Причини за остеоми

Остеомата е доброкачествен тумор, който се развива от костна тъкан. Неговите отличителни черти са бавен растеж, благоприятен ход, липса на метастази и кълняемост в близките тъкани.

Най-често тази неоплазма се появява при млади пациенти - от пет до двадесет години.

Има няколко вида остеоми, които се различават по местоположение и структура. По правило тези тумори са локализирани от външната страна на костта, както и в стените на етмоидния, максиларния, фронталния и сфеноидния синус, както и върху плоските кости на черепа.

Остеомите се появяват на бедрената кост, раменната кост и тибията, но телата на прешлените също могат да бъдат засегнати.

Обикновено остеомите са единични, с изключение на болестта на Гарднър, която се характеризира с вродени остеоми на костите на черепа и множество тумори.

Те се причиняват от нарушения в мезенхимната тъкан, съчетани с други дефекти. Всички видове неоплазми могат да бъдат излекувани изключително чрез операция.

Туморът се образува най-често поради заместването на костната тъкан с фиброзни (съединителни) тъканни клетки. В същото време специални клетки, които са предназначени да осигуряват поддържащи функции, започват да растат произволно.

В здравата кост клетките се отличават с концентрично подредено положение.

Причини за остеоми

Много фактори могат да доведат до развитието на патологичния процес. Те включват:

Метаплазия - преход на тъкан от един тип в друг;
наследствено предразположение;
Патологии на ембрионалните клетки;
Възпалителни огнища и заболявания;
Хронични инфекциозни заболявания;
подагра;
Нарушения на калциевия метаболизъм;
Усложнения след възпалениевъв фронталните и назалните синуси.

Симптоми на заболяването

Малък тумор обикновено не се проявява. И симптомите на големите неоплазми се определят от тяхната локализация. Визуален признак на късни тумори е твърда бучка.

В същото време признаци, общи за всяка локализация, са болки в дълбините на меките тъкани и чувство на свиване, които се засилват през нощта.

Остеоми по лицето, както и в областта на максиларния синус на мястото на преминаване на тригеминалния нерв, в горната челюст - възпалено гърло, засилващо се главоболие, затруднено дишане през носа, намалено отваряне на устата, кървене от носа.

Поникване на остеома в очната орбита: ограничаване на подвижността на очната ябълка и нейното отклонение навън; различни размери на зениците; пропускане на клепача; двойно виждане и замъглено зрение.

Местоположение на тумора вътре в черепа: повишено вътречерепно налягане; епилептични припадъци; влошаване на паметта.

Неоплазма в основата на черепа: неврологична болка или хормонални смущения (в непосредствена близост до хипофизната жлеза).

Тумор в прешлените: ако остеомата е в близост до корена на нерва, тогава гръбначният мозък се притиска и в резултат на това гръбначният стълб се деформира.

Големите остеоми, които се развиват в дългите кости на краката, водят до болка по време на движение, подуване и куцота.

Диагностика на остеома

По правило диагнозата на заболяването е насочена към определяне на общото състояние на пациента, размера и вида на неоплазмата, както и съпътстващите заболявания. Но основната задача е да се изключат други възможни - злокачествени костни тумори.

Основният метод, който се използва в този случай, е рентгенова снимка в две проекции. С помощта на такивапрегледите могат да разкрият наличието на деструкция на близката костна тъкан, както и гъбесто или плътно образувание извън костта.

Въпреки това, докато туморът е малък, радиографията е практически неефективна и затова лекарите използват други диагностични методи:

Степента на хомогенност и локализация на неоплазмата се определя по-точно чрез CT диагностика;
С помощта на ЯМР може да се открие вида на тумора;
Хистологичният анализ помага да се определи вида на каналите на костната тъкан, структурата на тумора и наличието на огнища на склероза.

Освен това се използва визуализация на тъканната структура с радиоизотопни частици и назална риноскопия.

Класификация

По правило всички остеоми се класифицират според локализацията, структурата и произхода. И така, има два вида остеома само по произход.

Класификацията според локализацията и структурата е не по-малко разпространена, въпреки че по своята структура туморът почти не се различава от костната тъкан.

Най-общо има три вида неоплазми според плътността. При солидните остеоми формацията е плътна, имат малко костно-мозъчна тъкан и хаверсови канали, а разположението на пластинките е концентрично.

Такива тумори обикновено се образуват в костите на черепния свод. По своята структура гъбестите неоплазми приличат на гъбести кости, те са порести и на разреза приличат на гъба.

Лечение на остеоми

Ако заболяването е безсимптомно, тогава не се изисква специална терапия; но лекарите все пак препоръчват редовно проследяване. Специално лечение се предписва само въз основа на симптомите:

Хирургична терапия. Ако туморът засяга растежа и развитието на костите, крайниците са деформирани или има силна болка, тогавахирургична интервенция. В допълнение, индикациите за операция са неизправност в работата на близките органи; големи размери на остеома; промени във формата на костите и забавяне на растежа им; естетичен дефект - обикновено на лицето. Има няколко хирургични метода за отстраняване на костен тумор. Но кой специалист ще направи това, определя локализацията на остеома. И така, ортопедите и травматолозите оперират екзостазите на крайниците; неврохирурзите и краниофациалните хирурзи отстраняват тумори в максиларната, челната, черепната и челюстната кухини. Повечето експерти са съгласни, че остеомите все още трябва да бъдат отстранени, за да се предотвратят възможни усложнения, които могат да възникнат от растежа и развитието им;
Изпаряването или изпаряването се състои в изгаряне на тумора с лазер и с помощта на ендоскопия стана възможно да се изпари неоплазма от всякаква локализация. Освен това този метод не е толкова травматичен, колкото операцията, а хоспитализацията и рехабилитацията отнемат по-малко време;
Медицинска терапия. Такова лечение се използва в по-голямата си част за облекчаване на болката. Тук се използват както болкоуспокояващи, така и противовъзпалителни лекарства, както и гелове, разтвори и мехлеми с разсейващ ефект.

Обикновено прогнозата за малки неоплазми е благоприятна. Поради това рядко се наблюдават рецидиви. По принцип маргиналната резекция се използва за отстраняване на повтарящи се явления.

Ако операцията се извършва на лицето, това не води до козметични дефекти, но когато туморът е голям, е необходима помощта на пластичен хирург.

Ако очен или краниоцеребрален остеом е пренебрегнат, тогава е регистрирана смъртност от 3% по време на хирургични интервенции.

ВАЖНО: Като такава, профилактика на остеомавсе още не е развит и следователно единственият начин за предотвратяване на усложнения е редовното посещение на рентгеновата стая. Това ще помогне, в този случай, да идентифицирате тумора своевременно и да се консултирате с лекар.