Раждане с аритмия - лечение на сърцето
Бременност и раждане със сърдечни проблеми
Имам пролапс на митралната клапа, аневризма на предсърдната преграда, непълна блокада на дясното краче на освобождаването на hys. Не се предписват лекарства, само ако се изнервя и започнат аритмия и тахикардия, вземам успокоително. Този месец няма да ходя на преглед на сърцето.
Всичко, което описахте, не са проблеми и заболявания, а спецификата на структурата на сърцето, по-скоро почти границата на нормата.
Екстрасистолъте най-често срещаният тип аритмия. При 72% от жените е свързано с органично сърдечно заболяване, при 28% няма сърдечно заболяване. Увеличаването на екстрасистолите при хора със сърдечни заболявания може да означава влошаване на хода на заболяването, но може да има и екстракардиални причини. Неблагоприятен признак може да бъде появата на камерни екстрасистоли при пациенти с кардиомиопатии или чести предсърдни екстрасистоли при пациенти с митрална стеноза (предшественик на предсърдно мъждене). Появата на чести камерни екстрасистоли по време на лечение със сърдечни гликозиди може да е проява на гликозидна интоксикация и изисква незабавното им премахване.
Сърдечни заболявания и бременност. Лечение в чужбина
В случай, че бременната жена е диагностицирана със сърдечно заболяване, лекарите трябва постоянно да наблюдават нейното състояние и състоянието на плода. Идеалният вариант би бил воденето на такава бременност, както и лечението на сърдечни заболявания при бременни жени.
В чужбина. Ако състоянието на бременна жена се влоши, чуждестранните клиники винаги ще й осигурят ефективна и най-важното - навременна медицинска помощ. Жени от много страни по света избират Израел за бременност и раждане, тъй като израелските лекари се считат за едни от най-добрите в света, а израелските клиники са оборудванинеобходимото модерно медицинско оборудване.
Доста често по време на бременност възниква обостряне на хронични сърдечно-съдови заболявания или се появяват сърдечни заболявания, които преди това не са безпокоили жената. Факт е, че по време на бременност натоварването на сърдечно-съдовата система се увеличава и съществува риск от декомпенсация на заболявания. Адекватното снабдяване с кислородна кръв е от съществено значение за нормалното развитие на плода. Ако бременната жена има сериозно увреждане на сърцето, тогава плодът страда от хипоксия, в този случай развитието на плода е нарушено и не е изключена смъртта му.
Най-честите сърдечно-съдови заболявания при бременните са: сърдечни пороци (придобити и вродени), хипертония, придобита ревматична болест на сърцето, артериална хипотония.
Приблизително 8% от бременните жени страдат от придобита ревматична болест на сърцето. Диагностицирането на активен ревматизъм при бременни жени е доста трудно, така че жените, които са преживели обостряне на това заболяване през последните 2 години преди бременността, са изложени на висок риск. В чужбина лекарите използват имунофлуоресцентни и цитологични методи за диагностициране на активен ревматизъм при бременни жени. Церебралната форма на ревматизъм засяга нервната система. На фона на активен ревматичен процес настъпването на бременност не е желателно, като правило бременността се прекъсва в ранните етапи и се провежда противоревматична терапия. При късна бременност се извършва ранно раждане, използва се цезарово сечение.
Митралната стеноза може да доведе до белодробен оток. При диагностициране на това заболяване при бременна жена, нито един от методите на раждане (цезарово сечение, използване на акушерскифорцепс) не е подходящ. В такава ситуация се извършва митрална комисуротомия (сърдечна операция), която може да се извърши по три начина. Първият вариант е индуциран аборт и последваща митрална комисуротомия. Възможна е повторна бременност след успешна сърдечна операция. Вторият вариант е да се извърши митрална комисуротомия на всеки етап от бременността. Третият вариант е цезарово сечение на 30-40-та седмица от бременността, при условие че плодът е достатъчно развит, и едноетапна митрална комисуротомия.
Бременността се усложнява от изразена митрална недостатъчност, съществува риск от развитие на остра левокамерна недостатъчност. При бременни жени, страдащи от това заболяване, симптомите на сърдечна недостатъчност се увеличават и се развива тежка нефропатия с торпиден курс. В такава ситуация лечението с лекарства е неефективно. Лекарите или прекъсват бременността (в ранните етапи), или извършват ранно раждане, след което пациентът се нуждае от хирургично лечение на сърдечно заболяване.
Придобитите сърдечни дефекти при бременни включват аортна стеноза. Само ако няма симптоми на левокамерна хипертрофия и циркулаторна недостатъчност, бременността и раждането са разрешени. При тежък ход на заболяването се извършва операция, засегнатата клапа се заменя с протеза. В този случай възможността за забременяване зависи от резултата от операцията. Когато се появят симптоми на сърдечна недостатъчност, бременността като цяло е неприемлива. Бременността в ранните етапи, като правило, се прекъсва. В по-късните етапи се извършва ранно разрешение за раждане и стерилизация.
Бременността може да причини аритмии. С предсърдно мъждене и органична патология на сърцето, бременностпротивопоказан. При такова заболяване бременността не може да бъде прекъсната чрез цезарово сечение, тъй като съществува риск от тромбоемболия в системата на белодробната артерия. Появата на пълен или непълен сърдечен блок при бременна жена не е опасна.
Доста рядко се наблюдава миокард при бременни жени. Ако в миокарда няма клапни сърдечни дефекти, тогава сърдечна недостатъчност не се развива. Най-често такива миокарди се лекуват, а бременността завършва с раждане. Ако се развие предсърдно мъждене в миокарда, тогава в ранните етапи бременността се прекъсва, а в по-късните етапи се извършва цезарово сечение.
Опитни лекари работят в чуждестранни клиники, клиниките са оборудвани с най-доброто оборудване, създадени са всички условия за водене на усложнена бременност и раждане. Ето защо, ако една бременна жена страда от сърдечно-съдови заболявания, по-добре е да изберете лечение в чужбина. В израелските клиники опитни лекари ще осигурят необходимата медицинска помощ по време на бременност, както и по време на раждане.