Раждането на близнаци, какви трудности очакват майката
Раждането на близнаци е истинско щастие. В този случай жената става майка на две бебета наведнъж. Но раждането на близнаци има някои особености. Задължително е да знаете за тях предварително, за да претеглите възможността от различни рискове.
При многоплодна бременност жената, като правило, се изследва много внимателно. Да имаш близнаци може да бъде доста рисковано. Въпреки това съвременните жени все повече избират естественото раждане. Близнаците или казано по научен начин многоплодната бременност не е абсолютна индикация за цезарово сечение.
Когато многоплодната бременност на жената се потвърди при първия ултразвук, тя веднага става обект на внимателно внимание от страна на лекарите. В крайна сметка носенето на близнаци е голямо бреме за тялото.
По време на многоплодна бременност могат да възникнат редица усложнения. Те включват късна токсикоза, заплаха от спонтанен аборт. По правило лекарите в този случай настояват за цезарово сечение вместо естествено раждане. Понякога тези показания са оправдани, но по-често специалистите са презастраховани, тъй като раждането на близнаци може да бъде с усложнения.
Важно е да знаете, че при многоплодна бременност раждането по правило не започва на 38-40 седмици, а на 36-38. Това се счита за норма. В този случай е трудно жената да носи два плода наведнъж до края на термина. Заслужава да се отбележи, че недоносените близнаци са много по-издръжливи и здрави от бебетата, родени преждевременно с една бременност.
Жена, която планира естествено раждане, трябва да помни, че има вероятност то да започне по-ранообщоприетия срок и бъдете напълно подготвени за пътуването до родилния дом.
Като правило, в случай на многоплодна бременност, лекарите настояват за хоспитализация на жената преди самото раждане.
Едно от най-честите усложнения, които могат да възникнат при раждането на близнаци, е преждевременното пукване на околоплодната течност. Според статистиката водата напуска преждевременно при 60% от жените, бременни с близнаци.
Обикновено водата трябва да излезе, когато шийката на матката е отворена на 6-8 сантиметра и контракциите вече са доста интензивни. Ако това се случи по-рано, но жената веднага след изтичането на водите започне да усеща редовни маточни контракции, няма нищо страшно в преждевременното пукване на околоплодния мехур. Ако водите са изтекли, но няма контракции или са нередовни, тази ситуация може да бъде опасна. Безводният период може да продължи не повече от 12 часа. За да засилят контракциите, лекарите могат да инжектират жена със специално лекарство. Ако това не помогне, обикновено гинеколозите настояват за цезарово сечение.
При многоплодна бременност само тези раждания, които са започнали преди 37-та акушерска седмица, се считат за преждевременни. Струва си да се отбележи, че в акушерството началото на бременността обикновено се брои от първия ден на последната менструация.
При преждевременно изтичане на амниотична течност, бримките на пъпната връв могат да изпаднат.
Много често по време на раждането на близнаци се отбелязва слабост на родовата дейност. Стените на матката в този случай са много силно опънати и тяхната много голяма площ се намира директно под плацентата. Както знаете, участъците от стените на матката под плацентата са отпуснати и не участват в раждането. Слабостта на трудовата дейност води до факта, че раждането може да бъде продължително. Ако околоплодният мехур се спукаоще преди началото на контракциите и контракциите са много слаби, такова раждане, като правило, завършва с цезарово сечение.
Прекомерното разтягане на матката по време на многоплодна бременност също може да доведе до факта, че тя ще се свие леко след раждането на първия плод. В този случай вторият плод може да се преобърне от надлъжно в напречно положение. Продължаването на такова раждане е опасно.
Не във всеки случай лекарите могат да позволят на жена, която очаква близнаци, да има естествено раждане. От голямо значение при вземането на решение е предлежанието на двата плода, което се определя чрез ултразвук. Ако едното бебе или и двете са в главично предлежание, е възможно естествено раждане. Ако плодът, който се намира отдолу, има седалищно предлежание, раждането е възможно само чрез цезарово сечение. Напълно неприемливо е естественото раждане, ако главите на бебетата са разположени много близо една до друга.
Ако при ултразвуково изследване се открие преплитане на пъпната връв на плода, раждането в този случай е невъзможно по естествен път.
При раждането на близнаци рискът от кървене е висок. Съществува и висок риск от отлепване на плацентата. При достатъчно късно изливане на амниотичната течност се получава спад на налягането в матката, в резултат на което се получава отлепване. За да предотвратят това, лекарите се опитват да пробият амниотичния сак след първия етап на раждане. Ако появата на отделяне не може да бъде избегната, жената се подлага на спешно цезарово сечение.
Ако преди многоплодна бременност жената вече е имала раждане, завършило с цезарово сечение, това е основата за втора операция. Опасно е да се позволи на такава жена да роди по естествен път. При многоплодна бременност шевът на матката, останал от предишното цезарово сечение,е под силен стрес. При опити е напълно възможно нейното разкъсване, което в никакъв случай не трябва да се допуска.
В много страни многоплодната бременност е абсолютна индикация за цезарово сечение. Лекарите предпочитат да не поемат рискове, затова дават направление за планирана операция предварително. В този случай всички тестове на бременната жена могат да бъдат нормални.
Раждането на близнаци е малко по-различно от едноплодната бременност. В някои случаи те могат да бъдат много рискови. Но въпреки наличието на определени рискове, все повече жени предпочитат да раждат близнаци сами.