Саркома стадий 4, Характеристики на терапията
В България идват нови технологии.
Каним пациентите да участват в нови методи за лечение на рак, както и в клинични изпитвания на лекарства на базата на Т-клетки (LAK-терапия). Терапията се провежда в различни онкологични центрове, в зависимост от вида на тумора.
Отзиви за метода на министъра на здравеопазването на България Скворцова V.I.
Коментар за клетъчните технологии от главния онколог на България акад. Давидов М.И.
На първия етап от прогресията размерите на образуването на саркома са 1-2 cm (възможни са разлики от тези стойности). Няма процес на метастази. При диагностициране на патология на този етап прогнозата е положителна. По време на първия етап онкопроцесът все още не надхвърля границите на органа, в който се намира първичният фокус. В допълнение, болестта все още не засяга функционалността на този орган. Няма изразени симптоми. Общото състояние на пациента остава нормално.
За да се елиминира саркома на етап 1, се извършва операция, при която фокусът се изрязва. За да се повиши ефективността на лечението и да се предпази от рецидив, специалистът предписва лъчева терапия.
2-ри етап на лезия на саркома
С появата на 2 етап на саркома органът е напълно засегнат, но самият фокус все още продължава да остава в рамките на анатомичните си граници. Вероятността за благоприятен изход се влошава. Понякога има засягане на кожата (по-специално, с увреждане на устната кухина). Саркомните лезии на меките тъкани се характеризират с увеличаване на размера на фокуса до 3-5 cm.
Симптомите стават по-изразени. Зависи от местоположението на огнището. При саркомни лезии на ларинкса има отклонения вработата на дихателната система; могат да възникнат говорни дефекти, което се обяснява с врастването на туморния фокус в органа.
Ако патологията е локализирана в белодробните тъкани, се получава компресия на бронхите. Този дефект също затруднява дишането. Може да има кашлица и дискомфорт от болка. Оптималната хирургична техника се избира въз основа на местоположението на тумора и степента на онкологичния процес. По време на операцията специалистът изрязва самата неоплазма, както и близките здрави тъкани. По този начин е възможно да се избегне рецидив.
3-ти етап на лезия на саркома
Саркома на 3-ти етап засяга органите, съседни на онкологичния фокус. Има значително увеличение на размера на тумора. Има увреждане на лимфните възли. Курсът на третия етап може да е различен (всичко зависи от конкретните органи, които са били засегнати). При саркомна лезия на устната кухина се усеща болка в областта, където се намира патологията. Има затруднения в процеса на дъвчене, има нарушение на формата на органа. Започват метастази, засягащи регионалните лимфни възли (по-специално цервикалните).
Когато меките тъкани са засегнати от саркома, се появяват двигателни отклонения, структурата на засегнатия орган е нарушена, има болкови усещания, които се потискат от мощни болкоуспокояващи. Размерите на неоплазмата достигат 10 см. При ларингеалната локализация на саркома се появяват сериозни проблеми с дишането. В допълнение, речевите функции са нарушени. Образуванията, причиняващи белодробни заболявания, се увеличават значително, метастазите растат в перибронхиалните лимфни възли. Това значително влошава общото състояние на онкоболните.
Прогнози за 3-ти етап
По-често отрицателен, тъй като въпросната патология е склонна към широко разпространение и повтарящи се прояви. обикновено,извършват се палиативни хирургични интервенции, предназначени да подобрят благосъстоянието, да намалят вредните ефекти от патологията. В комбинация с операция се предписват курсове на лъчева и химиотерапия (те се провеждат и при неоперабилни лезии). Те са предназначени да подобрят качеството на живот, да увеличат продължителността му, да намалят тежестта на болката.
Основната опасност от третия етап е, че метастазите започват да засягат различни органи и това нарушава тяхната функционалност. Лекарите полагат всички усилия, за да активират естествената устойчивост на тялото, така че той сам да се бори срещу ужасна патология. Освен това този подход може да намали общото въздействие на болестта върху хората.
Саркома стадий 4
С появата на стадий 4 на саркома, онкофокусите стават огромни; образува се т. нар. туморен конгломерат. Онкопроцесът засяга много тъкани и органи, компресира ги, което води до кървене. Саркомът в стадий 4 расте и разпадането му също води до споменатото кървене. Метастазите се откриват в регионалните лимфни възли. Има индикации за вторична лезия. Метастазите в черния дроб, костите и белите дробове са чести. Основната разлика между 4-ти етап на саркома и 3-ти етап е по-голямата тежест на онкопроцеса.
Радиационното лечение се предписва палиативно. Освен това се предписва курс на химиотерапия. С тяхна помощ е възможно да се забави прогресията на патологията и да се облекчи общото благосъстояние на пациентите.
Основните цели на персонала на онкологичната клиника са подобряване на общото състояние на човек, увеличаване на продължителността на живота му, премахване на болезнени симптоми и възможни усложнения. Когато правят палиативни грижи, лекарите използват комбинирани техники, които осигуряватнай-добър резултат.
Елиминиране на патология и възможна прогноза
Сто процента да се отървете от това заболяване е възможно само ако се премахне фокусът на тумора. Това е възможно при малки размери на тумора и при липса на увреждане на жизненоважни органи. Освен това е възможно да се възстанови напълно с единични метастази в белодробната, костната и чернодробната тъкан. Всъщност най-положителният резултат е възможен само в ранните стадии на раковия процес.
Когато ракът е пренебрегнат, дори след предприемане на терапевтични мерки, процентът на преживяемост е само 20% (и това е максимумът). Вероятни са чести рецидиви.
Методи за палиативна хирургия
Персоналът на Отделението по интервенционална онкология извършва палиативни хирургични интервенции.
1. Имплантират се венозни и артериални порт системи, които са предназначени за прилагане на химиотерапевтични средства. Тези системи се препоръчват за пациенти с рак, които ще трябва да получават химиотерапевтични лекарства за много дълго време. Основните предимства на този подход са: наличието на бърз и безпроблемен достъп до вените (това е особено важно при получаване на кръвна маса или прилагане на лекарства), намаляване на вероятността от флебит, осигуряване на многократно прилагане на химиотерапевтични лекарства, осигуряване на психологически комфорт за хора, които се страхуват от игли, възможност за продължителна употреба на системата, пълна липса на какъвто и да е дискомфорт.
2. Прилага се Nefrost, поради което се отделя урина от бъбреците. Често събитието се извършва чрез отворена операция. Въпреки това, най-популярната и до днес се счита за перкутанна пункционная нефростомия, при която се използва рентгенов или ултразвуков контрол.
3. Правете процедури относнодренаж или стентиране на жлъчните пътища.
4. Кава филтри се монтират с цел предотвратяване на тромбоемболия на белодробната артерия.
Описание на палиативната "химия"
Основният принцип на тази терапия не е пълното премахване на патологията, а само намаляването на размера на тумора. По този начин е възможно да се намали тежестта на усложненията и да се удължи животът на пациент с рак. Палиативната химиотерапия се предписва на хора, които страдат от нелечими видове саркоми. Процесът на лечение забавя прогресията на онкопатологията и допринася за увеличаване на продължителността на живота. Периодът на нарастване може да бъде различен: от 3-4 месеца до няколко години. Много зависи от използваната терапия, която може да е експериментална (виж съответния раздел).
Курсът на химиотерапия се оценява според отговора на тумора
Тази реакция се състои в инхибиране на прогресията на фокуса и намаляване на неговия размер. Особено внимание се обръща на преносимостта на процедурата. За да удължите живота, не използвайте агресивни методи, които могат да навредят на пациента. Поради тази причина към „химията“ се добавят лекарства, които възстановяват функционирането на тялото. На пациентите с рак се предписват лекарства, които намаляват тежестта на страничните ефекти.
За избор на ефективен метод на лечение можете да се свържете с
- методи на иновативна терапия; - възможности за участие в експериментална терапия; - как да получите квота за безплатно лечение в онкологичния център; - организационни въпроси.
След консултацията на пациента се определя ден и час на пристигане за лечение, терапевтично отделение и по възможност се определя лекуващ лекар.