Причини, симптоми и лечение на надбъбречен аденом при жените

Аденомът на надбъбречната жлеза при жените е по-често срещан, отколкото при мъжете, и се появява главно на възраст над четиридесет години. Това е доброкачествено новообразувание под формата на капсула, образувана в тъканите на надбъбречната кора, с хомогенно съдържание вътре.

Характеристики и възможни последствия от тумора

Опасността от неоплазма е, че тя има тенденция да промени характера си към злокачествен. Поради това може да се трансформира в рак и да засегне други органи. Също така, появата на такъв тумор се отразява неблагоприятно на функционирането на тялото, води до нарушаване на производството на хормони и редица усложнения. Следователно появата на патологична промяна е обект на незаменима терапия.

Този вид патология е включена в Международната класификация на болестите, където аденомът на надбъбречната жлеза има код по ICD - D35.0 (доброкачествени неоплазми).

Неоплазмата подлежи на класификация в зависимост от морфологията, в тази връзка се разграничават: адренокортикална, пигментна и онкоцитна форма. Първият е най-често срещан (прилича на голям капсулен възел), вторият е по-рядък (размерът му е 2-3 см, придружен от синдром на Кушинг), а третият е най-рядко срещан (отличава се с гранулирани големи клетки).

Какво причинява надбъбречен аденом при жените, лекарите в момента не дават категоричен отговор. Развитието на патологията е свързано с дисхормонално разстройство, възможни са вредни ефекти на оралните контрацептиви и не е изключена наследствена склонност към образуване на тумори.

Клиничната картина на развитието на патологията

Надбъбречните жлези са чифтен орган и независимо дали лезията е дясна или лява,за надбъбречен аденом при жени, симптомите и лечението ще бъдат идентични. Основният признак на патология може да се нарече промяна в хормоналния фон и в същото време и характер: появата на мъжественост, твърдост. Появяват се вторични мъжки полови белези, които дори след операция не могат да бъдат излекувани (грубост и намаляване на тембъра на гласа, окосмяване по лицето и гърдите).

Симптомите на надбъбречен аденом при жените могат да бъдат придружени от менструални нередности, често се проявяват като наднормено тегло, коремна болка, високо кръвно налягане, прекомерно изпотяване, задух.

При надбъбречен аденом симптомите и лечението често зависят от това какъв тип патологична неоплазма се развива. Например, ако говорим за тумори, които отделят кортизол и са придружени от синдрома на Кушинг, тогава затлъстяването се наблюдава при почти 90% от пациентите и се проявява специфично. Най-често в този случай увеличението засяга корема, гърдите, шията и лицето (става типично кръгло).

При жените надбъбречният аденом се характеризира с атрофия на мускулите на краката, задните части, а също и в областта на раменете. Това води до затруднено движение, изправяне.

внимание! В 10% от случаите тази патология е придружена от захарен диабет.

Видове диагностика на съвременната патология

Диагнозата на надбъбречния аденом се основава на цялостен преглед, за който се използват следните методи:

ултразвуково изследване на коремната кухина;
компютърна томография;
биопсия (тъкан трябва да се изследва за злокачествено заболяване);
кръвен анализ;
анализ на урината (за дневни нива на кортизол).

Компютърната томография е задължителен метод, дава най-добра представа за неоплазмата, използва се за определянеустановява се плътност на надбъбречния аденом, местоположение, контури, ясни размери. Следователно, избирайки този метод за диагностика, ЯМР в някои случаи може да не е необходим.

Възможности за лечение на патологични процеси

Консервативното лечение на надбъбречен аденом при жени е възможно, ако размерът на тумора е много малък. В този случай се използват лекарства, които нормализират хормоналния фон, но това изисква постоянно наблюдение от лекарите по отношение на динамиката на растежа на неоплазмата.

В повечето случаи решението се взема в полза на операцията, може да се извърши по два начина:

Кой метод ще бъде избран зависи от размера на тумора и резултатите от диагностиката. Ако се открие малък аденом на дясната надбъбречна жлеза, той може да бъде отстранен чрез лапароскопски (минимално инвазивен) метод. За целта се правят няколко разреза на предната коремна стена, през които се въвеждат ендоскопски инструменти за отстраняване на тумора.

При големи неоплазми, в случаи на двустранна локализация и необходимост от достъп до други органи за изследване, се използва абдоминалният метод, който включва разрез на перитонеалната стена. След операцията се предписва възстановителен курс с хормонални лекарства.