Санитарно оборудване на болница и поликлиника - Хигиена и екология
Осветление.Всички помещения на стоматологичните клиники, отделения и зъботехнически лаборатории трябва да имат естествено осветление, което да осигурява оптимални условия за визуална работа и особено за цветопредаване. За осигуряване на нормални условия за зрителна работа е необходимо осветлението в стоматологичните кабинети да е достатъчно интензивно, равномерно в пространството, лишено от отблясъци и заслепяващ ефект върху очите. От голямо значение е спектралният състав на светлината, който би осигурил възможност за разпознаване на цветови нюанси без промяна на цвета на кожата, лигавиците и зъбите.
За да се избегне неблагоприятното въздействие на пряката слънчева светлина (те създават значителни разлики в яркостта на работните повърхности, уморителни за очите) и за да се предотврати прегряване на помещенията през лятото, се препоръчва прозорците на стоматологичните кабинети да се ориентират на север. Коефициентът на светлина в стоматологичните кабинети трябва да бъде 1: 4-1: 5, коефициентът на естествена светлина трябва да бъде най-малко 1,5%.
Общото изкуствено осветление във всички стоматологични кабинети трябва да осигурява достатъчно осветление на работните повърхности, което е равно на 500 lux с флуоресцентни лампи и 200 lux с лампи с нажежаема жичка. В допълнение към това всеки стоматологичен стол разполага с локални осветителни тела под формата на специални рефлектори, предназначени да осветяват устната кухина. Те трябва да имат защитни приспособления, които изключват ослепителния ефект на светлината, не нагряват главата и шията на лекаря и не безпокоят пациента. Светлинният поток от тях трябва да бъде тесен, концентриран, насочен към осветяване на устната кухина, където е необходимо да се създадеосветеност 3000-4000 лукса.
В кабинетите на хирургическата стоматология всяко място на хирурга трябва да бъде оборудвано с безсенчест рефлектор. В ортопедичния отдел изкуственото осветление трябва да допринесе за ясното разграничаване на цветовете, което е особено важно при избора на изкуствени зъби по време на протезиране. Лампите с нажежаема жичка и конвенционалните флуоресцентни лампи са малко полезни за това, затова се препоръчват флуоресцентни лампи от типа LDC и LB (флуоресцентни лампи с боядисано цветопредаване) или ксенонови лампи. Работата по избора на изкуствени зъби при флуоресцентно осветление трябва да се извършва при осветеност най-малко 1000 лукса на специално определено място.
В зъботехническите лаборатории общото осветление с флуоресцентни лампи трябва да осигурява осветеност от най-малко 300 лукса. В основните и в някои производствени помещения всяко работно място на ортопед и зъботехник трябва да има локално изкуствено осветление.
Вентилация.Въздушната среда в стоматологичните кабинети може да се промени в резултат на струпване на хора, замърсяване с газообразни и прахообразни примеси, които се отделят във въздуха в резултат на употребата на лекарствени вещества, подготовката на материали за пломби, изпиляване на зъбите и др. Доста водни пари се отделят при стерилизация на инструменти, често миене на ръцете и др.
Най-големи промени се наблюдават във физичните свойства на въздуха. Температурата и степента на влажност на въздуха надвишават установените норми (20 ° C и 40-60% относителна влажност), което нарушава условията за пренос на топлина и влияе неблагоприятно върху общото благосъстояние на персонала и работата. Заедно с това се наблюдава увеличаване на количеството микрофлора във въздуха, което е важно в санитарно-епидемиологичното отношение.отношение.
В помещенията на зъботехническата лаборатория влошаването на качеството на въздуха е пряко свързано с особеностите на производствената дейност - повишаване на температурата и влажността на въздуха, образуването на прах и вредни газове при редица технологични процеси (горене, запояване, леене и др.).
За поддържане на хигиенично състояние на въздуха във всички стоматологични отделения, кабинети и зъботехническа лаборатория е необходимо да има централна приточно-смукателна вентилация с механична тяга. Установена е следната честота на въздухообмен в стоматологичните кабинети: 2 пъти в 1:00 ч. на притока и 3 пъти на час - зад капака. Освен това се осигурява локална изкуствена вентилация под формата на абсорбатори на местата, където се приготвя амалгама и се стерилизират инструменти.
В зъботехническата лаборатория локалната смукателна вентилация с механична тяга е от особено значение. Местните смукатели са разположени в производствените помещения във всяка полираща единица и електрически мелници, аспираторите са разположени над центробежната леярска пещ, газовата печка в помещението за запояване, нагревателните устройства и работната маса в помещението за полимеризация.
Независимо от наличието на изкуствена вентилация, всички стаи на стоматологичния отдел трябва да имат вентилационни отвори или ламели, които трябва да се използват систематично през работния ден, особено в клиники, където няма или е недостатъчно ефективна централна вентилация.
Отопление.В стоматологичните клиники по правило се инсталира централно водно отопление с ниско налягане с температура на водата в батериите до 80 ° C или по-ниска, в зависимост от външната температура. Батериите са монтирани в ниши под прозорците, те трябва да иматгладка повърхност, улесняваща почистването и може да бъде покрита с метални мрежи, които при необходимост могат да се отстранят.
Отоплителните уреди трябва да осигуряват възможност за локално регулиране на температурата на въздуха в различни помещения в съответствие с установените за тях стандарти. Както вече споменахме, стандартната температура в стоматологичните кабинети е 20 ° C. В помещенията, където се работи с амалгама, тя не трябва да надвишава 18 ° C, като се има предвид увеличаването на изпарението на живак с повишаване на температурата. В основните помещения на зъботехническата лаборатория се осигурява температура 18°С, в производствените помещения - 16°С.
Водоснабдяване, канализация, сметоизвозване.Стоматологичните клиники, отделения, кабинети и зъботехнически лаборатории трябва да имат водоснабдяване, канализация, захранване с топла вода и газ (при липса на такова се монтират електрически нагреватели). На водопроводите към универсалните стоматологични модули е необходимо да се монтират кранове за спиране на подаването на вода.
Боклукът и другите твърди отпадъци се събират в специални кофи с педал и капак и се изхвърлят в кофа за смет, която се намира на територията на клиниката. Тук те се неутрализират на място чрез изгаряне в специална пещ или се извозват със съответен транспорт до общински съоръжения за неутрализиране и обезвреждане на твърди битови отпадъци.