Симптоми и лечение на хроничен холецистит

Клинично има две форми на заболяването, които се диагностицират с ултразвук:

Без камък (некалкулозен);
Калкулозен.

В първия случай фокусът е локализиран в шийката на пикочния мехур. Възпалителният процес може да бъде гноен, катарален и да даде тласък на деструктивни форми.

Причини за развитието на болестта

Основната причина за холецистит са бактериите (стафилококи, коли, гъбички, паратиф, стрептококи, протей или Pseudomonas aeruginosa). Микроорганизмът навлиза в жлъчния мехур от червата. С други думи, има контактен път.

Микроорганизмите също навлизат с потока на лимфата и кръвта от всяко възпалително огнище (пиелонефрит, кариес, тонзилит и др.) и допринасят за развитието на процеса:

намалена физическа активност;
някои паразити (лямблиоза, амебиаза, описторхоза, аскариаза);
хипотонична дискинезия със застой на жлъчка;
недохранване;
бременност.

Заболяването се развива постепенно, като микробната флора при първия контакт с жлъчния мехур предизвиква възпаление на неговата лигавица. В резултат на това започва прогресията на процеса, който впоследствие може да премине към мускулните и субмукозните слоеве. На мястото на лезията се образуват инфилтрати (уплътнения) и започва разрастване на съединителна тъкан, които деформират пикочния мехур.

Възпалението в жлъчния мехур води до промяна на pH на жлъчката, така че тя се сгъстява и може да допринесе за образуването на камъни.

Ако имунитетът е намален, възникнат стресови ситуации или са нарушени правилата на диетата в случай на заболяване, може да се развие остра форма на холецистит.

Тази болестима прогресивен ход с периоди на обостряне и ремисия. Основният симптом на холецистит е болката, която се появява в хипохондриума вдясно. При хипотония на жлъчния мехур болката не е интензивна, болезнена и постоянна. При някои пациенти може изобщо да няма болка, но тежестта в дясната страна я замества. За да постави правилна диагноза, лекарят изпраща пациента на ултразвук.

Ако тонусът на пикочния мехур е повишен, тогава болката може да бъде пароксизмална, интензивна и краткотрайна, наподобяваща колики. В този случай се получава мускулен спазъм, който се получава в резултат на прием на мазни храни, газирани напитки, яйца, алкохол и др. пациентът може да има усещане за горчивина в устата, особено сутрин, неприятно оригване, подуване на корема, запек или диария, треска, сърбеж, загуба на апетит, слабост и дори хранителни алергии.

Диагностика на заболяването чрез ултразвук

Лекуващият лекар може надеждно да диагностицира заболяването с помощта на ултразвук. След като прегледа пациента, той ще го изпрати на ултразвуково изследване, в резултат на което ще бъде възможно да се определи липсата или наличието на камъни и също така, ако е необходимо, да се предпишат допълнителни методи за изследване.

Ако няма възможност за провеждане на ултразвук, тогава той се заменя с холецистит. При липса на зъбен камък и микроскопско изследване на жлъчката специалист може да предпише дуодентално сондиране. Въз основа на резултатите от тези изследвания и ултразвук лекарят ще може да определи окончателната диагноза и да предпише лечение.

Ако специалист е предписал ултразвуково сканиране на пациент, тогава трябва да се подготвите за тази процедура:

Пълно гладуване преди ултразвук за 8-12 часа;
Преди процедурата не можете да пиете кафе и чай (особено силни);
Пушенето и дъвченето на дъвка преди ултразвук също не сапрепоръчително.

По време на звуковия преглед пациентът променя позицията си няколко пъти, за да може да се определи подвижността на структурите вътре в пикочния мехур. Например, когато позицията на тялото се промени, камъните в жлъчния мехур се изместват, което може да служи като допълнителен диагностичен критерий по време на ултразвук и ако пациентът яде през нощта, пикочният мехур може да се свие (това ще повлияе на надеждността на резултатите).

Лечение на заболяването

Ефективен и един от основните методи, при които лечението на холецистит ще бъде успешно, е диетата. Пациентът трябва да приема храна често - до шест пъти на ден и на малки порции.

В допълнение, лечението трябва да включва:

приготвяне на прясна храна и яденето й топла;
включване в диетата на печени, варени и задушени храни;
пълноценна диета с ограничаване на мазни, солени, пикантни ястия, маринати и пушени меса;
лечението на холецистит изключва използването на спанак, киселец и лук;
пълно въздържание от алкохол.

При спазване на тези правила лечението ще бъде ефективно и пациентът ще може да се върне към предишния си живот по-бързо, без болка и дискомфорт в десния хипохондриум. Освен диета, лечението на холецистит се провежда и медикаментозно. Ако формите на холецистит са клинични, тогава лекарят предписва пълен курс на лечение с антибиотици.

При силна болка се предписват спазмолитици;
При умерена болка лекарят препоръчва холеретични лекарства;
В случай на хипомоторна дискинезия трябва да се вземат прокинетици;
Ако се изразят нарушения на нервната система, е наложително да се вземат успокоителни;
При липса на признаци на обостряне на заболяването - препоръчва сефизиотерапия;
По време на ремисия се провежда санаториално лечение и лечение с минерални води;
При калкулозната форма лечението се извършва чрез отстраняване на засегнатия орган с камъни.

След това лекарят предписва втори ултразвук, за да провери ефективността на лечението. Само след допълнителен преглед и ултразвук ще бъде възможно да се уверите, че няма фокус на възпаление и камъни в жлъчния мехур.

В бъдеще лекарите препоръчват да се придържате към диета, да се откажете от лошите навици и да водите мобилен начин на живот.