Приложение на анестезия в стоматологични препарати
Много стоматологични процедури са болезнени, неприятни и неудобни. В процеса на тяхното изпълнение са възможни неволни защитни рефлекси, възникващи като реакция на болка, която от своя страна е изпълнена с увреждане на здравите тъкани, тъй като обикновено такива манипулации се извършват с помощта на остри инструменти.
За да се сведе до минимум болката по време на отстраняване на зъбни дефекти, често се използва локална анестезия. Осигурява комфорт по време на дентални процедури и тяхното качествено пълно изпълнение. Един от вариантите е апликационна анестезия, с помощта на която се извършва анестезия на повърхностната кожа и лигавиците.
Какво представлява апликационната анестезия и методът на нейното прилагане
Апликационната анестезия е вид повърхностна анестезия, която се извършва чрез прилагане на специални концентрирани средства върху необходимата ограничена област на кожата и лигавиците, без използване на инжекции. Приложените лекарства незабавно разпространяват действието си на дълбочина до 3 милиметра, блокирайки импулсите на нервните влакна, разположени на повърхността, още от първите секунди или минути след прилагането.
Лекарствата, които се използват, се предлагат под формата на гелове, мехлеми, разтвори и спрейове. Възможно е зъболекарят да втрие продукта ръчно, за да ускори и засили ефекта на лекарството. При пръскане на аерозол лекарството навлиза и в други части на устната кухина, което не винаги е желателно.
Възможно е да се гарантира ефективността на приложението в резултат на правилното му изпълнение:
- Преди да продължите с процедурата по анестезия с помощта на анестетично приложение, трябва да проверите дали избраният агент причинява алергии.
- Лигавицата и зъбната повърхност се изсушават предварително.
- Упойката се нанася с памучен тампон или се втрива в устната лигавица.
- При липса на ефект или за удължаване на аналгетичния ефект процедурата се повтаря. В зависимост от третирания зъб дозировката варира, тъй като всеки зъб има свой собствен праг на чувствителност.
Видове апликационна анестезия
При такъв метод на повърхностна анестезия като апликационна анестезия има определена класификация, която се основава на методите на експозиция. Общо се разграничават четири вида - изгаряне, дехидратация, физиологични и локални ефекти:
Лекарства, които се използват за локална анестезия
Всички лекарства, които се използват за повърхностна анестезия в стоматологията, се разделят на три големи групи:
- анестетици;
- дехидратиращи агенти, които са алкохолни разтвори;
- комбинирани фондове.
Сред най-често използваните анестетици за анестезия са:
- Лидокаин. Предлага се под формата на мехлем, гел и течен разтвор.
- Бензокаин (Анестезин). Произвежда се под формата на маслен или глицеринов разтвор.
- Десенсетин. Бързодействащо лекарство на базата на лидокаин.
- Бумекаин (пиромекаин). Лекарството има отличен аналгетичен ефект. Форма на освобождаване - мехлем или ампули.
- Дикаин (тетракаин). Форма на освобождаване - мехлем, разтвор или специален прах. Използването на този инструмент е ограничено, тъй като се характеризира с висока степентоксичност. Поради тази причина не се използва и за лечение на зъби при деца.
- Дисилан. Основното вещество на спрея е бензокаин. Продължителността му е само 15 минути.
- Диплен LH. Този филм, импрегниран с хлорхексидин и лидокаин, има антибактериален и аналгетичен ефект. Има 2 слоя - хидрофобен и хидрофилен. Следващото инжектиране се извършва през филма.
При използване на алкохолни разтвори се наблюдава намаляване на чувствителността поради дехидратация на тъканите. Най-популярният е разтвор на прополис, който ефективно премахва болката.
Що се отнася до комбинираните средства, в допълнение към анестетиците те съдържат екстракти от лечебни билки. Примери за такива лекарства са Lidoxor и Calgel. Приятният вкус и липсата на изтръпване на лигавицата след приложение правят тези препарати удобни и популярни в детската стоматология.
Кога се използва локална анестезия?
Обичайно е да се използва локална анестезия като предварително лечение преди инжектиране на анестетик. Процедурата намалява степента на тревожност и психологически дискомфорт. Това важи особено за децата, които се страхуват от инжекции.
Има редица ситуации, при които този вид анестезия е незаменима. Апликационната анестезия се използва, когато искат:
- извършва професионално отстраняване на зъбен камък;
- отстранете пулпата или извадете зъб;
- повлияване на пародонта по всякакъв начин;
- отворени гнойни натрупвания;
- премахване на временни или постоянни подвижни зъби;
- фиксира ортодонтски апарати, коронки, протези;
- лечение на стоматит, гингивит, кариес;
- предотвратяване на повръщане при вземане на отпечатъци.
Противопоказания и странични ефекти
Основното противопоказание за прилагане на анестезия е индивидуалната чувствителност към компонентите на лекарството, което се използва като анестетик. Ако лекарството съдържа лидокаин, тогава употребата има възрастови ограничения и е разрешена само от 10 години. Други противопоказания включват:
- остри сърдечно-съдови заболявания;
- скорошен инфаркт или инсулт;
- наличието на диабет;
- смущения в работата на ендокринната система.
Плюсове и минуси на процедурата
Сред предимствата на апликационната анестезия заслужава да се отбележи:
- висока ефективност;
- скорост;
- минимум странични ефекти;
- безопасност;
- безболезненост на процедурата, тъй като се извършва с помощта на памучни тампони.