Признаци на инсулт при жена и методи за превенция
Инсултът принадлежи към групата на най-смъртоносните патологии на съвременния свят.
Според статистиката всяка втора секунда засяга един от жителите на планетата, а всяка шеста причинява смърт.
Причината за инсулт е внезапно нарушение на кръвообращението на мозъка, което води до разкъсване или запушване на неговите съдове. Първият от тези сортове се нарича хеморагичен инсулт, вторият - исхемичен.
Всяка година, отнемайки повече животи от туберкулозата, СПИН и маларията взети заедно, инсултът е и водещата причина за загуба на функционални способности, водеща сред причините за инвалидност сред населението.
Ако по-рано рискът от развитие на заболяването се свързваше с по-напредналата възраст, днес броят на инсултите непрекъснато нараства в групата до 45 години - и със същото темпо при мъжете и жените. След 60 години честотата на инсулт при жените остава традиционно по-висока, отколкото при мъжете.
За характеристиките на съвременния инсулт при жените
Клиничните наблюдения показват значителна разлика в проявите на заболяването в зависимост от пола на пациента.
- Така че, в допълнение към добре познатите рискови фактори за инсулт при жените, оралните контрацептиви се добавят към пушенето.
- Подобен ефект има хормонозаместителната терапия, използвана при по-възрастни жени с менопаузални нарушения.
- Освен това в съвременната клинична практика зачестиха случаите на инсулт при бременни жени - с патологичен ход на бременността и токсикоза.
- При жените има чести случаи на остра церебрална исхемия на фона на мигренозни пристъпи, към които по-слабият пол е по-склонен от мъжете.
Във всички тези случаи жените са по-предразположени към тромбоза и съдови усложнения, които впоследствие могат да бъдат усложнени както от исхемичен, така и от хеморагичен мозъчен инсулт.
Наред с други неща, емоционалната лабилност на тяхната нервна система играе голяма фонова роля за появата на "женски" инсулти.Забелязано е, че инсултът е чест спътник на неуравновесени и депресивни натури, склонни към промени в настроението и обсебеност от проблемите си. Такива жени понасят церебралната исхемия много по-трудно, по-зле се справят с последствията от нея и по-бавно се връщат към обичайния си начин на живот.
В допълнение, атипичната симптоматика на инсултите при жените често води до игнориране на първите симптоми на церебрална исхемия и в резултат на това късно диагностициране и започване на лечение.
Ще разгледаме признаците на инсулт при мъжете и методите за първа помощ в следващата статия.Възможно ли е възстановяване на загубените функции на тялото след инсулт? Тук http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/insult/lechenie/kak-vosstanovitsya.html подробна информация по този въпрос - основните методи за рехабилитация.
Предвестници на женски инсулт
Традиционната рискова група за инсулт сред жените са пациентите със затлъстяване, диабет и артериална хипертония с повишен холестерол в кръвта. Това може да включва и всички, които водят нездравословен начин на живот (не спазват медицинските предписания, пушат, злоупотребяват с алкохол, имат небалансирана диета и се движат малко).
Като най-важен рисков фактор за инсулт, тютюнопушенето увеличава риска от него 2 пъти. Рискът от инсулт при жените пушачи е 60%, докато при мъжете пушачи е 40%.
Съвременните изследвания са доказалипринадлежащи към тази група лица с обструктивна сънна апнея (спиране на дишането) по време на сън.Рязкото намаляване на снабдяването на мозъка с кислород в тези моменти значително увеличава риска от остра исхемия.
Делът на жените, страдащи от тези заболявания, нараства с възрастта, като в периода на менопаузата се изравнява с този на мъжете.
По правило при жените инсултът се проявява в редица неспецифични признаци, свързани с особеностите на хормоналния фон. Преобладаващото мнозинство (повече от 2/3) от участниците в проучване, проведено от американски изследователи, посочват следните симптоми на инсулт, който ги е ударил:
- силна болка в един от крайниците;
- внезапно гадене;
- пристъпи на хълцане;
- краткотраен припадък;
- болка в корема;
- атака на немотивирана умора;
- астматичен пристъп;
- болка в гърдите;
- внезапна тахикардия;
- безсъние в навечерието на мозъчен инсулт
Самостоятелното спиране на такива симптоми показва пренесена преходна исхемия на мозъка (микроинсулт).
Основните и първите признаци и симптоми на инсулт при жените
Моментът на поява на остро нарушение на кръвообращението също се характеризира с типични симптоми, които не зависят от пола:
- внезапна слабост;
- двустранно или едностранно изтръпване на лицето и крайниците;
- рязко влошаване на зрението;
- двойно виждане;
- трудна реч;
- пароксизмално главоболие;
- затруднение или невъзможност за жестикулация;
- липса на координация;
- световъртеж.
Важен диагностичен признак както при мъжете, така и при жените е локализирането на симптомите с един или другстрани на тялото.Когато е засегнато лявото мозъчно полукълбо, болезнените симптоми ще се появят от дясната страна на тялото. Ако се появи кръвоизлив или сърдечен удар в дясната страна на мозъка, симптомите ще се появят от лявата страна.
Прост тест помага бързо и точно да се определи дали инсултът е причината за това състояние. Трябва да попитате жена с такива симптоми, да направите няколко прости стъпки и да оцените резултата:
- Усмивка: Нормалната усмивка е симетрична, асиметрията на лицето може да означава инсулт.
- Вдигнете и дръжте ръцете си вертикално: Неволното отпускане на едната или двете ръце показва пареза или парализа.
- Изпъкване на езика от устата: невъзможността за движение, както и отклонението на върха на езика настрани, е признак на фокални церебрални симптоми.
- Повторете една проста фраза: неясното произношение, назалността и обърканата реч са ясен симптом за катастрофа в мозъка.
Интензивната терапия в първите 2-3 часа след първоначалните прояви значително увеличава шансовете за благоприятен резултат.
Диференциална диагноза с мигрена
Атипичните признаци на инсулт при жените често имитират друга патология, предимно мигрена. Особено важно е да се диференцира проявата на инсулт при пациенти, страдащи от хемикрания. За точна диагноза е необходимо да се вземат предвид типичните признаци на мигрена:
- Характерна за жените е юношеската възраст на поява на хемикрания. Изключително рядко се случва нейният дебют да падне на период над 45 години.
- Фамилна анамнеза за мигрена.
- Наличието в медицинската история на пациента на характерни за нея фактори, които провокират мигренозни пристъпи - глад, менструация, емоционален стрес, време и др.
- Еднаквост и повтарящи се пристъпи на главоболие.
- Отсъствиепризнаци на вторично главоболие (появата на нов тип болка и внезапното естество на появата на цефалгия, увеличаване на интензивността на атаката, наличие на фокални неврологични симптоми в междупристъпния период).
Следните клинични симптоми говорят в полза на инсулт:
- появата на първата атака на главоболие при жена на възраст над 50 години;
- наличието в историята на пациента на рискови фактори за инсулт;
- внезапна поява на заболяване;
- увеличаване на интензивността на главоболието по време на физическо натоварване;
- автономни нарушения, придружаващи атаката - изпотяване, сърцебиене, зачервяване на лицето и сухота на лигавиците;
- симптоми на фокални лезии на централната нервна система - сензорни, двигателни, вестибуларни и говорни нарушения, нарушения на жизнените функции - сърдечна дейност, преглъщане, дишане
Решаваща роля за поставяне на окончателна диагноза в такива случаи имат допълнителните невроизобразяващи методи като компютърна томография и ядрено-магнитен резонанс.
Предотвратяване на инсулт
Превантивните мерки за инсулт при жените са насочени към предотвратяване на първия инсулт и предотвратяване на възможни рецидиви.
Дейностите на първата група включват:
- Увеличете минималната физическа активност до 30 минути на ден.
- Рационално хранене с включване на пресни зеленчуци, плодове, морска риба и замяна на животински мазнини с растителни.
Това е интересно
Можете значително да намалите риска от инсулт, като редовно ядете обикновени домати. Доматите дължат това безценно свойство на съдържащия се в тях пигмент ликопен, който оцветява плодовете в червено или оранжево. В дините също има много ликопен и малко по-малко -в грейпфрут.Проучванията показват, че максималната концентрация на ликопен в тялото намалява риска от инсулт с повече от половината.
Установено е, че вероятността от инсулт е в линейна зависимост от седмичната консумация на силен алкохол в доза от 600 g или повече.
В същото време умерената консумация на висококачествен алкохол, например сухо червено вино, може да укрепи мозъчните съдове и да предотврати развитието на атеросклероза, основната причина за инсулт. За целта е достатъчна 0,5-1 чаша вино на ден.
Вторичната профилактика на инсулт включва:
- избор на адекватна антитромбоцитна терапия;
- корекция на артериална хипертония;
- решаване на въпроса за превантивно хирургично лечение в случай на критично стесняване на съдовете, захранващи мозъка.
Набор от упражнения за рехабилитация след инсулт, вижте връзката. Упражнения за крака, ръце и очи.