Рискове от хипертония и степен на възможни усложнения

Огромен брой хора по света умират от сърдечно-съдови заболявания, включително инсулт и инфаркт на миокарда, причинени от високо кръвно налягане. Но малко хора знаят, че има определени рискове от развитие на артериална хипертония.

Успехът на терапевтичните мерки зависи до голяма степен от това колко правилно е направена оценката на рисковете от сърдечно-съдови патологии. Терапевтът ще помогне да се определи правилно тази вероятност. Той ще се нуждае от надеждна информация за величината на кръвното налягане, както и за възможното наличие на лезии в целевите органи.

Наследствеността е една от основните причини за развитие на артериална хипертония.

Към днешна дата учените вече са открили 29 гена, които са отговорни за човешкото кръвно налягане. И всяка промяна във всеки от тези гени може да причини повишаване на кръвното налягане.

Причини и степен на възможни последствия

Основните степени на риск от хипертония:

Определяне на риска от хипертония

Всички пациенти, страдащи от артериална хипертония, в зависимост от нивото на кръвното налягане и степента на патология на целевите органи, принадлежат към определена рискова група.

Има четири такива групи:

Четвъртата група също се характеризира като много висок допълнителен риск. Използването на термина „допълнителни“ подчертава, че тези пациенти изпитват много повече усложнения и смъртни случаи, отколкото други групи.

Таблица: Пациенти с хипертония с висок и много висок риск

Горно BP ≥180 mmHg и/или по-ниско кръвно налягане ≥110 mmHg

Горно BP> 160 mmHg с ниско долно кръвно налягане (0,9 mm или

- Повишена твърдост на артериалната стена

- Умерено увеличениесерумен креатинин

- Намалена скорост на гломерулна филтрация или креатининов клирънс

- Микроалбуминурия или протеинурия

  • Свързани клинични състояния

Разделянето на всички пациенти на групи създава удобство за определяне на тактиката на лечение, а именно:

  1. започване на терапия
  2. комбинирано лечение
  3. лекарствена терапия
  4. постигане на желаното ниво на кръвно налягане

Лекарят може да определи риска от усложнения според тази стратификационна система след получаване на резултатите от пълен преглед на пациента.

При поставяне на диагнозата специалистът взема предвид:

  • Име на заболяването - Хипертония
  • Стадий на заболяването (I, II, III)
  • Степента на повишаване на кръвното налягане (1, 2, 3)
  • Ниво на риск (ниско, средно, високо, много високо)

Например лекар може да постави такава диагноза! Хипертония степен 2 риск 2. Или хипертония степен 3 риск 4.

Най-точното определяне на риска от сърдечно-съдова патология е възможно само след пълно клинично, инструментално и биохимично изследване на пациента. Непременно пациентът трябва да се подложи на ултразвук на сърцето, за да се определи хипертрофия на лявата камера, удебеляване на стените на каротидните артерии и наличие на атеросклеротични плаки.

Без тези данни пациентите с висок или много висок риск от сърдечно-съдови заболявания могат да бъдат класифицирани като нисък или умерен и следователно неправилно предписано лечение.

НАЛИЧНИ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ НЕОБХОДИМА Е КОНСУЛТАЦИЯ

Автор на статията е Иванова Светлана Анатолиевна, общопрактикуващ лекар