Простатен специфичен антиген (PSA), Моят уролог
Ракът на простатата е латентен в ранните си стадии и няма клинични прояви при по-голямата част от пациентите. Следователно основната задача през този период е целенасоченото използване на методи за изследване, които позволяватдиагностициране на рак на простатата в ранен стадий. Определянето напростатен специфичен антиген (PSA), дигиталното ректално изследване и трансректалната ехография не са обременителни за пациента и дават точна диагноза за рак на простатата в 80% от случаите. В тази връзка през последните години определянето на нивото на PSA се използва все по-често в амбулаторната практика и се предписва не само от уролози, но и от лекари от други специалности.
Простатно-специфичният антиген (PSA) е туморен маркер, който се използва придиагностициране на ранни стадии на рак на простатата, както и при оценка на разпространението, прогнозата и ефективността на лечението. Широкото използване на това изследване позволи да се увеличи откриването на рак на простатата в по-ранни етапи, когато е възможно да се проведат радикални (лечебни) методи на лечение.
За съжаление днес в България не повече от 5% от мъжете осъзнават необходимостта отпрофилактични прегледи и прегледи при липса на оплаквания и прояви на заболяването. Така в България повече от половината мъже с новодиагностициран рак на простатата имат далечни метастази, което драстично влошава прогнозата на заболяването. Например в Австралия широкото използване на методи за ранно откриване и следователно по-ефективно лечение на рак на простататажлези позволиха повече от 5 пъти да намалят смъртността от това заболяване.
Стойности на нивата на простатен специфичен антиген (PSA)
| Тълкуване на простатен специфичен антиген (PSA) | Ниво на простатен специфичен антиген (PSA) |
| Нормално | 0-4 ng/ml |
| Съмнение за рак на простатата | 4-10 ng/ml |
| Висок риск от рак на простатата | 10-20 ng/ml |
| Риск от напреднал рак на простатата | 20-50 ng/ml |
| Висок риск от метастази на рак на простатата | 50-100 ng/ml |
| Метастатичен рак на простатата | > 100 ng/ml |
Простатно-специфичният антиген (PSA) се произвежда от епителните клетки на простатната жлеза и неговото повишаване е възможно и при други заболявания -аденом на простатата (доброкачествена хиперплазия на простатата) и остър и хроничен простатит. Следователнопростатно-специфичният антиген (PSA) не е изключително специфичен за рака маркер и повишаването на нивото му изисква само простатна биопсия.
В допълнение, повишаването на нивото напростатен специфичен антиген (PSA) може да се дължи на следните причини:
- след масаж на простатата;
- след полов акт;
- след биопсия на простатата;
- след ендоскопска интервенция.