Раждане на близнаци

майка

Терминът на "двойното" раждане

Обикновено, дори и при неусложнена бременност, бъдещата майка, носеща близнаци, отива в болницата 2-3 седмици преди раждането. Причината се крие във факта, че повечето момичета раждат близнаци преди термина.

Бебетата близнаци имат малко телесно тегло - не повече от 2500 g (в 50% от случаите), а разликата в теглото между тях е около 200-300 g.

Изчислете датата на раждане за близнаци

Изчисляването на датата на раждане на близнаци винаги е по-трудно от определянето на очаквания рожден ден на едно бебе. Най-често близнаците се раждат две до три седмици предсрочно.

Проблемно е да се изчисли срокът на раждане на близнаци, тъй като порасналите бебета вече са тесни в матката и се подготвят за раждане по-рано от традиционния срок за завършване на бременността.

Ето защо на бъдещата майка, която чака раждането на близнаци, не се препоръчва да заминава през последния месец на бременността, например в страната. И за да се елиминира рискът от раждане, когато наблизо няма квалифицирана медицинска помощ, жената трябва да се вслуша в благосъстоянието си и при първите признаци на започващи контракции незабавно да отиде в болницата.

Трудности при раждането на близнаци

Раждането на близнаци през естествения родов канал може да протече без усложнения. Но има и проблеми, за които лекарят трябва да ви предупреди:

  • твърде разтегнатата матка не може ефективно да се свие и има слабост на родовата дейност;
  • първият етап на раждането се забавя - шийката на матката се отваря бавно (следователно, когато раждат близнаци, те почти винаги използват средства, които намаляват матката);
  • темпото на втория период се забавя - изгонването на първия плод ираждането на близнаци продължава по-дълго от термина;
  • преждевременно или ранно разкъсване на амниотичната течност;
  • пролапс на бримките на пъпната връв, малки части на плода, особено при седалищно предлежание на втория плод;
  • Най-сериозното усложнение при раждането на близнаци е преждевременното отлепване на нормално разположената плацента на първия или втория плод. Отлепването на плацентата на втория плод се дължи на бързото намаляване на обема на преразтегнатата матка. Това е опасно за живота на бъдещата майка, защото може да започне кървене. Опасно е и за живота на второто бебе от близнаци.

Естествено раждане или цезарово сечение?

Поради високия риск от усложнения, ражданията на близнаци се считат за граница между нормалното и патологичното. Ето защо естественото раждане на близнаци задължително се извършва при непрекъснат кардиомониторен контрол на двата плода и внимателно проследяване на състоянието на бъдещата майка.

Решението за раждане с цезарово сечение на близнаци се взема както на етапа на подготовка за раждане, така и по време на раждане, ако възникнат усложнения.

Естествено раждане на близнаци

Когато бъдещата майка очаква близнаци и няма предпоставки за цезарово сечение, лекарите предлагат естествено раждане. Обективно обаче раждането на близнаци е по-трудно и по-опасно от раждането на едно бебе. как става това

Естествено раждане на близнаци: шийката на матката се отваря, първият фетален мехур се спуква - ражда се първото бебе, след това пауза. След известно време - от 5 до 15 минути, раждането се възобновява и се ражда второ дете.

Разбира се, в този момент е много трудно за една родилка. При раждането на близнаци съществува риск от преразтягане на мускулатурата на матката, в резултат на което контракциите стават по-слаби, а периодът на разкриване на маточната шийка и изхвърляне на плода се забавя. Това е опасна липсакислород за деца. Затова лекарите, които раждат близнаци, трябва бързо да реагират на всичко, което се случва, така че и бебетата, и майка им да останат здрави.

Показания за цезарово сечение:

  • разположението на двата плода в една и съща плодна торбичка (т.нар. моноамниотични близнаци);
  • недоносени плодове (до 34 седмици от бременността).

Планирано цезарово сечение за близнаци се прави на 37-38 седмици със съпътстващи заболявания на майката и тежка прееклампсия, когато спонтанното раждане е опасно.

Хирургично раждане на близнаци се извършва, когато:

  • големи плодове;
  • напречно разположение на първия плод от близнаци или и на двата плода;
  • седалищно предлежание на първия плод;
  • хипоксия на плода (или плода);
  • неподготвеност на родовия канал след 38 седмици от бременността.

След раждане майка на близнаци

За майката на близнаци следраждането и ранният следродилен период са бурни времена. Рискът от развитие на следродилен кръвоизлив при раждане на близнаци е по-голям, отколкото при разрешаване на тежестта на едно бебе. Могат да възникнат усложнения като бавно свиване на матката (субинволюция) и възпаление на маточната кухина (ендометрит).

В следродовия период трябва да бъдете внимателно наблюдавани в продължение на 2 часа и не забравяйте да въведете средства за свиване на матката.

Корем след раждане на близнаци

Раждането на близнаци е изпитание за женската фигура. В крайна сметка размерът на корема на бъдещата майка предполага, че там расте повече от едно бебе.

По време на бременност с близнаци матката се увеличава 500 пъти. Поради тази причина правите коремни мускули са разтегнати и често се отклоняват от средната си линия. Това е диастаза, която у дома, разбира се, след раждането, може да се идентифицира по този начинначин: легнете по гръб и повдигнете краката си нагоре 10 см. Ако има диастаза, той ще се издаде като „валяк“ по средната линия на корема.

За да върнете стомаха след раждането на близнаци в норма, се препоръчва да носите следродилна превръзка. И две седмици след раждането на бебета - превръзка-гащички.

Ако диастазата не се поддава на затягане и „ролката“ на корема не изчезва, ще трябва да се свържете с пластичен хирург. Съществуват обаче редица ограничения: млада майка трябва вече да е завършила кърменето и да е сигурна, че вече не планира да ражда.