжекциите с витамин В12 са просто незаменими. Прогнозата за навременно лечение на заболяването е положителна, тъй като терапията включва инжекции с витамин В12, спазване на специална диета и приемане на специални лекарства. При такива заболявания се препоръчва и физиотерапия, масаж, както и балнеолечение.

Ахилията се третира със солна киселина и пепсин. Ако въпросът е как да се повиши хемоглобинът, лекарят предписва лекарства с желязо и фолиева киселина.

Терапията се провежда в продължение на няколко месеца. Навременното му започване е важно за успешното излекуване на заболяването. Но ако комбинираната форма на склероза е станала хронична, лечението може само да стабилизира патологията и да предотврати по-нататъшното й прогресиране.

Действия при дефицит на витамин В12

Като се има предвид етапът на хода на заболяването, големи дози витамин В12 се прилагат ежедневно или през ден на пациента с помощта на инжекции. Дневната доза се определя от лекаря, като се вземат предвид характеристиките на хода на заболяването. След петата инжекция, веднъж месечно, трябва да инжектирате витамин В12 в доза от 100 mcg.

Важно е ежедневно да се консумират храни, съдържащи витамин B12 и фолиева киселина.

Два пъти дневно в продължение на месец-два се инжектират витамин В1, В6 и фосфаден по 60 mg. ПриАко е необходимо, курсът се повтаря два пъти годишно.

Действия при липса на фолиева киселина

През деня лекарят предписва употребата на 5 - 15 mg фолиева киселина. При повишен мускулен тонус на пациента се предписва баклофен, мидокалм.

Също така е важно да се предотвратят урогенитални инфекции при миелоза.

Предпазни мерки

Фуникуларната миелоза може да бъде предотвратена, ако развитието на анемия или увреждане на гръбначния мозък се открие своевременно. С правилното и навременно лечение на тези заболявания могат да бъдат предотвратени усложнения под формата на миелоза.

Сега знаете защо и как се проявява комбинираната склероза, както и как трябва да действат пациентите с миелоидна левкемия.За диагностициране на заболяването е важно да се подложите на прегледи: ENMG, да проверите функционирането на стомаха и червата, както и да вземете анализ за фактора на Castle. В този случай е необходимо да се идентифицират симптомите, които са причинили заболяването. Лечението се предписва само от лекар, като се вземат предвид характеристиките на състоянието на пациента, неговата възраст и общото благосъстояние.