Развитие на анатомията в Централна Азия
Развитие на анатомията в Централна Азия. Ибн Сина, неговите трудове и тяхното значение за историята на анатомията
Историческото развитие на Централна Азия през 4-11 век претърпява поредица от сътресения, които определят някои от характеристиките на региона на Централна Азия от тази епоха. През 5-7 век територията на Средна Азия е подложена на силен натиск от страна на изостаналите номадски племена. Едва към средата на VII век феодалните отношения започват да се консолидират. През 7-8 век Централна Азия, както и Закавказието, са завладени от арабите. През 9 век, в резултат на упадъка на мощта на Арабския халифат, се засилва таджикската династия Саманиди (819 - 999), която е заменена от династията на Караханидите. През 11 век последните стават васали на селджуките.
До 9-10 век на територията на Централна Азия се развиват редица икономически, политически и културни центрове. Сред тях Бухара и Хорезм заемат изключително място. Големи научни институции бяха библиотеката на Саманидите в Бухара и академията в Хорезм.
* (Купрянов В.В. Изключителното значение на произведенията на Авицена за историята на анатомията. - Арх. анат., 1980, 9, стр. 109 - 111.)
Животът на Ибн Сина (Авицена) е краят на 10-ти и 11-ти век. По това време Западна Европа все още е потънала в мрачните примки на Средновековието, а културата и науката се развиват успешно на територията на Близкия и Средния изток. Астрономията и математиката, философията и медицината привлякоха вниманието на напреднали хора. Предни постове на науката възникват в много градове от Централна Азия до африканското крайбрежие на Средиземно море. Изключителни представители на културни течения създадоха славата на ориенталската поезия. Имената на Рудаки, Фирдоуси, Омар Хаям запазват звученето си и до днес. Първоначалните предшественици на новата философия Фараби, Рази, Беруни, Ибн Рошд призовават за събуждане на живата човешка мисъл. Сред учените от онова време ибезсмъртният Ибн Сина, извисяващ се като ярък представител на човешката история.
Родното място на Ибн Сина е околностите на Бухара, един от най-големите градове в Централна Азия, който е бил столица на саманидската държава през 10 век, на територията на която са живели предците на съвременните узбеки и таджики. В този град е създадена огромна библиотека, функционира университет, който събира много разнообразно обучени учени. В Бухара Ибн Сина получава образование, бързо достига нивото на знания, натрупани от учителите. Принудителното изучаване на наръчника за теологично образование - Корана доведе до факта, че на 10-годишна възраст Ибн Сина го знаеше почти наизуст. След това изучава обществените науки без никаква система. На 16-годишна възраст той започва да овладява медицински ръкописи и много скоро постига невероятни резултати. Въоръжен с книжни познания по медицина, той смело отиваше при болните, даваше им полезни съвети. Постепенно славата му нараства. Продължавайки преподаването си, той работи буквално ден и нощ в продължение на години. Написва първата си книга, когато е едва на 18 години.
През 999 г. Бухара е нападната от съседната тюркска династия и губи привилегиите си като център на независима държава. Ибн Сипа емигрира в Хорезм, където живее 5 години. От 1012 г. до края на живота си той сменя един град след друг, пътува, понякога принуден, изпитва както радостта от победата, така и мъката от страданието. Умира в Хамадан през 1037 г., в зенита на своята слава, заобиколен от народна почит.
Свободолюбивите пориви на Ибн Сина в условията на държавата на феодалните владетели са не само потиснати, но и жестоко наказани. Животът на учения зависел от всемогъщия шейх. Религията стоеше на стража над благочестието на всеки жител на страната. И все пак желанието зазнанията растат, талантливи пионери се издигат до върховете на науката.
Дългият период от историята от разцвета на културата на Древна Гърция и Древен Рим до Ренесанса се характеризира с противоречиви оценки. Някои историци описват този етап като шествие през безкрайна пустиня. Както пише Ф. Енгелс, „Средновековието се разглеждаше като просто прекъсване в хода на историята, причинено от хиляда години всеобщо варварство. Никой не обърна внимание на големите успехи, постигнати през Средновековието.“ * . Междувременно в безкрайните пространства на Изтока са построени цитадели на науката, възстановяващи и увеличаващи славата на някогашната процъфтяваща Елада. Историята на Бухара служи като блестящ пример в този случай. Не по-малко важна роля в развитието на науката играе Хорезм, където Ибн Сина работи няколко години.
* (Маркс К., Енгелс Ф. Съч., 2-ро издание, том 21, стр. 287.)
Като представител на своето време, лекарят Ибн Сина съчетава в едно лице както образован натуралист-биолог, така и мъдър мислител-философ. Той се прекланяше пред Аристотел, проповядваше неговите идеи, опитваше се да възроди творческия дух на брилянтния гръцки учен. Философията през Средновековието е придатък на теологията (Ф. Енгелс). За разлика от философите-теолози, Ибн Сина свързва философията с конкретни науки. Тя предвиди начина на действие на учения и практик, хвърли светлина върху неговите оценки и указания. Изходната позиция на лекаря е висок хуманизъм. В негово име се усъвършенства медицинското изкуство, основано на познаване на фактите. Теорията и практиката на всички етапи от превантивната и лечебната работа на Ибн Сина действаха в единство.
Философското кредо на Ибн Сина е най-ясно изразено в Книгата на знанието (Донишноме). Разбира се, той е противоречив, еклектичен, но принципно материалистичен и прогресивен за онова време.Ибн Сина смята природата за основно начало на Вселената, която според него е вечна. Бог за Ибн Сина е нещо абстрактно и неактивно. Материята съществува независимо от нея и нейното движение съставлява тайната на създаването на всичко съществуващо. Идва от вътрешни сили. Всеки акт на творчество е познаваем. Познаването на обектите и процесите изисква задължително изясняване на причините. Човешката практика е източник на знания, без които няма наука. Така учи Ибн Сина, който отхвърли хипнозата на сляпата вяра и затова влезе в спор дори с Корана.
Медицината на Изтока, представена от Ибн Сина, се формира на базата на синтеза на традиционната медицина и жизнеутвърждаващите принципи на медицината на Древна Индия, Древна Гърция и Арабския Изток. Преобладаващата позиция беше, че четенето на книги, обобщаващи хилядолетния опит на лекарите и критичното прилагане на известни истини, е най-реалистичният начин за формиране на успешен лекар. Практическата анатомия в университетите на Изтока беше забранена. Мюсюлманската вяра не позволява аутопсии и експерименти с животни. Коментаторите на произведенията на Ибн Сина обясняват, че изучаването на структурата на човешкото тяло е възпрепятствано не само от забраната, предвидена от закона на религията, но и от лицемерното разбиране на милостта, присъща на човешката природа.
В допълнение към първата книга, The Canon of Medicine, информация за анатомията се съдържа и в други томове. Така разделите, посветени на вътрешните органи, са причислени към съответните глави за патология и терапия в 3-та книга. Информация за анатомията на мозъка, черепните нерви, органите на зрението и слуха, както и на устната и носната кухина са включени в главата за болести на главата.
Съставът на човешкото тяло, както вярваше Ибн Сина, включва четири първоначални вещества, които определят качествата на всяка от течните среди на тялото, т.е.кръв, храчки, проста и черна жлъчка. Хипократ също имаше подобни възгледи. Ибн Сина също пренася от гръцки източници учението за животворните елементи - земя, огън, въздух и вода, от които уж зависи структурата на човешкото тяло. Подхранването на комбинациите от тези елементи в тялото се пада на "духове" - естествени, родени в черния дроб и разпространяващи се през вените, жизнени, произлизащи от сърцето и транспортирани през артериите, и животински, произлизащи от мозъка и протичащи през нервите.
Тази доктрина в окончателния си вид е изложена от Гален.
Ибн Сина прави разлика между прости и сложни органи и ги характеризира според естественото им положение в тялото. Скелетната система се описва като скелет с неговите три основни функции опора, защита и движение. Елементи на артрологията се свързват в "Канона" с кости и болести или наранявания. Така анатомичната информация придобива строго клинична насоченост.
* (Везалий А. За структурата на човешкото тяло в 7 книги. - М .: Издателство на Академията на науките на СССР, 1950 г., том 1, стр. 487.)
Подробно представяне на съдържанието на анатомичните раздели на "Канона на медицината" не е включено в нашата задача. Искаме да разберем значението на трудовете на Ибн Сина за развитието на анатомията на онзи исторически етап, когато изследователите на структурата на човешкото тяло бяха ограничени до книжната мъдрост. Доминирането на средновековната схоластика несъмнено се отрази на изучаването на анатомията. Фактическата страна на науката пострада. Поради невъзможността да се проверят работните хипотези, се размножиха спекулативни концепции, понякога неправдоподобни до степен на абсурд. Откритията, направени преди хиляди години от гръцки лекари, понякога се губят. Така например описанието на млечните съдове, известни на Еразистрат, беше забравено.
Учението на Авицена влезе в плътта и кръвтатрадиционната медицина на Изтока. Той въвежда в практиката на медицината задължителността на рационалната дейност на лекаря, без която лечението на пациентите се свежда до занаят. Изискваше индивидуален подход към пациента с задължително отчитане на структурните особености на тялото му. Познаването на миологията, например, се използва при назначаването на масаж, обездвижване на крайниците, възпроизвеждане на мускулна релаксация. Познаването на ангиологията помогна за бързото спиране на кървенето, улесни търсенето на вени по време на кръвопускане и направи възможно прилагането на методи за загряване на тялото.
Ибн Сина се придържа към монистичен възглед за природата на човека, за единството на телесното и психическото в него. Това допринесе за приемането на предложената от него програма за здравословен живот. Неговата терапевтична система предполага необходимостта от лични контакти между лекаря и пациентите при условия на пълна откровеност, което засилва ефекта от терапевтичния ефект, укрепва вярата в лекаря.
Народите по света ще бъдат вечно благодарни на Ибн Сина за неговия житейски подвиг, за изпълнението на великата мисия на един от създателите на медицинското изкуство и учител на мъдростта.