Симптоми и лечение на дисбактериоза при новородени
Дисбактериозата при новородени е често срещано патологично състояние, което доста често стои зад колики, запек, неспокоен сън и лошо наддаване на тегло, които измъчват детето. Основните причини за появата на нарушения на чревната микрофлора при малки деца са свързани с неуспеха на процеса на колонизация на червата от микроорганизми след раждането. Нека да видим защо това се случва.
Образуване на чревна микрофлора при бебе
Обикновено при дете в майката червата са стерилни. Първите микроорганизми навлизат в храносмилателния тракт на бебето по време на раждане и при прилагане върху гърдите на майката. Ако една жена е здрава, млечнокисели бактерии (лактобацили) и бифидобактерии живеят в гениталния й тракт, Е. coli присъства на кожата в перинеума. Тези микроорганизми са основните съставки на нормалния микробен пейзаж на червата. Следователно, преминавайки през родовия канал на родилка, детето се заразява с „полезни“ бактерии, които впоследствие постепенно заселват червата му.
Освен това новороденото се среща с микроби, контактувайки с кожата и зърната на майката, а с първите капки коластра получава и защитни антитела и вещества, които спомагат за създаването на условия в червата, благоприятни за развитието на полезни микроорганизми. По този начин ранното поставяне на бебето по корем и прикрепването му към гърдите на майката е необходимо за формирането на правилната микробна биоценоза в тялото на детето в бъдеще.
През първата седмица от живота новороденото продължава да влиза в контакт с бактерии, те влизат в тялото му от въздуха, от медицински персонал и роднини. Сред стотици от тези микроорганизми непременно присъстват опортюнистични патогени, т.е.които при определени условия могат да причинят заболяване. При новородено тези условия са просто там: това е недостатъчен брой полезни микроорганизми и незрялост на имунната система.
Ето защо е съвсем естествено през първата седмица от живота на детето да се появи преходна дисбактериоза. Неговите прояви могат да бъдат безпокойство, регургитация и воднисти изпражнения, съдържащи слуз и дори зеленина. По правило след 5-7 дни тези симптоми изчезват, тъй като нарастващият брой бифидобактерии и лактобацили постепенно измества патогените от червата. Нещата обаче не винаги вървят толкова гладко. При наличието на редица утежняващи фактори, преходните нарушения на микрофлората се заменят с истинска дисбактериоза.
Факторите, които водят до развитие на истинска дисбактериоза при новородено, включват:
- недоносеност;
- инфекциозни заболявания;
- прием на антибиотици;
- изкуствено хранене;
- дълъг престой на бебето отделно от майката.
Признаци на дисбактериоза при новородени
Доста лесно е да разберете, че детето има дисбактериоза. Следните симптоми показват наличието на нарушения в състава на чревната микрофлора:
- Безпокойство и плач, които се появяват около 1,5 часа след хранене.
- подуване на корема.
- Профузна регургитация.
- Периодично повръщане.
- Пенливи изпражнения с неприятна кисела миризма (този признак показва нарушение на процеса на смилане на храната в червата) или, обратно, запек, свързан с недостатъчно освобождаване на вещества от бифидобактерии, които стимулират чревната подвижност.
В допълнение към тези очевидни симптоми, наличието на дисбактериоза може да бъде показано чрез лошо наддаване на тегло, появата на признацирахит, анемия (определена чрез кръвен тест) и алергичен обрив по тялото на бебето.
Също така си струва да се отбележи, че дисбактериозата може да бъде компенсирана без очевидни прояви, но в анализа на изпражненията на такива бебета има характерни промени. Поради несъвършенството на имунитета на детето, всяка настинка или спиране на кърменето може да превърне компенсираното състояние в некомпенсирано с всичките му прояви.
Диагностика и лечение
Основният метод за диагностициране на дисбактериоза е засяването на изпражненията върху специални хранителни среди за изолиране на микроорганизми и преброяване на техния брой. В хода на това изследване задължително се определя чувствителността на изолирани опортюнистични и патогенни бактерии към антибиотици и бактериофаги (имунологични препарати, съдържащи бактериални вируси). Лечението на дисбактериоза при новородени се състои от два етапа:
- Потискане на растежа на условно патогенна флора. За това се използват бактериофаги, чревни антисептици и антибиотици. За новородено бебе, разбира се, е за предпочитане лечение с бактериофаги или антибактериални лекарства, които действат само в червата.
- Заселване на червата със здравословна флора и създаване на оптимални условия за нейното развитие. За да направите това, използвайте пробиотици (препарати, съдържащи полезни бактерии във високи концентрации) и пребиотици (различни лекарства, които помагат на нормалната флора да расте и да се размножава). Този етап на лечение може да продължи няколко месеца.
Не по-малко важно при лечението на дисбактериоза е и кърменето.
Профилактика на дисбактериоза при новородени
За да роди здраво бебе и да му осигури здраво бъдеще, жената трябва още преди бременността далекувайте инфекциозни заболявания на половите органи, изследвайте се за дисбактериоза, ако има оплаквания от страна на храносмилателните органи и в случай на аномалии, подложете на необходимата терапия. По време на бременност бъдещата майка трябва да избягва приема на антибиотици по някаква причина (това изисква строги показания).
След раждането основните мерки за предпазване от дисбактериоза при децата са ранният контакт между майката и детето, кърменето и съвместният престой на майката и новороденото.