Симптоми и лечение на полиартрит, Всички заболявания

Наръчник по болести

Симптоми и лечение на полиартрит

Полиартритът е заболяване, при което възниква възпаление в няколко стави наведнъж или се появява последователно. Това е хронично заболяване. Основните причини за полиартрит савъзпаление на ставната тъкан, в която има много кръвоносни съдове и нервни окончания. При това заболяване има проблеми съссиновиалната мембрана, която обгражда ставата.

Като се имат предвид причините, поради които се развива полиартрит, се определят следните видове заболявания:

Ревматоиден полиартрит - като правило не е свързан с инфекция, която навлиза в ставата, но в резултат на това се развива хронично увреждане на няколко стави. Ревматоидният артрит засяга съединителната тъкан и е тежко системно заболяване. Доста бързо това заболяване засяга други органи, поради което е много важно да се лекува полиартрит на най-ранния етап.

Инфекциозният полиартрит е следствие от минала инфекция. Причините за това заболяване могат да бъдаттуберкулоза,бруцелоза,гонорея. Ако приложите своевременно и адекватно лечение на заболяването, чиято последица е инфекциозен полиартрит, тогава той преминава достатъчно бързо. Въпреки това, ако лечението на инфекциозен полиартрит се пренебрегне, работата на ставата може да бъде нарушена.

Кристален полиартрит (метаболитен полиартрит ) – възниква в резултат на метаболитни нарушения в организма. Основната му причина е значително натрупване насоли в ставите. Кристалите на солта дразнят ставата, което води до възпаление. И така,подаграта е кристален полиартрит, който възниквапоради натрупване на солипикочна киселина.

Псориатичен полиартрит - среща се главно при хора на възраст под четиридесет години. Заболяването се развива следпсориатична кожна лезия. Появява се след шест до осем месеца. Това заболяване засяга предимно ставите на краката.

Реактивен полиартрит - провокира инфекция, която навлиза в тялото. Фокусът на заболяването е в пикочно-половата система или в белите дробове. Поради реактивен полиартрит може да се развиеконюнктивит,полиневрит,колит.

Симптоми на полиартрит

Основните признаци на това заболяване пряко зависят от вида на полиартрита, както и от причините за неговото възникване. При наличие на инфекция в организма се проявяваинфекциозен полиартрит. В този случай са характерни следните симптоми на полиартрит: подуване и зачервяване на кожата над ставата, ограничаване на подвижността.

В същото времеревматоидният артрит се проявява първоначално с много леки симптоми. Основните признаци на ранния стадий на този тип полиартрит са високата чувствителност на ставите към промените във времето. Първоначално болките са доста слабо изразени, а подуването на ставите е почти невидимо. В някои случаи има повишена температура, но по-често намаляването на апетита и теглото се проявява като симптоми на полиартрит. Но в някои случаи при ревматоиденартрит повишаването на температурата може да бъде много силно, освен това се появяват заболявания на вътрешните органи.

При децата полиартритът се проявява след навършване на двегодишна възраст. Симптомите на полиартрит в този случай са следните: болка в ставите и забележимо ограничение на тяхната подвижност. Заболяването е симетричнозасяга ставите, докато има увеличение налимфните възли.

Диагностика на полиартрит

За да се постави правилната диагноза на пациент, е необходимо преди всичко да се снеме подробнаанамнеза и да се извърши много задълбочен физически преглед. Ако пациентът се оплаква, че ставите стават по-малко подвижни сутрин и в същото време това състояние се случва за половин час или повече, тогава лекарят приема наличието навъзпалителен процес. Ако има лична или фамилна анамнеза запсориазис, може да се предположи, че пациентът има псориатичен артрит. Ако пациентът има възпаление на червата, възпалителни процеси на ириса или предварително наблюдавани прояви навъзпалителна диария, тогава всички тези заболявания могат да причинят полиартрит.

Пациент с ревматоиден артрит има възпалителни процеси в ставите на ръката, както иметатарзофалангеалната става на ходилото. Тези възпаления прогресират шест или повече седмици. По правило такова заболяване се среща най-често при жени на възраст под петдесет години. А при възрастните хора заболяването се проявява еднакво често и при двата пола. В началния стадий на заболяването симптомите могат да се появят спорадично, но след известно време те се усещат постоянно, така че качеството на живот на пациентите става много по-ниско.

Тестът за ревматоиден фактор се използва и за диагностика на полиартрит. Но експертите отбелязват, че в около тридесет процента от случаите при пациенти с ревматоиден артрит тестовете показват отрицателен резултат. Ако в тялото има антинуклеарниантитела, това може да е признак насеропозитивен ревматоиден артрит,което е по-тежка форма на заболяването.

Като диагноза на заболяването се използва и кръвен тест, тест, показващ скоростта на утаяване на еритроцитите, тест, който определя активността нааспартат аминотрансфераза. Също така, в процеса на поставяне на диагнозата се определя нивото накреатинин и се извършваизследване на урината. Най-евтиният и прост метод е тестът за скорост на утаяване на еритроцитите, който показва нивото на активност на заболяването при пациентите. Но това изследване не се счита за диагностично. В същото време показателите на теста не се превишават при всички пациенти с ревматоиден артрит.

Ако симптомите на полиартрит са налице в продължение на една година или повече, трябва да се направят рентгенови снимки на ръцете и краката. Навременното диагностициране на полиартрита е много важно. В крайна сметка, само с правилна и навременна терапия, пациентът ще може да предотврати появата на увреждане на ставите и други сериозни нарушения.

Усложнения на полиартрит

При ревматоидния артрит са възможни редица усложнения. Така че възпалителните процеси в ставите с течение на времето могат да провокират увреждане на очите, кожата, белите дробове, кръвоносните съдове, сърцето и други органи. В допълнение, някои странични ефекти могат да бъдат дадени от лекарства, които се предписват за лечение на полиартрит.

Предвид ежедневния дискомфорт, причинен от симптомите на полиартрит, много пациенти развиватдепресивно състояние. Наблюдавано е, черевматоидни възли се появяват по кожата при приблизително един на всеки пет пациенти с ревматоиден артрит. Това са уплътнения под кожата, които често се образуват на предмишниците, лактите, петите и пръстите. Понякога се появяват внезапно, понякога се появяват постепенно.

Ревматоидните възли могат да се появят и всърцето,белите дробове. Като усложнение на заболяването може да се появиобрив, както и други проблеми с кожата. Това може да бъде както следствие от заболяването, така и страничен ефект от приеманите лекарства. Полиартритът може да причини очни заболявания. Така пациентите понякога развиват възпалениееписклера,склерит. И ако първото заболяване е доста лесно, то второто може дори да провокира загуба на зрение. Присиндрома на Sjögren, който също възниква като усложнение на полиартрита, се появяват сухота и дразнене в очите. Ако не започнете своевременно лечение, могат да се появят белези по конюнктивата. Поради това пациентите с ревматоиден артрит трябва редовно да проверяват зрението си.

С развитието на полиартрит течността може да се натрупа и междуперикарда исърцето. Това рядко се случва по време на обостряне или рецидив на заболяването. И в резултат на приема на определени лекарства, състоянието на сърдечния мускул може да се влоши. Пациентите с ревматоиден артрит имат висок риск от развитие на сърдечно-съдови заболявания, включителномиокарден инфаркт.

Рядко и особено тежко усложнение еваскулитът, засягащ малките кръвоносни съдове. В повечето случаи броят начервените кръвни клетки намалява при пациентите, което води доанемия с всички съпътстващи симптоми. Рядко при полиартрит се проявявасиндром на Felty - увеличаване на размера на далака. От своя страна, този синдром значително увеличава риска от тумор на лимфните възли. С образуването на ревматоидни възли в белите дробове те обикновено не оказват влияние върху състоянието на пациента. Въпреки това, понякога те провокиратколапс на белия дроб,инфекцията е натрупване на течност между мембраните в белите дробове. Хората с ревматоиден артрит са много по-податливи на инфекции. Правилното лечение на заболяването и постоянното наблюдение от лекуващия лекар ще помогнат да се избегнат подобни проблеми в бъдеще.

Лечение на полиартрит

Методите за лечение на полиартрит от определен тип трябва да бъдат предписани от опитен специалист. Това показание е особено важно за тези пациенти, които са били диагностицирани с ревматоиден артрит, когато основната цел на лечението е да се намали продължителността на острия период на заболяването. При лечението на ревматоиден артрит задължително се прилагатглюкокортикоиди, които в някои случаи се инжектират директно в ставата. Също така се предписва терапия с лекарства, които иматаналгетични свойства.

Комплексът от лечение на полиартрит трябва да бъде предписан от ревматолог. Като правило, при обостряне на заболяването, лечението на полиартрит се извършва в болница. При ревматоиден артрит успешно се използват масажи и упражнения от комплекса от специални физиотерапевтични упражнения. Освен това използването нафизиотерапия дава осезаем ефект. Все пак трябва да се отбележи, че е невъзможно да се загрее болната става.

Ако няма подобрение, тогава се предписва операция за отстраняване на тъканта в ставата, която е засегната от заболяването. Понастоящем такива операции се извършватартроскопски.

Профилактика на полиартрит

За профилактиката на ставните заболявания е важно преди всичко да се спазват основните правила на здравословния начин на живот. Ежедневната гимнастика, джогинг и други физически дейности ще укрепят мускулите и ставите. Важно е и общото закаляване на организма.

Всички инфекциозни заболявания трябва да се лекуват своевременно. важновземете предвид, че появата на това заболяване може да бъде улеснена от наднормено тегло, лошо хранене, наличие на голямо натоварване на ставите, както и чести наранявания.

---