Раждане в болница или у дома
Въпрос: Смятате ли, че родилният дом е правилното място за раждане на деца?
Отговор: Разбира се, тясната специализация в медицината доведе до факта, че родилният дом предоставя нормално обслужване и подкрепа. Но добре ли е? У нас и образованието, и медицината се тиражираха като на конвейр. Има деперсонализация. Следователно "производствените отпадъци" са ужасни. Последствията не само остават за цял живот, но и формират идеологията на нашата връзка.
Мисля, че в родилния дом помощта и подкрепата на съпруга е много полезна. За съжаление, пренаталните отделения, предназначени за няколко жени, не предвиждат престой на мъже там. А родилната зала може да шокира не само нейния съпруг, но и всеки нормален човек: разгърната жена, лежаща в неестествена поза, прилича повече на труп за клане, отколкото на Мадона, която дава живот на бебе.
Малко хора знаят, че светът дължи тази позиция на Луи XIV, който толкова много искал да види раждането на любовницата си гол, че поръчал да бъде оправено специално легло. Идеята се хвана. Активната роля на раждащата се е променила до пълна зависимост от лекарите. Мъжете лекари изместиха опитните акушерки и започнаха широко да практикуват изрязване на детето от майката. Все още нямаше антибиотици, извършването на операции беше несъвършено, в резултат на това всички жени в първите родилни болници починаха при раждане. Целта беше да се намали смъртността. Съвършено здрави жени имали право да раждат, но не с помощта на опитни акушерки, а с акушерки. Акушерките не са притежавали акушерски знания и умения. Имаше форцепс за изваждане на плода, инструменти за рязане и зашиване на перинеума. Оборудването на първите родилни домове по-скоро приличаше на инструментите за изтезания на инквизицията. Постепенно медицината се развива, заменяйки старатапоявиха се нови инструменти, увеличи се арсеналът от лекарства. Смъртността е намаляла значително.
За щастие, в съвременните клиникисмъртта на жена при раждане е изключително рядко явление. За съжаление, Украйна е далеч от последното място по отношение на женската смъртност при раждане, която средно е четири пъти по-висока от нивото в развитите страни.
Квалификацията на медицинския персонал, апаратите и мониторинга, най-новите лекарства са предназначени да гарантират безопасност. Но както и досега не се прави нищо, което да върне жената към активна роля в раждането на собственото й дете.
Според М. Вагнер:
„Жената се разглежда и третира като репродуктивна машина, към която други машини могат да бъдат адаптирани.“
Жената, която е родила по естествен път, смята, че раждането е занимание за жената и детето, а не за коли с мигащи светлини.
Самата жена знае как трябва да роди, дори и да не разбира това с ума си. Знанието му е заложено по природа. Задачата на родилката еда помогне на жената да се отпусне, а не да поеме ролята да вземе единия предмет от другия с най-малка загуба и за двата обекта.
„Значението на акушерката не може да бъде надценено. Независимо от конкретните акушерски назначения, броят на нормалните естествени раждания е по-голям в онези институции, където акушерката е основното лице, което помага при раждането, независимо дали в Ирландия, в Холандия или тук, в Питиер. Много е важно акушерките да са жени. Основната роля на асистента по време на раждането е способността да се държи по такъв начин, че в негово присъствие жената да се чувства лесно и безопасно. (Мишел Одън - Преродено раждане).
За съжаление, съвременното акушерство често води до сериозни проблеми със здравето на новороденото. И детската смъртност встраната ни достига недопустимо високи темпове. Но дори само чрез промяна на позицията на раждащата жена по време на раждане, много проблеми биха могли да бъдат избегнати.
„Специално внимание заслужава фактът, че за разлика от хората, травматичните увреждания по време на раждане почти никога не се случват при животните, тъй като позицията при раждане е напълно различна и главата на животното никога не стои в родовия канал с голям напречен размер“, пише професор Ноймаркер в монография за наранявания на мозъчния ствол при деца.
Професор Ратнър проведе такъв експеримент. При 20 плъха е извършена умерена тракция на главата с едновременна фиксация на раменния пояс на животното - във всички експерименти е присъствал акушер, така че естеството на тракциите да е възможно най-близко до това по време на отстраняването на главата на бебето по време на раждането. Резултатите надминават всички очаквания:всичките 20 плъха умират незабавно с типична картина на асфиксия, а при аутопсията се открива фрактура на шийния отдел на гръбначния стълб.
„Нуждаем се от фин анализ на всяка от акушерските манипулации, оценка на грешните изчисления в акушерските дейности.
раждане. Акушерка или домашен акушер?
Педиатричен невропатолог, учен, Ратнър в книгата "Увреждане на нервната система при раждане" описва методите на акушерска помощ и произтичащите от това здравословни проблеми при новородените. Тези проблеми не остават незабелязани, но се променят с годините. И, според учения, мигрена, остеохондроза, невроза и т.н., човек дължи на класическото акушерство. Да не говорим какви последствия остават за цял живот при медикаментозно ускорено раждане, изстискване на дете, поставяне на акушерски форцепс, цезарово сечение през хоризонтален разрез.
В съвременното акушерство, за съжаление, невзема се предвид опитът на акушерките. Бабата акушерка можеше да приеме всяко раждане, дори ако детето по време на раждането беше през корема на майката, а не с главата надолу. Тя знаеше как с няколко движения да заеме правилната позиция на детето.
раждане. За стерилитета в болницата и у дома
Въвеждането насулфаниламидни препарати и антибиотици в акушерската практика допринесе за рязкото намаляване на честотата на МД и особено на майчината смъртност от тях. През последното десетилетие обаче честотата на PZ отново нараства в световен мащаб, което се дължи главно на повишената роля на нозокомиалната инфекция. Във връзка с широко разпространената и не винаги достатъчно обоснована употреба на антибиотици, както и дезинфектанти в акушерските заведения, циркулират щамове на Staphylococcus aureus и грам-отрицателни бактерии с множествена резистентност към антибактериални лекарства и дезинфектанти. Имаше селекция с изчезването на по-слаби, по-малко устойчиви на неблагоприятни ефекти на микроорганизми.
В акушерските болници, където са концентрирани значителни контингенти от бременни жени, родилки и новородени, поради техните физиологични характеристики те са много податливи на инфекция, болничната инфекция представлява особена опасност.
Факторите, допринасящи за нарастването на хоспитализма в акушерските институции, бяха: създаването на големи акушерски болници (едновременно пребиваване "под един покрив" на голям брой бременни жени, родилки и новородени); многократна хоспитализация на жени с различни форми на патология по време на бременност; използването на инвазивни методи на изследване, като амниоцентеза, с помощта на които е възможно по време на бременност и раждане да се оцени по-точно функционалното състояние на плода идиагностика на заболявания на пренаталния период; въвеждане в практиката на някои нови оперативни предимства при бременни - хирургична корекция на истмико-цервикална недостатъчност при спонтанен аборт.