Ревматоиден полиартрит причини, последствия, лечение
Първите признаци на полиартрит са болка, скованост на движенията, подуване на ставите на ръцете и краката.
Ако не се лекува, ревматоидният артрит ще доведе до разрушаване на ставите и увреждане, а в случай на множествени лезии на вътрешните органи, преждевременна смърт.
Ранната диагностика и ефективното лечение ще предотвратят усложненията и ще върнат тялото към нормалното функциониране.
Причини за ревматоиден артрит
Същността на заболяването е, че вътре в ставите започва възпалителен процес, който може да бъде предизвикан от различни фактори.
Синовиалната мембрана и съединителната тъкан участват в процеса. Това води до разрушаване на съседни структури: хрущяли, кости, връзки и сухожилия.
Причините за ревматоиден артрит не са напълно изяснени. Най-вероятно заболяването се развива поради влиянието на няколко фактора. Помислете за основните и най-важни:
- наследственост - фактор, предразполагащ към появата на полиартрит, ако родителите имат заболяване, рискът от заболяване при деца се увеличава 2-3 пъти;
- дефекти в имунната система, които погрешно разпознават собствените тъкани на тялото като враждебни клетки и произвеждат антитела;
- пол: жените боледуват около 3 пъти по-често от мъжете;
- инфекции, бактерии и вируси, които инициират възпалителни реакции;
- пушене;
- стрес и често безпокойство.
Каква е честотата на заболяването?
В развитите страни заболяването засяга около един на 100 души, като три пъти повече ревматоиден артрит се среща при жените, отколкото при мъжете.
Болестта се усеща, обикновено започвайки на възраст 30 и 50 години при жените (въпреки че това може да се случи по-рано или по-късно), докато при мъжете рискът от заболяването се увеличава с възрастта.
Основните симптоми на заболяването
При повечето пациенти с ревматоиден артрит заболяването е коварно. Процесът може да продължи от няколко седмици до няколко месеца, докато първите симптоми станат отчетливи и изискват посещение при лекар.
Също така се случва, че заболяването се развива внезапно в продължение на няколко дни или седмици. Първите симптоми са подобни на тези, които се появяват при SARS:
- усещане за слабост;
- треска;
- болка в мускулите;
- загуба на апетит и тегло.
В хода на заболяването могат да се усетят проблеми и с други органи и системи.
Ревматоидният артрит обикновено засяга едни и същи стави симетрично от двете страни на тялото.
Първоначално това са по-малките стави на ръцете и краката, но ако не се лекува, заболяването прогресира и в крайна сметка засяга много от по-големите стави.
Сред основните симптоми на полиартрит са:
- болка и усещане за скованост на движенията, главно сутрин, след събуждане или след физически труд;
- подуване на ставите, в резултат на синовиална хиперплазия;
- болка при ръкостискане и стискане на ръцете;
- ограничаване на двигателната активност;
- ставни деформации при продължително заболяване;
- извънставни лезии, засягащи други органи и тъкани.
Последици от полиартрит
Ако пациент с ревматоиден артрит започне заболяването и то засяга не само ставите, но и редица вътрешни органи, има последствия и сериозниусложнения като инфаркти и инсулти, понякога водещи до смърт.
Ревматоидните възли са болезнени подкожни образувания, обикновено разположени около лактите, ставите на пръстите на ръцете и краката. Те могат да се появят и във вътрешните органи.
Ефектът на полиартрита върху сърцето се проявява като исхемична болест, перикардит, кардиомиопатия, клапни лезии. Всичко това води до болка в гърдите, задух и намаляване на способността за упражнения.
Белите дробове са засегнати от полиартрит със симптоми като пневмония, плеврит и други заболявания, придружени от суха кашлица, задух и болка в гърдите.
Остеопорозата е друга последица от полиартрита, като лечението със стероиди значително увеличава риска от фрактури.
Проблеми със зрението могат да възникнат заедно с протичането на полиартрит. Това може да бъде кератоконюнктивит, усещане за парене и сухота в очите и намалена зрителна острота.
От страна на нервната система се появяват такива явления като компресия на гръбначния мозък, причинена от сублуксация на шийните прешлени, придружена от главоболие, изтръпване на крайниците, слабост и в някои случаи парализа. Такива състояния изискват незабавна медицинска помощ.
Влияние върху бъбреците може да има както самата болест, така и многобройните лекарства, приемани през нейния период. Ето защо е важно редовно да проверявате бъбречната си функция.
Както всяка друга болест, лечението на полиартрита е важно да започне от първите дни на диагностицирането. Тогава има шанс за ефективност на лечението и липса на ремисии.
Диагностика на полиартрит
За диагностицирането на ревматоидния артрит се използват множество средства и методи, разработени до момента.
Лекарят поставя точна диагноза въз основа налабораторни данни и резултати от образна диагностика, които могат да бъдат получени достатъчно бързо и да започне лечение на заболяването, до необратими процеси в ставите.
Лабораторни изследвания
Сред основните лабораторни тестове, използвани за идентифициране и определяне на тежестта на заболяването:
- изследвания на кръв и урина;
- анализ на синовиалната течност;
- наличието на анти-SSR органи;
- ESR и CRP маркери.
Образни методи
В ранен стадий на развитие на полиартрит могат да се използват компютърни диагностични методи. Това са: ядрено-магнитен резонанс и рентгенография. Те ще разкрият промени в меките тъкани, наличие на деформации и загуба на костна тъкан около ставите.
Лечение на полиартрит
Наскоро ревматоидният артрит започна да се лекува малко по-различно, благодарение на появата на нови ефективни лекарства и лекарства.
Важно е само да започнете лечението възможно най-рано, за да постигнете положителни резултати. В крайна сметка от тях зависи облекчаването на симптомите и подобряването на качеството на живот на пациента.
В продължение на няколко години, при лечението на ревматоиден артрит, генетично модифицирани лекарства се използват успешно срещу фактори, които участват във възпалителните процеси.
Лекарства, използвани при лечението:
- биологично активни (етанерцепт, инфликсимаб, цертолизумаб);
- глюкокортикоид (преднизолон, метилпреднизолон);
- нестероидни противовъзпалителни средства (диклофенак, ибупрофен, кетопрофен, напроксен, нимезулид);
- аналгетици (ацетаминофен).
Важна роля в лечението на полиартрит играе отношението и психологическата подкрепа.В края на краищата такова сериозно заболяване, свързано сболка и увреждане, може да предизвика чувство на зависимост от другите и дори депресия.
Правилното хранене също е важен фактор за успешното лечение, така че полезните вещества и витамини, които идват с храната, подобряват състоянието на организма като цяло.