развъдчик на бяс

Рабдовирусите са семейство вируси, съдържащи едноверижна линейна РНК молекула.

Таксономия: РНК-съдържащ вирус, семейство Rhabdoviride, род Lyssavirus.

Морфология и биологични свойства Вирусът на бяса има формата на пръчка с размери 100-150 nm, покрита с черупка. Образува включвания в цитоплазмата на засегнатите клетки. Те се наричат тела на Бабеш-Негри. Формата на включванията е сферична, с размери 1–20 µm, според Романовски те са боядисани в червено.

Култивиране. Вирусът се култивира чрез интрацеребрална инфекция на лабораторни животни и в клетъчна култура: човешки фибробласти, пилешки ембрион.

Устойчивост: Вирусът на бяс е нестабилен: бързо умира под въздействието на слънчева светлина и UV лъчи, както и при нагряване до 60C. Чувствителен към дезинфектанти, разтворители на мазнини.

Епидемиология. Източници на инфекция в природни огнища са вълци и гризачи. Вирусът на бяс се натрупва в слюнчените жлези на болно животно и се отделя със слюнката. Механизмът на предаване на патогена е контакт с ухапвания. Понякога заболяването се развива при ядене на месо от болни животни или при трансплантация на заразени тъкани.

Патогенеза и клиника. Вирусът, попаднал в увредената външна обвивка със слюнката на болно животно, се възпроизвежда и размножава на мястото на въвеждане. След това патогенът се разпространява по аксоните на периферните нерви, достига до клетките на главния и гръбначния мозък, където се размножава. Клетките претърпяват дистрофични, възпалителни и дегенеративни промени. Размножаващият се вирус навлиза от мозъка в различни тъкани, включително слюнчените жлези. Инкубационният период при хора с бяс е от 10 дни до 3 месеца. INв началото на заболяването се появява неразположение, страх, безпокойство, безсъние, след това се развиват рефлекторна възбудимост, спазматични контракции на мускулите на фаринкса и ларинкса.

Имунитет: Имунитетът след инфекцията не е проучен, тъй като пациентът обикновено умира.

Микробиологична диагностика: диагностиката включва откриване на телца на Babes-Negri в тампони или срезове от мозъчна тъкан. Телата на Babesh-Negri се откриват чрез методите на оцветяване по Romanovsky-Giemsa. Вирусните антигени в клетките се откриват с помощта на RIF.

Вирусът се изолира от патологичен материал чрез биотест върху мишки. Интравиталната диагностика се основава на изследване на: отпечатъци от роговицата, кожни биопсии с помощта на RIF; изолиране на вируса от слюнка, цереброспинална и слъзна течност чрез интрацеребрална инфекция на мишки. Възможно е да се определят антитела при пациенти с помощта на RSK, ELISA.

Излекуване. Симптоматично; няма ефективно лечение.

Превенция. Идентификация, унищожаване на животни. Имунизация с ваксина против бяс при кучета. Провежда се специфична профилактика с противобясна ваксина и антибясен серум или имуноглобулин.

Арбовируси и робовируси.

Това са причинителите на природно-огнищни инфекции.Група вируси на гръбначни животни и хора, пренасяни от членестоноги (кърлежи, комари и др.), в тялото на които се размножават. Размерът на вирионите е от 20 до 200 nm. Повечето от тях са сферични. форми. Наличие на РНК или ДНК

Болестите могат да се проявят под формата на три клинични синдрома:

треска от недиференциран тип, със или без дребнопетнист обрив и с относително леко протичане;
енцефалит, често фатален;
хеморагична треска, често стежко протичане и смърт.

Хеморагична треска с бъбречен синдромВ момента причинителят на HFRS принадлежи към семейството на бунявирусите и принадлежи към независим род - Hantavirus. Има сферична форма, размерът му в диаметър е 85-120 nm. Геномът на вируса се състои от едноверижна РНК. Той се възпроизвежда в цитоплазмата на заразените клетки. Хантавирусите са способни да заразяват моноцитите, клетките на белите дробове, бъбреците, черния дроб и слюнчените жлези. HFRS вирусът е относително стабилен в околната среда Чувствителен към етер, хлороформ, ацетон, бензол, натриев деоксихолат, ултравиолетови лъчи. Вирусът може да се репликира в пилешки ембриони

HFRS е тежка естествена фокална зооноза. Резервоар на патогена са мишевидните гризачи.

Клинична картина Заболяването се характеризира с циклично протичане и разнообразни клинични варианти от абортивни фебрилни форми до тежки форми с масивен хеморагичен синдром и персистираща бъбречна недостатъчност. Основните клинични синдроми на HFRS са: общотоксичен, хемодинамичен, бъбречен, хеморагичен, абдоминален

Диагноза Не винаги са налични специфични лабораторни методи. Диагнозата може да бъде потвърдена чрез откриване на антитела от клас IgM с помощта на ензимно-свързан имуносорбентен анализ или чрез четирикратно увеличение на титрите в реакцията на имунна адхезия-хемаглутинация.

Лечение Няма стандартни схеми на лечение за HFRS. Следователно, той е сложен, провежда се, като се вземе предвид корекцията на основните патогенетични синдроми - интоксикация, остра бъбречна недостатъчност, DIC и развити усложнения, както и съпътстващи заболявания. Размерът на помощта зависи от тежестта и периода на заболяването. Следователно, лечението на пациент с HFRS трябва да бъдеиндивидуализиран.

Превенция Не е разработена специфична превенция. Свежда се до унищожаване на гризачи в огнищата на HFRS и предпазване на хората от контакт с гризачи или предмети, замърсени с техните секрети.