Счупване на ключицата с изместване, операция на пластина, последствия

Операцията на ключицата е показана при фрактури и се извършва изключително в лечебни заведения. Може да се извърши от квалифициран хирург при наличие на индикации за манипулация, когато е наложителна оперативна намеса. Когато се диагностицира увреждане на ключицата, на пациента се предписва лечение и едва след това се използва хирургическият ефект върху тялото. Сред по-малко радикалните методи на терапия е използването на превръзки, които осигуряват неподвижността на костта. Благодарение на тази превръзка костите растат правилно.

Показания за операция

В някои случаи без хирургическа интервенция не може да се справи. Необходимо е, когато фрактурата на ключицата е лекувана дълго време и няма положителен резултат. Операцията се извършва при условие, че по време на фрактурата меките тъкани на мястото на нараняване са били притиснати. Обикновено счупването на тази част се получава при силен удар или падане върху ръката. Може да се диагностицира и фрактура на лопатката. Това състояние може да бъде дори при новородени, ако не са излезли правилно по време на раждането.

Преди да предпишат такова сериозно действие, лекарите трябва да установят естеството на проблема и да оценят всички предимства на бъдеща операция. Често пациентите се обръщат към лечебно заведение твърде късно. Поради неправилна или липса на помощ съществува висок риск от неправилно сливане на костта. Хирургическата интервенция е показана, когато по време на фрактура е имало разкъсване на нервите, кръвоносните съдове, които се намират под самата ключица. Ако не се диагностицира навреме и не се започне лечение, състоянието застрашава развитието на голям брой неприятни и сериозни последици.

Фактът, че ключицата е счупена, може да показва относително иабсолютни оценки. Сред относителните признаци се отличава появата на болка по време на аксиални натоварвания. Тъй като съдовете са повредени, пациентът може да получи подуване на мястото на нараняване. След известно време в областта на фрактурата се появява хематом, което също е отрицателен знак. Пациентът може да бъде диагностициран с дисфункция на горния крайник.

Сред абсолютните признаци на фрактура се отличава крепитус - появата на скърцане на костни фрагменти в областта на фрактурата. Ако фрактурата е отворена, тогава в раната има костни фрагменти. За точно установяване на диагнозата в болниците се извършва рентгеново изследване. След това диагнозата се установява окончателно. По време на прегледа лекарите определят вида на фрактурата, изместването на костта и местоположението на съществуващите фрагменти.

Вътрекостна остеосинтеза

Хирургията за фрактура на ключицата може да бъде свързана с вътрекостна остеосинтеза. Действието се извършва изключително в

случаите, когато диагнозата е точно определена, показваща фрактура на ключицата с изместване. В медицината са известни 2 вида вътрекостна остеосинтеза на ключицата: според Spizhariom-Kyupcher и Klyuchevsky.

Вътрекостната остеосинтеза по Spizhariom-Küpcher е показана за извършване при наличие на периферен фрагмент с малък размер. В такива случаи се изолират парчета кост и се откриват местата на счупване. В ключицата няма медуларна кухина.

Поради тази причина се образува изкуствен канал. В такива канали пациентите се поставят със специални метални пръти, които имат квадратно и правоъгълно напречно сечение. Благодарение на това е възможно да се осигури достатъчно ниво на стабилност, тъй като фрагментите се врязват в самата кост. Вторият тип вътрекостна остеосинтезасе изисква, когато дължината на централния фрагмент е твърде малка.

Други методи

Когато пациентът има фрактура на ключицата, диафизата е нарушена, той се остеосинтезира с помощта на пластини. За манипулация хирурзите използват плочи. Те могат да бъдат S-образни или реконструктивни.

Понякога фрактурите могат да бъдат локализирани в областта на акромиалния край на ключицата. Лекарят в хода на терапията може да използва пластини с форма на кука или продукти със заключващи винтове. Такива материали имат доста висока цена, така че лечението ще бъде скъпо.

Счупването на ключицата се лекува чрез поставяне на щифт в самата ключица. Бива блокираем и неблокируем. Особеността на заключващите щифтове е в допълнителната фиксация към ключицата. Извършва се с помощта на специални винтове, които се завинтват в отворите на щифта.

Ако има сериозно нараняване на ключицата, лекарите използват съвременни устройства за външна фиксация, които са преминали през няколко етапа на еволюция, поради което е възможно да се постигне тяхното съвършенство. В такива устройства се използват остеокондуктивни, остеоиндуктивни импланти. Благодарение на това е възможно да се увеличи степента на здравина на тези елементи в костта няколко пъти. В същото време всички вероятни движения в местата на контакт на фрагментите, дори и да са незначителни, се елиминират.

С използването на съвременни устройства е възможно значително да се намали броят на инфекциозните усложнения, отрицателните процеси на минерализация и регенерацията на костната тъкан.

Възстановяване и последствия

Възстановяването на тялото след фрактура на ключицата, при която е настъпило изместване, се случва за известно време. Ако терапията е правилна, този процес няма да отнеме повече от 1,5 месеца. В някои случаи може да е така3 седмици. Времето за възстановяване се влияе от различни фактори. Най-значими са тежестта на фрактурата и възрастта на засегнатия.

След добре проведена терапия цялата ръка и раменна става постепенно възстановяват работата си. В този случай могат да се забележат само незначителни ограничения на движението. Често при възстановяване на повредена ключица не се наблюдават ограничения, свързани с процеса на движение.

Ако фрактурата се лекува според правилата, установени в медицината, тогава ще бъде възможно да се излекува и да се постигне пълно сливане на костите за 3-7 седмици. Въпреки това е вероятно да настъпят усложнения, които могат да се дължат на хирургично лечение.

Здравето на пациента може да бъде застрашено от несрастване. Такова усложнение се наблюдава, когато фрактурата има многокомпонентен характер. Други причини:

по време на операцията се записва високо ниво на травма;
обширно отделяне на периоста;
неподходящ метален фиксатор.

Усложненията могат да бъдат инфекциозни. Някои пациенти развиват остеомиелит поради инфекция. Такъв негативен ефект може да бъде предотвратен, за което е необходимо стриктно да се спазват правилата на асептиката. За превантивни цели е показано провеждането на терапия със специални антибактериални лекарства. Тези усложнения обаче могат да бъдат открити в изключително редки случаи.

Всеки симптом или болка трябва да се провери в медицинско заведение. Затова не се колебайте да отидете на лекар, особено ако има увреждане на ключицата. Ненавременното и некачествено лечение може да доведе до катастрофални последици, след което човек може да остане инвалид за цял живот. Грижи се за здравето си!