Първа помощ при чужди тела в ухото, носа, очите, дихателните пътища и стомашно-чревния тракт
Чужди тела на ухото
Различават се живи и неживи чужди тела на ухото. Живите включват различни насекоми (буболечки, хлебарки, мушици, мухи), неживи - малки предмети (копчета, мъниста, грах, семена от горски плодове, семена, парчета памучна вата), които попадат във външния слухов канал.
Чуждите тела обикновено не причиняват болка и тяхното присъствие не притеснява пациента. Не е необходима първа помощ. Чуждото тяло не трябва да се отстранява от други лица или от пострадалия, тъй като това води до по-нататъшното му проникване в дълбочината на ушния канал. Чуждите тела трябва да бъдат отстранени от специалист - отоларинголог, в противен случай възникват сериозни усложнения: перфорация на тъпанчевата мембрана, инфекция на средното ухо.
Живите чужди тела предизвикват неприятни субективни усещания - усещане за пробиване, парене и болка.
При оказване на първа помощ напълнете ушния канал с течно масло, спирт, вода. Накарайте жертвата да легне на здравата страна за няколко минути. В този случай насекомото умира и субективните усещания изчезват.
След това пациентът трябва да бъде поставен на "болната" страна. Обикновено чуждото тяло се отстранява от ухото заедно с течността. Ако остане в ухото, тогава пациентът трябва да бъде отведен на отоларинголог.
Чужди тела на носа
Те са по-чести при деца, които пъхат малки предмети в носа (топки, мъниста, парчета хартия или памук, горски плодове, копчета).
Като първа помощ на пациента се препоръчва да издуха силно носа си, като същевременно затваря втората половина на носа. Отстраняването на чужди тела се извършва само от лекар. Въпреки че няма спешност за отстраняване на чужди тела, обаче, продължителният им престой в носа води до възпаление, подуване, язва и кървене.
Чужди тела на окото
Малки предмети (прашинки, мушици,песъчинки), задържащи се върху конюнктивата (лигавицата), причиняват остро усещане за парене в окото, влошаващо се при мигане, сълзене. Ако чуждото тяло остане, има оток на конюнктивата, зачервяване, нарушение на функцията на окото (зрението). Чуждото тяло се намира под горния или долния клепач.
Колкото по-скоро се отстрани чуждото тяло, толкова по-бързо ще преминат всички явления. Търкането на окото дразни само конюнктивата. Необходимо е да се прегледа окото и да се отстрани прашицата. Първо се изследва конюнктивата на долния клепач: пациентът е помолен да погледне нагоре, в този момент долният клепач се изтегля надолу, след което цялата долна част на окото става ясно видима.
Чуждото тяло се отстранява с тампон, сух или навлажнен с разтвор на борна киселина (фиг. 61, а). За да премахнете чуждо тяло под горния клепач, е необходимо да обърнете клепача навън с конюнктивата.
Пациентът е помолен да погледне надолу; подпомагане, хващане на горния клепач с два пръста на дясната ръка, издърпва го напред и надолу, след това с показалеца на лявата ръка, насложен върху горния клепач, го завърта с движение нагоре (фиг. 61.6).
След отстраняване на чуждото тяло, пациентът е помолен да погледне нагоре и обърнатият клепач се връща сам в нормалното си изходно положение. Можете да завъртите клепача с всяка кръгла пръчка, молив.
За да се предотврати инфекция след отстраняване на чуждо тяло, в окото се капват 2-3 капки 30% разтвор на натриев сулфацил (натриев албуцид). Чужди тела, вградени в роговицата, не трябва да се отстраняват. Това може да се направи само в лечебно заведение от офталмолог.
Чужди тела на дихателните пътища
Чуждите тела, попаднали в дихателните пътища, водят до тяхното блокиране и развитие на асфиксия. Най-често се наблюдават чужди тела на дихателните пътища придеца. При възрастни е по-вероятно да се получи храна, когато се говори по време на хранене или със заболявания на епиглотиса, с хлабаво затваряне на входа на ларинкса по време на преглъщане.
Предмети от устната кухина с дълбоко вдишване, заедно с въздуха, проникват в ларинкса и трахеята (фиг. 62), което причинява атака на остра кашлица. Често чуждото тяло се изтласква в момента на кашлица. При големи чужди тела възниква спазъм на гласните струни със силна фиксация на чуждото тяло и пълно затваряне на лумена на глотиса.
Ако острата и силна кашлица не доведе до отстраняване на чуждо тяло, тогава те се опитват да го отстранят. Пострадалият се полага по корем върху свито коляно, главата му се спуска възможно най-ниско и гръдният кош се разклаща с удари с ръце по гърба. Ако няма ефект, жертвата се полага на масата, главата се навежда рязко назад и областта на ларинкса се оглежда през отворената уста (фиг. 63).
Откритото чуждо тяло се отстранява с пинсети, клещи или пръсти. Пострадалият трябва да бъде откаран в лечебно заведение. При пълно затваряне на дихателните пътища с фиксирано чуждо тяло, единствената мярка за спасение от асфиксия е спешна трахеостомия.
Чужди тела на стомашно-чревния тракт
Чужди тела най-често попадат в хранопровода, стомаха случайно при хора, които имат лошия навик да държат дребни предмети в зъбите си (пирони, игли, фиби, копчета) по време на работа, както и при прибързано хранене. Често чужди тела се поглъщат от психично болни с цел самоубийство, както и от деца.
Малките заоблени предмети, преминали през целия чревен тракт, често излизат с изпражнения, докато острите и големи могат да увредят органите, да заседнат в един или друг отдел на стомашно-чревния тракт и да причинят сериозни усложнения - кървене, перфорация.
При поглъщанемалки заоблени предмети първа помощ трябва да бъде насочена към ускоряване на напредъка им през чревния тракт. На пострадалия се препоръчва да приема храна, богата на фибри: хляб, картофи, зеле, моркови, цвекло, зърнени храни. Не трябва да се дават лаксативи. Окончателно се решава въпросът за по-нататъшното лечение от лекар.
При поглъщане на чужди тела, появата на болка зад гръдната кост и в корема налага пострадалият да бъде отведен в медицинско заведение. Храненето и поенето не са разрешени, докато не се реши проблемът с лечението. В болницата чуждото тяло може да бъде отстранено чрез езофагогастроскоп (най-често) или чрез операция.