Рак на пикочния мехур причини, симптоми, методи на лечение

Сред злокачествените заболявания, които засягат органите на пикочно-половата система на човека, ракът на пикочния мехур заема едно от водещите места. Освен това, заслужава да се отбележи, че те са болни, предимно мъжки представители. Според статистиката те развиват този тумор четири пъти по-често от жените на същата възраст.

По правило локализацията на тази клетъчна формация се извършва, както следва:

в 90% от случаите се среща в областта на пикочния мехур;
в 8% - "утаява" бъбречното легенче и само в 2% от случаите се развива в уретрата и уретерите на пациента.

Характеристика на заболяването е честата поява на рецидиви, поради което след завършване на курса на лечение е необходимо редовно да се провежда цитологично изследване на уринарния седимент и цистоскопия.

причини

За разлика от много други злокачествени тумори, надеждно е известно, че основната причина за това заболяване е системният контакт с канцерогени. В резултат на научни наблюдения беше установено, че хората, които работят в опасни производства (по-специално анилинови багрила), имат 20% повишен риск от появата му. В допълнение, развитието на заболяването може да бъде предизвикано и от хронично възпаление на пикочния мехур (цистит).

Други допринасящи фактори включват:

Пушенето.
Работа в бояджийската и кожарската промишленост.
Радиация и химиотерапия, прехвърлени по-рано, за други злокачествени тумори.
Продължително използване на уринарен катетър. Например при пациенти с увреждания на гръбначния мозъкмозък, неспособни сами да контролират процеса на уриниране.
Възраст над 50 години.
Употребата на определени лекарства (циклофосфамид и др.).
Честа консумация на пържени, мазни храни, съдържащи канцерогени.

Видове заболявания

Най-честите форми на заболяването включват:

Преходна клетка. Развива се от преходни епителни клетки;
плоскоклетъчен;
Аденокарцином, възникващ от жлезистия епител

В този случай ракът на пикочния мехур може да бъде под формата на папиларни израстъци със злокачествено заболяване или отделен, нахлуващ тумор.

В зависимост от прогресията и местоположението спрямо засегнатия орган заболяването се разделя на четири стадия:

В лигавицата на засегнатия орган се намира злокачествено образувание;
Има кълняемост на тумора през мускулната стена на пикочния мехур (MP);
Образованието засяга мастната тъкан и повърхностната стена на органа;
Туморът "пълзи" до съседни органи, метастазите се появяват в костната тъкан и лимфните възли на пациента

В същото време е очевидно, че ракът на пикочния мехур в началните етапи се лекува най-добре. Откриването му през този период дава на пациента много по-добри шансове за възстановяване и връщане към нормален живот в бъдеще.

Признаци на заболяването

От своя страна, за да разпознаете навреме това коварно заболяване, е необходимо да познавате специфичните му симптоми, като:

Наличие на кръв в урината или хематурия. Според статистиката тези симптоми се наблюдават при 90% от пациентите по време на диагнозата;
Трудности, болкауриниране;
Така нареченият "синдром на раздразнения пикочен мехур"

Често симптомите на заболяването приличат на признаци на възпалителни заболявания, като добре познатия цистит или уретрит. По правило те се появяват с тумори с достатъчно големи размери или с развитието на злокачествени тумори в областта на изхода на MP.

Ракът на пикочния мехур може също да бъде придружен от симптоми като:

болка отстрани на корема или таза на пациента;
намален апетит, внезапна загуба на тегло;
обща слабост, загуба на сила;
нарушения на съня и др.

Ето защо, ако откриете някой от изброените по-горе симптоми, не трябва да отлагате посещението при лекар. Най-добре е да направите това възможно най-скоро.

Диагностични методи

За да поставите правилната диагноза и да предпишете адекватно и ефективно лечение, ще Ви бъдат предписани следните процедури:

Ултразвуково изследване на тазовите органи;
екскреторна урография. Тази манипулация обикновено се предписва в случаи на разкриване на естеството на необяснима хематурия, както и за изключване на увреждане на горните пикочни пътища на пациента;
Цитологично изследване на урина;
Цистоскопия. Това е процедура за биопсия на участъци от лигавицата на пикочния мехур. Този метод играе важна роля в диагностиката на заболяването.

Курсът на процедурата включва бимануално палпиране на органа под обща анестезия, последвано от въвеждане на специална течност в неговата кухина, измиване. След това тези тампони се изпращат за допълнителен анализ. По време на биопсията всички неоплазми, възникнали в областта на изследвания орган, по възможност се отстраняват чрез прищипване на части от съмнителни тъкани заизследвания в лабораторията.

Трансабдоминална ултразвукова компютърна томография. Този метод е с висока точност и се използва за оценка на дълбочината на поникване на тумора;
Магнитен резонанс. Позволява ви да получавате изображения на изследваните органи в три проекции, което също улеснява изследването;

За да се определи степента на метастатични лезии в по-късните стадии на заболяването, могат да се извършат допълнителни изследвания, като ултразвук на коремни органи, рентгенография на гръдния кош и др.

В допълнение, един от методите за ранна диагностика на този вид рак е използването на така наречените "туморни маркери", които позволяват откриването на ракови клетки в кръвния серум на пациента.

Изборът на стратегия за лечение е пряко повлиян от фактори като стадия, в който се намира заболяването към момента на диагностицирането му и общото състояние на пациента.

Може ли да се излекува

В момента ракът на пикочния мехур чрез хирургични, радиационни, лекарствени и имунологични методи.

От своя страна хирургичното лечение на това заболяване може да се извърши по няколко начина. Ако е в етап in situ, случаят обикновено се ограничава до анемична органосъхраняваща операция, която се извършва с помощта на специално ендоскопско оборудване. Тази манипулация се нарича трансуретрална резекция на пикочния мехур.

Ако злокачествената формация е уловила целия орган, тя се отстранява напълно с последваща подмяна. В този случай нов пикочен мехур се създава от част от червата на пациента.

При използване на лъчева терапия се извършва както външно, така и вътрешно облъчване на тумора. В последния случай радиоактивенвещества се инжектират директно в засегнатия орган. Тези манипулации в някои ситуации ви позволяват напълно да унищожите злокачественото образувание или да намалите неговия размер, което значително улеснява хода на по-нататъшната хирургична интервенция.

Химиотерапията при пациенти от този вид се използва при наличие на рак в напреднал стадий. Лекарствата се прилагат през устата или се инжектират във вената на пациента. В някои случаи лекарствата се инжектират директно в кухината на засегнатия орган, но това е ефективно само в ранните стадии на заболяването.

Ракът на пикочния мехур също се лекува с имуностимулиращи лекарства. Този метод на лечение се нарича интравезикална имунотерапия. Като правило в този случай се използват интерферони, както и BCG ваксината, използвана като ваксина срещу туберкулоза.

Тези методи на лечение могат не само значително да облекчат състоянието на пациента, но в някои случаи напълно да го отърват от ужасна болест. Що се отнася до прогностичните показатели, в този случай те варират доста широко в зависимост от стадия на заболяването: от 95-85% в нулевия и първия етап до 10-15% в четвъртия етап.