Шийка на жлъчния мехур
Шийката на жлъчния мехур продължава в кистозния канал, чиято дължина е средно 3-4 см, но в някои случаи може да достигне 10 см; ширина на канала 2-4 мм. Продължава от шийката на пикочния мехур наляво и нагоре и се влива в ductus hepato-choledochus под остър ъгъл. В 28% от случаите кистозният канал е разположен спираловидно около чернодробния канал, което затруднява измерването на дължината му на рентгенография.
На лигавицата на проксималния кистичен канал има полулунни клапи на Geister, които при хипертрофия имат вид на отделни перли, видими на холангиограмата. Дисталната част на кистозния канал е гладка и с по-малък диаметър. Нивото на вливане на кистозния канал в ductus hepato-choledochus варира значително. Като правило кистозният канал граничи с горния: коляното и луковицата на дванадесетопръстника.
През 1926 г. Lutkens, според местоположението на полулунните клапи, открива кръгови мускулни влакна (сфинктер на Lutkens) в стената на кистозния канал, но този сфинктер е трудно да се диференцира хистологично. Това е по-скоро физиологично нещо.
От несъмнен интерес е въпросът за инервацията на жлъчния мехур и жлъчните пътища. Активните мускулни контракции на жлъчния мехур са регистрирани графично от Dawon още през 1893 г. В допълнение към локалните нервни ганглии, които причиняват автоматични движения на жлъчния мехур, стените на жлъчния мехур съдържат окончания на блуждаещия и целиакия нерви, съдържащи парасимпатикови и симпатикови влакна.
През 1917 г. Мелцер формулира закона за противоположната инервация на жлъчния мехур и сфинктера на Оди. При адекватна стимулация на вагусния нерв се наблюдава повишаване на тонуса и свиване на жлъчния мехур и отпускане и отваряне на сфинктера на Оди. Придразнене на целиакия, който носи симпатикова инервация, напротив, тонусът на стената на жлъчния мехур намалява и тонусът на сфинктера на Оди се повишава.
Блуждаещият нерв носи сензорна инервация и също е секреторен нерв на черния дроб. Отслабването на действието на целиакия води до увеличаване на чернодробната секреция поради увеличаване на вагусното влияние. И така, O. F. Nazarchuk при трансекция на цьолиакия при кучета наблюдава рязко увеличаване на жлъчната секреция, която се нормализира след 50-60 дни. В инервацията на жлъчните пътища често участват влакната на диафрагмалния нерв, което причинява ирадиация на болка в рамото, лопатката и супраклавикуларната област при холецистит.