Пункция на тестисите

Органите на скротума включват тестисите, семенните връзки и епидидима. Именно в тестисите се извършва процесът на образуване на сперматозоиди, а в техните придатъци - тяхното по-нататъшно узряване и натрупване, а връзките са необходими за тяхното отделяне. В допълнение, тестисите произвеждат мъжкия полов хормон - тестостерон, който изпълнява редица важни функции в мъжкото тяло. Заболяванията на скротума могат да бъдат разделени на възпалителни и невъзпалителни, а в допълнение, наранявания на скротума, например абсцес на тестисите.

Класификация на болестите

Възпалителните заболявания включват епидидимит или орхит. Това е хронично или остро инфекциозно-възпалително заболяване на тестиса и (или) епидидима. Неспецифични или специфични бактерии (хламидии, гонококи, уреаплазми, микоплазми, трихомонади и други) и вируси могат да действат като причинители на инфекцията. Обикновено заболяването е усложнение на възпалителни промени в съседни органи (простатит, везикулит, уретрит). Те се появяват поради хипотермия, намаляване на имунитета, наранявания на скротума.

Възпалителният процес се проявява чрез зачервяване и разширяване на скротума от едната или от двете страни, болезненост при палпиране на възпаления орган, повишена телесна температура и симптоми на обща интоксикация на тялото. Диагнозата на заболяването се основава на данни от медицински преглед, ултразвук, лабораторни изследвания (понякога се изисква дори пункция на тестисите), а също така е необходимо да се определи основният източник на заболяването.

Лечението често е медицинско, се състои в използването на инфузия, антибактериална, противовъзпалителна терапия. След като телесната температура се нормализира, е необходимо да се извършифизиотерапевтични процедури. Също така е необходимо да се лекува основният източник на инфекция (везикулит, простатит, уретрит). В същото време лечението трябва да се предпише възможно най-рано от началото на заболяването, за да се предотврати развитието на тежки усложнения, например развитието на сепсис (генерализация на процеса), както и абсцес на тестисите, което изисква хирургично лечение (отваряне и по-нататъшно дрениране на абсцеса или пълно отстраняване на тестиса), атрофия (намаляване на размера на органа със загуба на функции) на тестиса.

Невъзпалителните заболявания на скротума включват варикоцеле (разширени вени на семенната връв), хидроцеле (воднянка на мембраните на тестисите), кисти на епидидима на двата тестиса, рядко се наблюдава рак на тестисите.

Чести заболявания на скротума

Най-честите заболявания на скротума са:

1. Орхит, епидидимит, орхиепидидимит. 2. Крипторхизъм. 3. Воднянка на тестисите (хидроцеле). 4. Варикоцеле. 5. Деференит. 6. Киста на епидидима (сперматоцеле). 7. Абсцес на тестиса или епидидима. 8. Фуникулит. 9. Тумор на тестиса, неговия епидидим, семенна връв. 10. Нараняване на скротума. 11. атерома. 12. Генитални брадавици. 13. Абсцес. 14. гангрена. 15. контактен дерматит. 16. Еризипел. 17. Ингвинална микоза.

оток;
зачервяване;
кръв в спермата;
болка;
увеличаване на обема;
сърбеж;
нисък тонус (увиснал скротум);
наличието на разширени вени на семенната връв или варикоцеле.

Диагностиката използва:

1. Инспекция и палпация. 2. Лабораторни изследвания. 3. Диафаноскопия. 4. Ултразвуково изследване на скротума. 5. Биопсия (пункция на тестисите). 6. ЯМР.

Какви са причините за възпаление на скротума?

Причините за тези възпалителни процеси обикновено са инфекции, които навлизат през семепровода в епидидимиса от уретрата (уретрата). В същото време при младите мъже под тридесет и пет години това често са инфекции, предавани по полов път. Например хламидиите причиняват остър епидидимит при млади мъже с честота над 50 процента. Второто място е за гонореята.

При петдесет и повече години водещата причина за възпаление на скротума са чревните микроорганизми, които причиняват инфекции на пикочните пътища (пиелонефрит, цистит). Те включват Escherichia coli, Enterococci, Klebsiella, Proteus, Pseudomonas и други.

Има случаи на припокриване между тези две групи. Поради тази причина е наложително лекарят да получи пълна информация относно интимните отношения в миналото и сега.

Какви са опасностите от заболявания на скротума? Трябва ли спешно да отида на лекар?

Болестите на тестисите и / или епидидима са опасни преди всичко с развитието на мъжко безплодие. Ако не се лекуват навреме, те могат да провокират нарушение на образуването на сперматозоиди, тяхното по-нататъшно нормално развитие и транспортиране до задната уретра от тестиса, където най-накрая се образува спермата.

Ако мъжът има двустранно възпаление на скротума, тогава рискът от безплодие е много по-висок. В такива ситуации могат да се развият и проблеми, свързани с недостатъчното производство на мъжкия полов хормон - тестостерон (намаляване на либидото, намалена ерекция, намалена работоспособност, намалена мускулна маса и други).

Друг изключително важен момент, който диктува необходимостта от спешно обаждане до специалист, еопасността от неоплазма на тестисите, която може да започне да се проявява по същия начин като, например, орхиепидидимит. Доколкото знаем, туморите на тестисите са злокачествени над 90 процента и могат да станат причина за смъртта на млад мъж, ако той не отиде на лекар навреме. Въпреки това, когато туморът на тестисите се открие навреме и се лекува правилно, той е лечим в почти 100 процента от случаите.

Ако се установи болезнено увеличение и особено втвърдяване на тестиса, изключително важно е да се изключи възможността от инфаркт или некроза, свързана с прекъсване на нормалното кръвоснабдяване на органа.

Инфарктът на тестисите е необратимо заболяване, което води до некроза на органа и тестиса, който трябва да бъде отстранен. Обикновено възниква поради усукване на семенната връв и допълнително притискане на тестикуларната артерия.

Ето защо, когато се появят описаните по-горе симптоми (уплътняване и уголемяване на тестиса и (или) неговия придатък, болка в скротума, повишаване на телесната температура), е необходимо спешно да се консултирате с уролог и да преминете необходимата диагностика и лечение.