Симптоми и лечение на пъпна херния

Причини за пъпна херния

Кога се налага операция?

Операция на пъпна херния

Възстановяване след пъпна херния

Към кой лекар да се обърна?

Пъпната херния е безболезнена издутина в или близо до пъпа, която може да се увеличи, когато се смеете, кашляте, плачете или отидете до тоалетната, и да намалее, когато легнете.

Хернията е изпъкналост на орган или тъкан през отслабена мускулна стена. Прочетете повече за други видове хернии.

Пъпната херния е често срещана при новородени и малки деца, особено при недоносени бебета. В много случаи, когато детето расте, хернията изчезва от само себе си, а мускулите на коремната стена стават по-здрави и не й позволяват да се образува отново. По правило хернията заздравява спонтанно, когато детето навърши 1 година. Въпреки това, пъпна херния може да се образува и при възрастен и ако не се лекува, има шанс състоянието да се влоши с времето.

Причини за пъпна херния

По време на бременността пъпната връв преминава през отвор в корема на плода. Тази дупка трябва да заздравее малко след раждането, но в някои случаи мускулите не зарастват напълно. Поради това остава слабо място в мускулната (коремна) стена около пъпа. Пъпна херния може да се образува, когато мастната тъкан или част от червата изпъкне в областта близо до пъпа.

Рискови фактори за пъпна херния при възрастни:

  • наднормено тегло или затлъстяване,
  • физическо пренапрежение по време на движение или вдигане на тежести,
  • постоянна тежка кашлица
  • многоплодна бременност (например близнаци или тризнаци).

Кога се налага операция?

Ако при дете се е образувала пъпна херния,препоръчва се временно да се отложи операцията. Вероятността от усложнения на пъпната херния при деца е изключително ниска, така че не можете да бързате с радикално лечение. Ако до 4-5 години хернията при детето не изчезне сама, те прибягват до нейното хирургично отстраняване. Операцията е показана и при деца с много големи хернии.

Възрастните имат друга тактика. С възрастта рискът от опасни усложнения на пъпната херния се увеличава и вероятността хернията спонтанно да изчезне е много малка. Поради това на всички възрастни с пъпна херния се препоръчва планова корекция на херния и херниопластика.

Възможни усложнения на пъпната херния:

  • чревна обструкция - част от червата изпъква през пъпния пръстен навън, което пречи на преминаването на изпражненията и причинява гадене, повръщане и болка;
  • удушена херния - когато съдържанието на хернията е толкова нарушено, че кръвта спира да тече в нея и тъканите са унищожени, това изисква спешна операция в рамките на няколко часа, за да се освободят притиснатите органи и да се възстанови кръвообращението.

Операцията ще помогне за премахване на хернията и предотвратяване на усложнения, но по-късно хернията може да се образува отново.

Усложненията при операция на пъпна херния са редки. Те могат да включват следното:

  • възпаление на следоперативния шев, докато е необходимо да се вземат антибиотици;
  • рецидив (преобразование) на херния;
  • гадене и главоболие или изтръпване на краката няколко часа след операцията.

Пъпът обикновено изглежда по същия начин след операцията, но има вероятност видът му да се промени.

Операция на пъпна херния

Операцията за пъпна херния се състои в отстраняване на херния - възстановяване на херния и укрепване на предната стена на корема -херниопластика, за да се избегне повторна поява на издатината.

Обикновено отнема около 20-30 минути. Ако операцията е преминала добре и без усложнения, можете да се върнете у дома на следващия ден. Въпреки това, лекарят може да Ви остави в болницата за по-дълъг период, в зависимост от Вашето медицинско състояние. Средно продължителността на хоспитализацията за операция на пъпна херния е 3-5 дни.

Преди хирургично лечение на пъпна херния е необходимо предварително да спрете да ядете и пиете. По-точни препоръки ще Ви даде Вашият лекар. В повечето случаи операцията се извършва под обща анестезия (под анестезия). Това означава, че вие ​​или вашето дете ще заспите по време на процедурата и няма да изпитвате болка. Анестезията обикновено се дава като смес за инхалиране или се инжектира във вена на ръката.

Ако анестезията е противопоказана или хернията е малка, може да се използва локална анестезия. В същото време оставате в съзнание, но не изпитвате болка. Локална анестезия при операция на пъпна херния обикновено не се използва при деца.

Първият етап от операцията е възстановяване на херния. Хирургът прави кожен разрез над хернията с дължина 2-3 см. Съдържанието на хернията се потапя обратно в корема, херниалният сак (херниалната мембрана) се отстранява.

Вторият етап е херниопластика. Мускулните слоеве в областта на пъпния пръстен се зашиват заедно. В някои случаи (например при големи хернии) за допълнителна здравина се използва синтетична мрежа, която се наслагва върху мястото на изхода на херния. Раната на повърхността на кожата се затваря с разтворими конци. Понякога се прилага превръзка под налягане за 4-5 дни.

След като пациентът се събуди от анестезия, той се настанява в стаята за възстановяване. Можете да останете там с детето си. Прочетете повече за функциитехоспитализации с деца.

Възстановяване след пъпна херния

През първите дни след операцията за пъпна херния човек, като правило, все още е в болницата, където в случай на проблеми може да бъде оказана незабавна помощ. В следоперативния период понякога се наблюдават синини и повишена чувствителност на тъканите в областта на шева. Това е нормално и обикновено изчезва в рамките на седмица или повече.

Преди да бъдете изписан, Вашият лекар ще Ви каже какви лекарства за болка можете да използвате. За деца обикновено се препоръчват парацетамол и ибупрофен (на деца под 16 години не трябва да се дава аспирин). Внимателно следвайте препоръките, които лекарят ви е дал при изписването ви от болницата (грижи за шевовете, къпане, лична хигиена). Уверете се, че ги имате в писмен вид.

В следоперативния период можете да се обличате нормално: с пола или панталон, но по-предпочитани са широките дрехи, особено за децата.

Важно е да се осигури редовно изхождане, тъй като напрежението, ако се развие запек, може да забави заздравяването на рани и да причини болка. За правилната функция на червата се препоръчва да се пият повече течности и да се ядат много зеленчуци, плодове и храни, богати на фибри, като кафяв ориз, пълнозърнест хляб и тестени изделия. Вашият лекар може да препоръча лаксатив, който да се използва през първите няколко дни след операцията.

Ако операцията е извършена под обща анестезия (под анестезия), вие или вашето дете може да имате проблеми с координацията и способността за ясно мислене след операцията. В продължение на 48 часа след операцията се въздържайте от пиене на алкохол, шофиране и вземане на важни решения. Постепенно ще можете да се върнете към обичайните си дейности, веднага след като теспри да те наранявам.

1-2 седмици след операцията повечето хора вече могат да извършват лека физическа работа, като например пазаруване. В същото време мнозина се връщат на работа, освен ако не е свързано с тежки физически натоварвания и вдигане на тежести. Тези фактори трябва да се избягват в продължение на 4-6 седмици след възстановяване на херния. Леката физическа активност, като ходене, от друга страна, може да ускори оздравителния процес.

Детето се освобождава от училище или детска градина около седмица след операцията, за да се възстанови правилно. Освен това детето трябва да избягва физическа активност (игри на открито и физическо възпитание) поне две седмици след завръщането си в детската група.

Възрастните могат да се върнат на работа само след седмица, въпреки че периодът на временна нетрудоспособност може да бъде удължен, ако работата ви включва тежък физически труд.

Говорете с Вашия лекар кога можете да започнете отново да шофирате. Обикновено се препоръчва да се въздържате от шофиране, докато не можете да спирате рязко без болка или дискомфорт (практикувайте, без да стартирате колата). Това обикновено отнема 1 до 2 седмици след лапароскопска операция и малко повече след отворена операция.

Свържете се с хирурга, който Ви е лекувал, ако имате някой от следните симптоми:

  • повишаване на телесната температура до 38 ° C или по-висока;
  • кървене от следоперативна рана;
  • нарастващ оток или болка в корема;
  • болка, която не се облекчава от болкоуспокояващи;
  • постоянно гадене или повръщане;
  • втрисане;
  • продължителна кашлица или задух (усещане за недостиг на въздух);
  • нарастващо зачервяване в областта на шевовете;
  • затруднено уриниране.

Към кой лекар да се обърна?

Ако подозирате пъпна херния при себе си или детето си, потърсете съвет от хирург. С помощта на нашата услуга можете да намерите добър хирург за себе си или за дете във вашия град. По правило рутинният преглед е достатъчен, за да се потвърди или изключи наличието на херния. При потвърждаване на диагнозата хирургът ще Ви даде необходимите препоръки за по-нататъшно изследване и лечение.

За дете, ако хернията не предизвиква безпокойство, е достатъчен преглед от педиатър или неонатолог (за дете до 28 дни). Ако е необходимо, педиатърът ще ви насочи за консултация с хирург, което често ви позволява да избегнете забавяне със самозаписване и чакане на дълга опашка за час. Използвайте нашата услуга, за да намерите добър педиатър или неонатолог във вашия град.

За да разрешите проблемите с лечението на ингвиналната херния, трябва да се свържете с специалист. С помощта на нашата услуга можете да намерите добър коремен хирург или херниолог, специализиран в лечението на хернии. Също така е удобно да изберете клиника за отстраняване на херния на сайта.