Сифилис - симптоми, лечение, изследвания, как се проявява сифилисът и как се предава
Сифилисът е древно инфекциозно заболяване, чийто основен причинител е микроорганизъм, наречен treponema pallidum. Тази инфекция е силно заразна, предава се при близък контакт с нейния носител. Латентните форми на сифилис са асимптоматични, но въпреки това представляват голяма опасност за другите. Основният път на предаване на болестта е сексуалният. Както показва практиката, битовата инфекция се случва много по-рядко.Днес сифилисът се класифицира като STD; в древността тази инфекция се е смятала за фатална и е била често срещана както сред бедното население на европейските страни, така и сред благородството. С откриването на антибиотиците болестта престана да ужасява хората и броят на смъртните случаи от нея рязко намаля. Сифилисът обаче остава една от най-неприятните и трудни за лечение инфекции днес.
Симптоми на сифилис
Както всяка инфекция, сифилисът има инкубационен период - времето, което трябва да измине от момента на заразяването до появата на първите признаци на заболяването при болен човек. Този етап на развитие на заболяването продължава от 3 до 6 седмици. След това при пациента, като правило, в областта на гениталиите, на мястото на въвеждане на бледа трепонема под кожата, се появява малка неоплазма - закръглена лъскава язва (шанкър), достигаща размери не повече от 2 см. При жените такава язва се локализира върху лигавицата на влагалището, при мъжете - върху лигавицата или кожата на пениса. С появата на шанкър се наблюдава увеличение на ингвиналните лимфни възли. Този период на развитие на заболяването се нарича първичен сифилис.
След 2-3 месеца от момента на появата на първите признаци на сифилис, върху кожата на пациента се появява специфичен обрив, причинен от лезиямалки кръвоносни съдове, разположени в дълбоките слоеве на кожата. По това време първичният шанкър е почти напълно изчезнал, така че пациентът може да има впечатление за пълно възстановяване. Сифилитичните обриви се наричат сифилиди, локализират се във всяка част на тялото, включително стъпалата на краката и дланите, и не са придружени от изразен сърбеж или парене на кожата.
Сифилисите са наситени с бледа трепонема, което означава, че те са изключително опасни по отношение на предаването на инфекция на хората около тях. Вторичният сифилис е придружен от общо неразположение на тялото, субфебрилна телесна температура, болки в гърлото. Освен това, ако не се лекува, болестта преминава в латентна форма, която може да продължи без видими симптоми в продължение на няколко години или десетилетия.
Само при 30% от всички пациенти инфекцията засяга вътрешните системи на тялото и причинява смърт. При третичен сифилис на тялото на пациента се появяват така наречените гуми - едва забележими туберкули с телесен цвят. Такива туберкули могат да бъдат локализирани на всеки вътрешен орган, да засегнат нервната система и костната тъкан. Появата на дъвка в някои органи (сърце, бели дробове) води до незабавна смърт, в същото време хората с увреждане на хрущялните тъкани, мозъчните мембрани все още могат да живеят доста дълъг, но непълен живот.
Как се проявява сифилисът?
Тази инфекция се проявява след 2-2,5 месеца от момента на заразяването. Основният признак на сифилис е шанкър, който се образува на мястото на проникване на патогена под кожата. Следователно, появата на неоплазма в гениталната област трябва да бъде причина за незабавно обжалване при венеролог (гинеколог). На по-късен етап от развитието инфекцията може да доведе дообезобразяване на външния вид на пациента.
Въпреки факта, че сифилисът е придружен от характерни изразени признаци, само специалист може да постави точна диагноза. Самодиагностиката на заболяването и последващото му лечение без участието на лекар са неприемливи.
Как се предава сифилисът?
Основният начин на предаване на сифилис е полов път. Заболяването се предава чрез незащитен сексуален контакт с носител на трепонема. Причината за инфекция може да бъде не само вагинален, но и анален и орално-вагинален контакт. Вторият начин на предаване на сифилис - домакинството в съвременния свят е станал по-рядък. На теория можете да се заразите, като използвате едни и същи предмети за лична хигиена, спално бельо, връхни дрехи с болен човек. Въпреки това, такива случаи на инфекция са изключително редки, тъй като основният причинител на заболяването е изключително нестабилен към условията на околната среда.
Докосването на заразените участъци от кожата също е опасно от гледна точка на инфекция за здрав човек (при условие, че има отворени порязвания и ожулвания по тялото му, през които инфекцията може бързо да проникне в тялото). В допълнение, сифилисът се предава от майка на дете по време на бременност, по време на раждане или чрез кърмата.
Лечение на сифилис
Антибиотиците са основното средство за лечение на сифилис. Бледата трепонема е изключително чувствителна към пеницилин. Един терапевтичен курс (2-2,5 месеца) в началния стадий на развитие на заболяването е напълно достатъчен, за да се отървете напълно от инфекцията. При непоносимост към пеницилин се предписват еритромицин, тетрациклин и др. Като допълнителна терапия за сифилис е показан прием на витамини и имуномодулиращи лекарства. При напреднала форма на заболяването периодът на лечение може да продължи една година.и още. След очакваното възстановяване пациентът трябва да се подложи на втори преглед на тялото и да премине някои изследвания, за да се прецени успехът на терапията. Трябва да се припомни, че човешкото тяло не е в състояние да развие имунитет срещу сифилис, като варицела, така че дори след пълно излекуване е възможно повторно заразяване с тази инфекция.
Битов сифилис
Има много примери за битово предаване на сифилис. Теоретично можете да се заразите с болестта, като използвате същите прибори, дрехи, баня, тоалетна и т.н. като болен човек. Също така, по отношение на инфекцията със сифилис, всякакви манипулации с кръв са опасни (преливане в лечебно заведение, лечение на зъбите в стоматологична клиника, посещение на салон за красота). През последните години честотата на различни кръвни инфекции е намаляла значително. Това беше постигнато до голяма степен благодарение на прехода към медицински инструменти за еднократна употреба (капкомери, спринцовки, игли).
Тестове за сифилис
Сифилисът може да бъде диагностициран с различни медицински тестове. Обикновено, ако се подозира инфекция, на пациента се предписват:
- серологичен анализ, който позволява да се определи наличието в кръвта на специфични антитела, произведени в отговор на наличието на бледа трепонема;
- полимеразна верижна реакция - метод за диагностициране, който се характеризира със специална точност на резултатите, ви позволява да откриете ДНК на причинителя на заболяването в кръвта и други телесни течности на пациент;
- имунофлуоресцентна реакция - специален тест, който ви позволява да установите наличието на бледа трепонема в човешкото тяло чрез неговата кръв;
- реакцията на Васерман в момента се използва изключително рядко, тъй като често дава грешен резултат.