Симптоми и лечение на изгаряне на лигавицата на гърлото

Изгарянето на гърлото е нарушение на целостта на лигавицата на орофаринкса в резултат на контакт с химически реагенти или излагане на високи температури. Най-често такива наранявания се случват у дома при ядене на топли напитки или храна и възникват случайно. Химическите изгаряния се диагностицират при пациенти, които са направили опит за самоубийство чрез отравяне с киселини или алкални разтвори. В някои случаи е възможно случайно поглъщане на химически съставки в гърлото, така че е важно да се спазват предпазните мерки при използване на оцет, лимонена киселина, йод и други домакински вещества.

Видове изгаряния

Изгарянето на лигавицата на ларинкса може да бъде от два вида: термично и химическо. Около 80% от всички изгаряния на ларинкса се случват у дома, но понякога причината за увреждането може да бъде неспазване на мерките за безопасност при работа с химикали. Например вдишването на някои съединения причинява тежко увреждане на епитела, токсичен шок и силна болка.Помощта в този случай трябва да бъде предоставена незабавно, в противен случай има вероятност от смърт от интоксикация и болков шок.

Химически изгаряния

В ежедневието химически изгаряния на ларинкса могат да възникнат при небрежно боравене с киселини, като оцетна киселина. Основен пример е отслабването с ябълков оцет. Някои жени, в опит да се разделят бързо с излишните килограми, не спазват необходимите пропорции при приготвянето на напитка за отслабване или използват твърде концентриран оцет, което може да причини увреждане на лигавиците на орофаринкса.

Други вещества също могат да причинят изгаряния от домакински химикали, например:

лимонена киселина;
етанол;
ацетон;
натриев карбонат (сода);
амоняк.

Някои заболявания на стомаха също могат да провокират химическо изгаряне на гърлото. При гастрит с висока киселинност или езофагит, съдържанието на стомаха и солната киселина се изхвърлят в хранопровода и фаринкса. При значителна концентрация на киселина възниква увреждане на епитела, покриващ повърхността на ларинкса. Специфично лечение в този случай обикновено не се изисква, тъй като лигавиците бързо се възстановяват, но при силна болка и дискомфорт по време на хранене трябва да се консултирате с лекар.

Термични изгаряния

Най-обширната група изгаряния на гърлото са термичните изгаряния. Получават се при попадане в гърлото на напитки и храни с много висока температура, както и при вдишване на горещ въздух (при горски или битови пожари). Въпреки факта, че термичните увреждания не са толкова опасни, колкото химическите изгаряния, те не трябва да се приемат леко. Ако човек случайно отпие дори една глътка вряща вода, последствията могат да бъдат много плачевни. В някои случаи пациентът може да остане инвалид за цял живот, но тази ситуация е по-характерна за изгаряния с основи и киселини.

При изгаряне на гърлото, което е от термичен характер, на повърхността на епитела се образуват мехурчета, може да започне тъканна некроза. Болковият синдром в началния етап е силно изразен, възможно е развитие на болков шок. С напредване на лечението болката ще отшуми, но дискомфортът може да продължи дълго време – до 2-3 седмици.

Как се проявява изгарянето?

Симптомите на патологията зависят от степента на увреждане. Експертите идентифицират няколко признака, които са характерни за всеки вид изгаряне, основната от които е болката.Интензивността на болката зависи от вида на дразнителя, неговото количество и площта на засегнатата повърхност.

В повечето случаи синдромът на болката е силно изразен, в първите часове след изгарянето пациентът може да бъде в състояние на болков шок. Обикновено за облекчаване се използват лекарства с наркотичен произход, адреналин и други мощни аналгетици.

Други симптоми на изгаряне на ларинкса включват:

гадене и повръщане;
общо влошаване на благосъстоянието;
признаци на интоксикация (треска, втрисане, главоболие);
образуването на мехурчета или ерозии (язви) върху увредената повърхност.

Други симптоми зависят от степента на увреждане. При изгаряния от 1-ва степен лекарят може да забележи бледността на лигавиците с наличието на характерни бели области. Пациентът обикновено се оплаква от парене, сърбеж и умерено възпалено гърло, което се появява независимо от приема на храна. Болката може да се увеличи по време на разговор, кашляне, кихане.

При изгаряния от 2-ра и 3-та степен се образуват воднисти мехури и ерозии, последвани от белези. Синдромът на болката е силно изразен, пациентът има синдром на интоксикация.

При такива изгаряния пациентът трябва незабавно да бъде отведен в отделението за изгаряния на болницата, тъй като съществува висок риск от негативни ефекти върху трахеята, бронхите и други органи на долните дихателни пътища.

Ако жертвата не получи необходимото лечение навреме, може да настъпи увреждане и дори смърт.

Как да окажем първа помощ?

Навременното предоставяне на първа помощ е от голямо значение за определяне на прогнозата. Ако изгарянето на жертвата е от термичен характер, е необходимо да се даде студена вода. Трябва да се пиена малки глътки, опитвайки се да забавите колкото е възможно повече на мястото на лезията.

По-ефективен метод е смученето на кубчета лед. При силна болка можете да направите инжекция с лидокаин или новокаин.

При химическо увреждане ситуацията е по-сложна, тъй като за да се помогне на пациента, ще е необходимо да се установи кое вещество е провокирало изгарянето. За да направите това, ще трябва да огледате местопроизшествието и да разпитате възможни свидетели. Алгоритъмът за по-нататъшни действия е както следва:

изплакнете стомаха с топъл физиологичен разтвор;
неутрализира ефекта на дразнещо вещество (киселината се неутрализира от алкали и обратно);
дайте на пациента чаша мляко и лъжица растително масло, за да предпазите стомаха.

Ако пациентът не може да обясни какво точно е причинило изгарянето, е необходимо внимателно да се изследва гърлото. За да направите това, натиснете върху корена на езика и използвайте фенерче за осветяване. При химическо увреждане върху лигавиците на гърлото ще се определи суха краста, с термично увреждане - мокри мехури, мехури или ерозия на желе.

Как да се лекува?

Леките наранявания от степен 1 могат да се лекуват у дома под наблюдението на специалист. Добър ефект дава гаргара с антисептици (Мирамистин) и отвари от противовъзпалителни и успокояващи билки: лайка, невен, мащерка. Можете да смажете увредените зони с масло от шипка или морски зърнастец - те ще подобрят регенерацията на тъканите, ще ускорят заздравяването и ще намалят тежестта на болката. При липса на противопоказания могат да се правят инхалации с маслени разтвори.

Въпросът как да се лекуват изгаряния от 2 и 3 градуса е по-сериозен, тъй като лезиите от този вид се лекуват в болници и изискват индивидуална схема икорекции. Стандартните схеми включват използването на следните лекарства:

антибактериални лекарства и антибиотици - за предотвратяване на вторична инфекция;
аналгетици под формата на инжекции и локални разтвори;
блокери на хистамин;
лекарства за активиране на местния имунитет и подобряване на регенеративните свойства на епитела;
физиологични разтвори с добавена глюкоза за предотвратяване на дехидратация;
успокоителни и успокоителни;
антисептици и дезинфектанти за рани от изгаряния;
хормонални средства.

В случай на значителни лезии и голяма площ от раната може да се наложи хирургична интервенция.

Изгарянето на гърлото е сериозно нараняване, което може да възникне дори при стриктно спазване на инструкциите за безопасност и изключително внимание при работа с домакински химикали. Последствията от изгаряния на ларинкса могат да бъдат много тежки, така че е важно да знаете, какво да правите с изгаряне и да можете да осигурите необходимата помощ. Благоприятната прогноза за възстановяване зависи от навременното предоставяне на първа помощ, така че развитието на такива умения трябва да започне възможно най-рано.