рак на шийката на матката - ампутация на шийката на матката
Индикации за отстраняване на шийката на матката
При жени в ранен стадий на рак на шийката на матката ампутацията на шийката на матката може да бъде опция, за да може жената да има деца по-късно. Тази техника е разработена през последните години.
Ампутацията на шийката на матката премахва шийката на матката, горната част на влагалището, параметричната тъкан (която заобикаля долната част на матката) и тазовите лимфни възли. Самата матка, фалопиевите тръби и яйчниците не се отстраняват. Основните репродуктивни органи на жената са запазени. Операцията се извършва лапароскопски с достъп през вагината и коремната стена.
Лазерна ампутация на шийката на матката
Индикации за ампутация на шийката на матката
Операцията по ампутация на шийката на матката се извършва в ранните стадии на рак, когато е засегната само шийката на матката, а съседните органи и регионалните лимфни възли са здрави.
Подготовка за ампутация на шийката на матката
Преди операцията по ампутация на шийката на матката пациентът се изследва. Извършват се магнитен резонанс и компютърна томография, изследвания на кръв и урина, биопсия, колпоскопия.
Ампутация с нож на шийката на матката
Преди операцията е необходимо почистване на червата. За това на жена се дава слабително в продължение на два дни. Необходимо е да се подготви хирургичното поле, което се състои в бръснене на косата на пубисната област.
Методи за ампутация на шийката на матката
В момента има няколко метода за ампутация на шийката на матката:
- радиохирургичен метод.
- Конусовидна електроексцизия на шийката на матката.
- Криодеструкция на шийката на матката.
- Ампутация на шийката на матката с нож.
- Лазерна ампутация на шийката на матката.
- Ултразвукова ампутация на шийката на матката.
Радиохирургичен метод
Пациентът прекарва нощта след операцията в стаята за възстановяване. На следващия ден пациентът се прехвърля в обикновено отделение.
Предписват се болкоуспокояващи за облекчаване на следоперативна болка.
Антибиотиците се предписват за предотвратяване на инфекциозни усложнения. В следоперативния период в пикочния мехур се поставя катетър, през който тече урина. След няколко дни се отстранява. Пациентът е в болницата 6-7 дни.
Ултразвукова ампутация на шийката на матката
Препоръки в следоперативния период
- Ограничете половия акт за 6 седмици, за да позволите на раната спокойно да се затвори напълно.
- Препоръчително е да се избягва къпането в продължение на 6 седмици.
- В рамките на няколко седмици може да се наблюдава умора, така че е необходимо постепенно да се върнете към предишната дейност.
- Препоръчително е да се използват контрацептиви в продължение на 6 месеца след ампутация на шийката на матката.
- Препоръчва се да се избягва плуването и използването на дамски тампони през първите 6 седмици, за да се предотврати инфекция на раната.
- След 4-6 седмици можете да се върнете към предишната си работа.
- Първоначално може да има тъмнокафяви петна. Ако изхвърлянето е станало повече от обикновено, тогава трябва да се консултирате с гинеколог.
Две седмици след операцията пациентът трябва да дойде при лекаря за преглед, за да се увери, че следоперативният период протича без усложнения. След това лекарят ще назначи дата за следващия преглед.
При следващия преглед се взема цитонамазка и се извършва цитологичното му изследване. Извършват се колпоскопия и ядрено-магнитен резонанс. В продължение на 5 години жената трябва да посещава лекар на всеки три месеца.