Разширени вени на матката причини, симптоми, лечение
Характеристика на разширените вени на тази локализация е, че не е възможно външно да се определи наличието на заболяването и симптомите не се появяват веднага и често са неспецифични. Ето защо диагнозата на заболяването често е закъсняла и усложненията на разширените вени на тази локализация могат да застрашат както самата жена, така и нейното неродено дете, ако разширените вени се наблюдават по време на бременност.
Защо се появяват разширени вени в областта на таза, във връзка с които настъпват промени във венозните съдове на матката и нейните придатъци, по какви признаци може да се подозира наличието на заболяването, какъв е правилният подход към диагностиката и как се лекуват разширените вени на матката?
Причини за промяна
Широко известно е, че наднорменото тегло, липсата на физическа активност, хормоналните промени с повишаване на нивото на женските полови хормони, както и наследствената предразположеност са факторите, които допринасят за развитието на разширените вени като такива (независимо от тяхната локализация).
Струва си да се отбележи, че всички тези рискови фактори играят роля в развитието на промени във венозните съдове на матката и нейните придатъци, но като правило трябва да има други причини, които водят до появата на разширени вени на тази конкретна локализация, те обикновено се наричат:
-
нарушение на кръвния поток в системата на яйчниковата вена;
хронични възпалителни заболявания на вътрешните полови органи (предимно хроничен аднексит);
чести аборти;
По този начин има определени причини, поради които могат да се образуват разширени промени, както и фактори, допринасящи за прогресията и влошаването на тези промени (последните са еднакви за разширените вени от всяка локализация).
Симптоми на заболяването
В ранните етапи разширените вени на матката и нейните придатъци като правило не се проявяват по никакъв начин, тъй като се появява стагнация на кръвта, могат да се появят определени симптоми, но те винаги са неспецифични и следователно не е възможно да се постави диагноза въз основа на клиничната картина.
По правило проявите на разширени вени на съответната локализация са подобни на симптомите на инфекциозни и възпалителни заболявания със същата локализация и за диагностициране на такива състояния се използва ултразвуково изследване на вътрешните полови органи. Ако по време на стандартен ултразвуков преглед не е възможно да се получат пълни данни, тогава се препоръчва доплерография за оценка на състоянието на кръвния поток във венозните съдове, определяне на степента на тяхното разширение и наличието на тромбоза.
Каква е опасността?
Един от факторите, които допринасят за развитието на разширени вени на матката, е бременността. Именно по време на бременност, когато надлежащите венозни съдове се притискат от увеличената матка, има нарушение на изтичането на кръв от яйчниците, фалопиевите тръби и самата матка, настъпва застой на кръвта и всъщност разширяването на венозните съдове.
След разрешаване на бременността промените във вените могат да регресират, но директно по време на бременност съществува заплаха както за храненето на плода и неговото носене, така и за самия плод.жени поради възможността от тромбофлебит или тромбоемболизъм.
Ако разширените вени са тежки или са придружени от развитие на усложнения, се приема въпросът за прекъсване на бременността или преждевременно раждане. Ако няма индикации за интервенция, тогава се извършва динамично наблюдение. Терапията при разширени вени е изключително ограничена поради потенциалния риск за плода.
Извън бременността опасността от разширени вени се крие в развитието на флебит и тромбоза, подобни на тези на долните крайници. Въпреки това, възможностите за лечение извън бременността са много по-широки и ако заболяването не е стартирано, тогава терапията е доста ефективна.
Подходи за лечение на разширени вени
Лечението винаги изисква индивидуален подход и трябва да започне възможно най-рано.
Основната посока на терапията е консервативно лечение с венотонични средства, ако е необходимо, се използват лекарства за намаляване на агрегацията и коагулацията, както и с фибринолитичен ефект.
За разлика от лечението на разширени вени с локализация на долните крайници, не се използват локални препарати и еластични превръзки, тъй като това е невъзможно. Що се отнася до използването на физиотерапия, често има противопоказания за това, тъй като причината за развитието на разширени вени са както инфекциозни, така и възпалителни заболявания и преждевременно прекъсване на бременността. Но ако няма такива, тогава лекарят може да препоръча физиотерапия, насочена към укрепване на венозната стена и предотвратяване на развитието на флебит.
До хирургично лечение се прибягва само ако терапията не доведе до желаните резултати,промените продължават и рискът от усложнения е висок. Решението за извършване на операцията се взема само от лекаря след извършване на всички необходими диагностични мерки.
Разширените вени на матката са доста тежка патология, която е трудна за лечение и може да бъде придружена от развитие на сериозни усложнения, така че е много важно да се предотврати развитието на това патологично състояние, което включва:
- редовни посещения при гинеколог, извършване на всички необходими прегледи и лечение на инфекциозни, възпалителни и други гинекологични заболявания;
- достатъчна физическа активност;
- правилното хранене и борбата с наднорменото тегло;
- отказ от лоши навици;
- нормализиране на хормоналния профил.